Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз 2 стадии
4 ответаЖалобы на боль в колене, при ходьбе, нагрузках, сделан рентген, выявлен остеоартроз 2 стадии. Прошу дать рекомендации по лечению, прогнозы в случае отсутствия терапия и советы по дальнейшей тактике наблюдения. Спасибо
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. Гонартроз 2 ст лечится консервативно. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов) -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) -клеточная терапия(prp -терапия)минимально 3 сеанса. -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии.Советую сделать это исследование. Всего самого наилучшего!
Остеоартроз голеностопных суставов
16 ответовЗдравствуйте, сделали рентген стоп, заключение остеоартроз голеностопных суставов 1 степени, пяточные подошвенные шпоры, терапевт назначил консультацию ревматолога. Так же была сдана кровь на биохимию, общий анализ мочи
1. Без базисной терапии ревматоидный артрит не должен быть. Высокий риск развития обострений и прогрессии заболевания. Вам нужно очно обратиться к ревматологу и подобрать другой базисный препарат. Из базисных препаратов есть еще лефлуномид, сульфасалазин. 2. По поводу голеностопных суставов рекомендации даны выше. 3. Плюс, нужно выполнить рентген кистей и стоп в прямой проекции, чтобы оценить рентгенологическую прогрессию ревматоидного артрита. Снимки нужно выполнять 1р/год.
Остеоартроз коленного сустава
32 ответаМесяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ. К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме: 1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел. 2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией. 3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости. 4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии. Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться. Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве. С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренных суставов
6 ответовЗдравствуйте! Болят ноги. Сделала мрт. Диагноз двусторонний остеоартроз тазобедренных суставов 2 степени. Как это лечить? По работе много летаю в командировки, много двигаюсь. Могу ли продолжать работать с командировками?
1. Много двигаться уже не нужно и физ нагрузки нужно, хотя бы в 2 раза сократить. 2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолои. 3. Мидокалм 150 мг 2р в день. 4. Диклофенак гель 5%. Мази постоянно, меняйте их. Все остальное на 2 недели. 5. Хондролон в\м № 30 через день - это хондропротектор. Колоть 2 мес получается, но за то эффект будет. 6. Хорошо помогает ЛФК. Найдите на ютубе какой-нибудь комплекс и уделяйте минут 30 в день. 7. Спорт не желателен, а плавание - очень хорошо. Запишитесь в бассейн.
Остеоартроз
3 ответаЗдравствуйте, мужу 36 лет, 2 года назад у него сильно болела левая ступня, делал рентген, по рентгену поставили остеоартроз 1-го плюснефалангового сустава левой стопы, пил нимесулид и компресс димексид+новокаин +дексаметазон, сейчас боль сильная в правой ступне, 7 дней была...
Здравствуйте, Александра. При сахарном диабете боль в стопе, сопровождающаяся повышением температуры, отечностью и покраснением является тревожным признаком и может указывать на развитие осложнений. Так как по рентгену видимых причин не обнаружено, эффекта от НПВП нет, то нужно выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей ( исключить тромбоз) и исключать инфекционные осложнения - сдать анализ крови клинический и С- реактивный белок (оценить общую воспалительную реакцию), с результатами посетите очно хирурга (вероятно потребуются антибиотики).
Остеоартроз
18 ответовЗдравствуйте! С прошлого года болят оба голеностопных сустава и при нагрузке чувство распирания в колене и когда встаю хрустит. С апреля этого года добавилась боль в тазобедренном суставе, начала беспокоить когда лежу на нем. Сейчас уже при ходьбе болит нога спереди до...
НПВП на сибр не влияют. Уколы или таблетки - не имеет значение. Вопрос в том, чтобы защищать желудок препаратами (всегда) на фоне приёма НПВП. В остальном у вас ограничений нет, бояться абсолютно нечего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам рентгена остеоартроз голеностопного сустава и фасциит левой стопы. Помогите подобрать лечение
Здравствуйте. Мы лечим не рентгенограмму, а пациента. Опишите жалобы, прикрепите фото сустава с указанием места боли.
Здравствуйте.Сделала мрт в заключении остеоартроз тазобедреных суставов.Какое лечение при таком диагнозе?Так же дистрофические изменения пояснично крестцового отдела,насколько это серьезно и какое лечение?
Здравствуйте. Остеоартроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 55 лет. Обратного развития не имеет и не лечится. Болевой синдром обусловлен перитрохантеритом. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Если после лечения останется боль в пояснице (вполне может пройти), то обратиться за долечиванием к неврологу. Это их парафия.
Шпора, остеоартроз и вальгус
9 ответовЗдравствуйте Вот такой диагноз мне поставил рентгенолог. Это как то лечится ? Подскажите пожалуйста. Не болит. Только пятка онемела сзади Все это проявилось во время беременности. И не прошло после беременности. ОСТЕОАРТРОЗ 1-ГО ПЛЮСНЕ-ФАЛАНГОВОГО СУСТАВА ЛЕВОЙ СТОПЫ 1...
специфических витаминов для "укрепления связок от воздействия релаксина",к сожалению,не существует. Гормональный фон должен прийти в норму естественным путем. на данном этапе,если выраженного болевого с-ма нет.то можно гели_НПВС,например,Кетопрофен,Диклофенак,Артоксан-они помогут снять отек и локальное воспаление,и не забываем,что очень многое зависит и от нагрузки на стопу,поэтому рациональная обувь и стельки-также прекрасно купируют боль,если правильно подобраны под стопы.Что касаемо витаминов,для общего восстановления соединительной ткани действительно важен нормальный уровень Витамина D и магния (их дефицит часто встречается после периода беременности и ГВ).Но вопрос приема любых добавок решается строго индивидуально и только после очного осмотра врача и при необходимости, анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день! Появились тянущие боли в ягодице, паху. Сделала мрт. Описание прикрепляю. Обнаружился остеоартроз. 28 лет. Теперь в отчаянии. Что делать? Бывает перестает беспокоить на день-два. Также замечать стала щелчок при разгибании тбс
Может быть и такое. Но может быть так же, что чего-то на МРТ не увидели, что должны были увидеть.