Боли в пояснице отдающие в ноги — вопрос №2622766

Question

Боли в пояснице отдающие в ноги — вопрос №2622766

Галина

115 просмотров

13 ноября 2024

Здравствуйте, сделала мрт грыжи нет, но ноги и поясница болят на протяжении 10 лет, уже постоянные и невозможные, к врачу через неделю только

Возраст: 44

Хронические болезни: Пиелонефрит, бронхит

Вопрос закрыт

нога

врач

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте, язвы и аллергии на лекарства нет? Пропишу вам пока лечение

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, нет аллергии и язв

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 13 ноября 2024

Невролог

Ксефокам 8 мг + 2,0 мл воды для инъекций в/м 5 дней
Мильгамма 2,0 мл в/м 10 дней
Сирдалуд 2 мг 1 таблетка на ночь перед сном 20 дней

+ 1

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ описывают наличие протрузий, но без влияния на нервные структуры и наличие периневральных кист, они чаще врожденного характера.
За 10 лет чем-то лечились? Или были ремиссии/обострения? Боли по задней поверхности ног иррадиируют до какого уровня?

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, мелоксикам, мильгамма в/м. Боль до кончиков пальцев, ещё сводит бока.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, Спасибо

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли

+ 1

Пожаловаться

Галина, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте

На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.

Вероятнее всего у Вас хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 14 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, Спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опух пальчик

5 ответов

7 декабря 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Себорейный дерматит, стандартное лечение не помогает

3 ответа

7 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Сыпь на лице

6 ответов

7 марта 2024

Гульназ

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T18:51:43+03:00

При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев).
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед) транквилизатор для прикрытия.
Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.

Также рекомендуют заниматься ЛФК.
Занятия спортом(велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.