Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли кс? Первые тяжелые роды
14 ответовЗдравствуйте. Предстоят вторые роды, срок-завтра 39 недель. В 37,1 сняли пессарий шейка неравномерно размягчена, пропускает палец, по узи в 38 недель 23 мм. Предполагаемый Вес ребенка 3200+-200гр. Мой вес до беременности 45 кг, рост 165. Сейчас вес 53 кг. Беспокоит следующее:...
Здравствуйте. Понимаю Ваши волнения и тревогу. Объективно же совершенно такой опыт не означает, что все повторится во второй раз. Дело в том, что в акушерстве существует две разных ситуации: АНАТОМИЧЕСКИ узкий таз и КЛИНИЧЕСКИ узкий таз (клиническое «несоответствие головы ребёнка тазу матери). Первая ситуация - когда размер таза мамы исходно патологически мал, это понятно и измеряется сразу, до родов. Здесь все понятно ещё на этапе «до родов». Вторая же ситуация возникает только в самих родах, предотвратить ее невозможно. И случается она порой при прекрасном, емком тазе мамы. Происходит это по разным причинам, но чаще всего - из-за несоответствия головки тазу «в моменте», чаще всего из-за того, что конкретно эта голова этого малыша такого-то размера не так вставилась, не так повернулась. Существует целый биомеханизм родов, несколько плоскостей таза, ребёнок совершает внутри определенные повороты и движения, но иногда все идет не так, как «планировалось» и он потому и «застревает». Хорошая новость заключается в том, что это обычно индивидуальная, «случайная» история и это не повторяется, ведь вторые роды - это другой ребёнок и совсем другой процесс. Показанием к КС описываемая ситуация изолированно (при отсутствии иных показаний) юридически не является. Что касается шейки, с описанным ее состоянием можно как проходить еще дни/неделю, так и условно на днях вступить в роды, это достаточно непредсказуемо, ибо не только шейка определяет этот процесс.
Выбор брекетрв
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какую брекет-систему выбрать. Выбор между металлическими carriere и Damon q. Разница в ценнике около 40 к. (Damon q дороже). Есть ли принципиальная разница по практичности и комфорту?
Брекеты DamonQ и Сarriere SLX 3D практически одно и то же с небольшой разницей в прописи. И в таком случае выбираете те, что ближе вам по деньгам. Если же речь о DamonQ и Сarriere SLX (без 3D), то у последних замок крышки слабое место, и часто заедает. При открытии, брекет чаще сбивается ортодонтом. И необходимо иметь в виду, что среди самолигов Damon первым и давно пришел в Россию. У него сильная команда опинион-лидеров, более мощная раскрутка, поэтому цены будут всегда выше. Лично меня пропись Damon и Сarriera не удовлетворяют, особенно на малярах и клыках ВЧ. Я работал на этих брекетах, но в итоге вернулся обратно на пропись MBT. ********************************* Несмотря на то, что все ответы и назначения врача базируются на принципах доказательной медицины, они не являются официальным заключением, и носят лишь информационный характер, а вся информация носит ознакомительный характер. Для постановки диагноза и получения плана лечения, вам следует обратиться на очный прием к профильному специалисту.
Естественные роды
15 ответовДобрый день ! Год назад делали лазерную коагуляцию сетчатки на двух глазах , сейчас беременность 31 неделя , была у врача Диагноз: [Н35.4] Периферические ретинальные дегенерации - ПВХРД (витреоретинальный пучок), состояние после ЛКС обоих глаз, (Н52. 1] Миопия - средней...
Добрый день! Если при последнем осмотре состояние коагулятов сетчатки было удовлетворительным и врач не рекомендовал повторную лазеркоагуляцию, то скорее всего риск отслойки невысок и возможны естественные роды. В диагнозе описано предыдущее состояние сетчатки и проведённая лазеркоагуляция. Вопрос об остром состоянии или обострении не звучит. По последним исследованиям естественные роды практически не влияют на вероятность отслойки прилежащей сетчатки, поэтому офтальмолог не даёт рекомендаций для проведения кесарева сечения, а способ родоразрешения определяет акушер-гинеколог. Надеюсь ответила на ваш вопрос.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, с какой недели можно приходить и заключить с вами контракт на роды, стоимость? Я иностранка, можно ли мне будет родить по контакту, в вашем роддоме нельзя вести беременность? Как происходит выбор врача при заключении контракта? И можно,...
