Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид у пожилых людей
1 ответЗдравствуйте Подскажите лечение для пожилых людей (80+ лет). Симптомы - температура 37.5, насморк, общее недомогание. Симптомы появились 2-3 дня назад. Сдали положительные тесты на ковид, врач предписал антивирусный препарат. Лечение проходит в домашних условиях. Предложите...
Здравствуйте! Рекомендации есть по тяжести течения ковида, особых рекомендаций для пожилых нет, за исключением учёта коморбидных заболеваний (сопутствующих заболеваний - хронических инфекционных, ХОБЛ, сахарного диабета). Я рекомендую следующее лечение: Арбидол 200мг 4 р в сутки от 5 дней, гриппферон (интерферон альфа) капли в нос 3 кап 5-6 р в день 5 дней, нос промываем и горло Мирамистином, омега 3 актив 1 кап в день, вит С 1000 ед в сутки, лучше шипучий, Вит Д 2000 ед в сутки. Антикоагулянты в профилактической дозировке эликвис 2.5 мг 2 раза в день при отсутствии противопоказаний. Частое теплое питье, при температуре выше 38-38.5 С парацетамол до 2000 мг в сутки, можно в комбинации с ибупрофеном. Сдайте анализы ОАК, ОПМ, БАК с СРБ и ферритином, коагулограмму с Д димером. Дома контролируйте температуру, АД, сатурацию. Буду рада вашему отзыву.
Перелом диафиза плеча
12 ответовПодскажите пожалуйста, женщина 72г, упала 5.01.26г , перелом диафиза плеча многооскольчатый с умеренным смещением. В травмпункте наложили гипс, через 9дней направление к врачу, врач по снимкам (приложила ДО) направил на стационар на операцию 12.01.26г. На стационаре операцию...
Здравствуйте. Посмотрел на фотографии первичных снимков и в повязке Дезо. В повязке возникло бОльшее смещение отломков. В таком положении отломки несрастутся слишком большое расхождение - диастаз. Вам показано оперативное лечение (это может быть как открытая репозиция перелома, остеосинтез пластиной и винтами или БИОС плеча - фиксация интрамедуллярно - в кости штифтом с блокировками. "2. Как будут вести себя отломки без операции?" - не срастутся - ложный сустав будет "3.Что делать с рукой, если она уже три недели в согнутом состоянии, отекшая и синяя, нельзя разгибать в локте для активации мышц и уменьшения отека? Что нужно предпринять?" - Циркулярноу фиксацию вокруг туловища оставляете, руку, прижав к туловищу разгибает в локте. "4.Восстановиться ли при консервативном лечении полная функция руки?" - нет. Будет нарушение функции конечности. При таком типе перелома - только оперативное лечение при отсутствии противопоказаний (чтобы терапевта и анестезиолог пропустили на операцию) Если оперативное лечение выполнить невозможно, то: - препараты кальция (любые), витамин D - для усвояемости кальция. - обычно рекомендуют еще препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен и способствует формированию плотной качественной костной мозоли. - При болевом синдроме анальгетики. - в случае несращения перелома - ортезы на плечо типа гильзы. Несросшиеся переломы ,ложные суставы обычно не беспокоят, но нарушают функцию конечности. Поэтому создать внешний каркас для стабилизации отломков. Остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, отвечу.
Осколочный перелом плеча
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! Очень прошу вашего совета. Моему папе 64 года, в пятницу 21 августа упал с лестницы, неудачно приземлился на плечо. В итоге перелом плеча, ниже верхней точки см на 10, с осколками, кость раскололась на части. Его оформили в больницу, в отделение...
это нормально, что не делается операция? По всем канонам операция должна быть сделана в первые 5 дней после травмы. Чем больше срок после травмы, тем выше % осложнений и неудовлетворительных результатов. Это общий подход. Но если у пациента есть противопоказания к оперативному лечению, то конечно, никто рисковать не будет и его готовят к операции. Обследуют, проводят коррекцию метаболических нарушений. В Вашем случае, если никакого лечения не проводится, следует прямо спросить зав отд (нач меда, гл врача), чем обусловлена задержка с операцией? Может быть, Вы и мы чего-то не знаем, а может быть и халатность...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плеча
13 ответовстратегия лечения перелом гипс или повязка рентген прилагается
▪️ Алмаг слабый, лучше магнитотерапию ▪️ ЛФК - это сжимание пальцами своей руки мягкого мячика или эспандера. При переломе рукой двигать не рекомендуется
Перелом плеча
17 ответовкак срастается перелом есть ли изменения ситуации.что нужно делать
Про динамику в сращении я уже сказал - по фото рентгенограмм с монитора сложновато что-то сказать. Скорее всего, динамика есть - такие переломы хорошо срастаются; иногда даже без операции лучше. Совершенно точно Вы можете начать осторожную разработку движений возьмите обеими руками широким хватом какую нибудь палку и осторожно поднимайте -опускайте ее перед собой до небольшой боли.
Перелом плеча
1 ответДобрый день! по рентгену установили заключение, определяется консолидирующееся вклоченный перелом плечевой кости в проксимальном метадиафизе с незначительным угловым смещением фрагментов,что это? до этого на снимке смещения не было, нужна ли операция при этом? я хожу сейчас...
Загрузите снимок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом
1 ответДобрый вечер! Скажите пожалуйста, у меня был перелом шейки плеча с осколочным. Сделали операцию,поставили железяку. Меня интересует: нужно ли снимать железную пластину и заработает ли у меня рука. Спасибо.
Пластину снимают через год. Рука заработает, куда она денется. Берегите себя.
Перелом руки
1 ответЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У ребенка был перелом руки- закрытый консолидированный перелом головчатого возвышения левого плеча со смещением. После снятия спиц написали в выписке - спицы удалены, заживление первичное. Что это означает? Это хорошо или плохо
Добрый день. Это хорошо, означает что фиксация была хорошей и отломки больше не разошлись и перелом сросся.
Вывих плеча
1 ответТравма - вывих плеча при падении с мотобайка 15.10.17. Повязка Дезо 4 нед. 11.11.17 заключение МРТ: перелом Хилл-Сакса, теносиновит, синовит, бурсит субакромиально-субдельтовидный. Вопрос - можно ли снять повязку и приступить к ЛФК? Лечения не принимаем.
Да, можно. ЛФК под наблюдением врача. Возможно развитие нестабильности сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, бабушка упала, случился перелом плеча. Сделали ренген, врач сказал, что операцию не стоит делать в 75 лет. Одели бандаж Дезо. Пугает сильный оттек руки. Врач сказал что это нормально при переломе. Выписали капельницы, Диклоберл укол,аэртал таблетки. Приложу фото...
Здравствуйте. Прежде всего, нужно правильно надеть ортез Дезо. В том виде, который на фото, ортез ничего не держит, свои функции не выполняет и плечо, конечно, будет болеть и рука будет отекать. Ортез должен быть надет плотно и жёстко фиксировать плечевой сустав. Тогда и обезболивание будет и лечебный эффект. Пока только имитация лечения. Перелом со смещением, но оперировать в 75 я бы то же не стал. Рекомендации по обезболиванию даны адекватные. Применяйте. Другое дело, что если рука должным образом ортезом Дезо не зафиксирована, то никакие лекарства не помогут. Спать то же в ортезе. Кисть должна лежать на животе. Тогда отек будет уходить. Днем то же много не ходить, больше лежать. Кроме уколов и таблеток используйте Диклофенак гель 5% 2р в день на плечевой сустав Троксевазин гель на гематомы.