Здравствуйте. вам нужно искать роддом в вашем городе и идти лично на консультацию к глав врачу.
Метод родоразрешения
3 ответаЗдравствуйте Кто принимает решение о методе родоразрешения? Врач в ЖК, который ведёт беременность или роддом? Если кратко, то на УЗИ лона у меня расхождение 6мм, это не показание к кс, но у меня очень сильный болевой синдром, уже даже без движения острая резкая боль. Врач в...
Это будет излишне, но не помешает.
Выбор родоразрешения
15 ответовВ первых родах было плановое кесарево сечение в связи с тазовым предлежанием. Сейчас, через 2,5 года, беременна вторым (35 недель). Беременность проходит нормально, без осложнений. Вопрос: имею ли я право отказаться от естественных родов, выбрав кесарево сечение, либо это...
Да, клинические рекомендации "Роды одноплодные, родоразрешение путем к/с.." в последней редакции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды не начинаются, 40 недель
6 ответовДобрый день. Сегодня у меня ровно 40 недель. Роды не начались. Мне 34 года, первые роды. Я переживаю, потому что ребенок большой. В 39 и 3 она уже была 3 и 850 кг где-то. У меня широкий таз, но я все же боюсь, как бы не пришлось делать экстренно кесарево из-за размера...
Добрый день. Нет, не поздно. Нормальная беременность длится до 42 недели. Всему свое время. Стимулированные роды как раз чаще и заканчиваются кесаревым. Сейчас у вас нет показаний для стимуляции родов.
Выбор родоразрешения
11 ответовДобрый день! Кратко опишу ситуацию: нахожусь на сроке 36 полных недель и в другой стране. Также у меня ГСД и использую инсулин. Местные доктора говорят о том, что при моем диагнозе и то, что ребенок крупноват, они хотят провести кесарево или стимуляцию на сроке 39 полных...
Здравствуйте! Родоразрешение при ГСД обычно проводят в сроке 38-39 недель. Естественное или кесарево сечение - определяется не наличием ГСД, А на основании всех остальных данных и показаний, исходя из соотношения польза/риск.
Крупный плод 40 недель
9 ответовЗдравствуйте! Подскажите как быть? Плод 4350кг. Идет 41 неделя по узи и 40 по циклу. Предлагают амниотомию, шейка не готова. Вторые роды. Первые были ЕР. Делать амниотомию или КС?
Здравствуйте. При крупном плоде более 4000 г и неготовой шейке риск осложнений при естественных родах повышается. Но при отсутствии противопоказаний и желании родить естественно могут проводиться попытки подготовить шейку матки. Если шейка не готова, перед амниотомией обычно рекомендуют предварительную подготовку шейки. Уточните пожалуйста первые роды каким весом был малыш? Во время беременности не ставили гестационный сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Госпитализация в 40 недель
9 ответовДобрый день. Гинеколог настаивает на госпитализации в 40 недель ровно. Предлагала и ранее, но я написала отказ так как не хочу лежать в больнице просто так. Аргументирует это тем, что первые роды и нужно обязательно лечь. Ктг и анализы норм, прикрепляю результат. Можно же...
Добрый день. Когда ложиться - это вопрос такого рода, что каждый последующий приказ Минздрава дает на него свой ответ ) «Рецепт» такой - если вы полностью обследованы не хуже, чем в роддоме, имеете свежие данные о состоянии плода при УЗИ, «зрелую» шейку матки и т.п. - нет необходимости ночевать именно в роддоме. Если говорить о какой-то «волшебной» дате в неделях и днях, когда именно нужно «лечь» - вероятно, ее не существует. Иногда и в 41 неделю можно приехать и родить, а иногда и в 39 можно «опоздать» с некоторым объемом мероприятий. Ели доктор направляет - благоразумнее следовать совету.