Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом со смещением небольшим малой берцовой кости у лодышки получила 4 августа , сегодня уже 12 октября и до сих пор нет срастания кости . Предлагали операцию, но сказали что можно и не оперировать , и я отказалась от операции. В гипсе была 5 недель , потом ортез. ...
Здравствуйте Замедленное срастание малоберцовой кости встречается нередко, особенно если перелом был со смещением и лечился без операции. Эта кость несет небольшую нагрузку, поэтому иногда срастание идет медленно, а при неидеальном положении отломков может формироваться так называемый фиброзный (мягкий) сращенный рубец, а не полноценная костная мозоль Обычно в подобных случаях процесс стимулируют. Для этого применяются физиотерапевтические методы - магнитотерапия, УВЧ, низкочастотная ультразвуковая стимуляция . При выраженном замедлении иногда назначают препараты, усиливающие регенерацию костной ткани, например комплексы с кальцием и витамином Д, препараты с активной формой витамина Д (кальцитриол), иногда в сочетании с витамином K2 Важное значение имеет полноценное белковое питание, контроль уровня витамина Д и кальция в крови, а также отсутствие курения и алкоголя тк эти факторы значительно тормозят консолидацию. Если в течение 3-4 месяцев рентгенологически не отмечается тенденции к образованию костной мозоли, обсуждается вопрос о хирургическом вмешательстве. Операция (репозиция и фиксация отломков) обычно дает выраженный стимул для срастания и снижает риск образования ложного сустава
Добрый день! Произошло смещение малой берцовой кости 4 мм, обязательна ли операция? Какое отклонение допустимо при смещении? Врач сказал прийти через неделю на контрольный рентген, перелом произошел 4 дня назад, изначально смещения не было
Здравствуйте. Необходимо видеть снимки. Загрузите их сюда
Девочка 6 лет, перелом большой и малой берцовых костей, в травмпункте сделали снимок и наложили гипс - лангету, хочу получить дополнительную консультацию по снимки, не нужно ли делать мскт, нет ли смещения, не требуется ли оперативное вмешательство, заранее спасибо
Здравствуйте. По фото имеем переломы обеих костей голени в нижней трети с допустимым смещением. Показана гипсовая повязка в среднем 6 недель. Перелом срастётся небольшим смещением. В течение года в процессе костной перестройки кость полностью восстановит свою форму. Так же показано - Преимущественно постельный режим, на ногу не наступать, детские костыли. - Детский СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. В это время при достаточном сращении укорачивают гипс ниже колена и начинают пассивную разработку. Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает. После полного снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый перелом большой и малой берцовых костей Поставлен аппарат Илизарова Зафиксирована спицами только большая берцовая кость
Здравствуйте. В большинстве своих случаях это стандартная практика. Большеберцовая кость несет основную нагрузку это около 80-85%. При фиксации Б/берцовой кости, малоберцовая часто подтягивается на место благодаря связкам и мышцам.
Перелом малой берцовой кости
8 ответов3 января 2023 года упал со стремянки. На скорой помощи сделали рентген - косой перелом малой берцовой кости без смещения (чуть выше голеностопного сустава). Наложили лангету. На контрольный снимок не ездил, так как боюсь на костылях выходить на улицу (на улице зима и очень...
Здравствуйте. Лонгету лучше наложить новую, старая уже не выполняет полноценно свою функцию и может удлинить время образования мозоли .Ортез будет нужен после разработки в голеностопном суставе для восстановления полного объема движения в нем , если таковая понадобится, а так бессмысленная трата денег.
Перелом большеберцовой кости
6 ответовПерелом 14 августа. Перелом большой берцовой кости и головки малой кости. Наложили гипс в первый же день. Сказали без смещения. Прошло 10 дней. Боль до сих пор.доджна ли она быть? Хочу показать снимок.
На снимках должен быть виден голеностопный сустав, а его нет. Снимки должны быть выполнены на рентгенпленке, а не на бумаге. На представленных распечатках виден винтообразный перелом б\б кости в нижней трети голени и перелом шейки м\б кости в верхней трети голени. Вполне возможно, что есть еще какие-то повреждения, которые не видны на обычной бумаге и повреждения анатомических областей, которые на нее не попали. Гипсовая повязка - не самый надежный метод лечения подобных переломов. Сегодня их обычно сразу оперируют. Гипсовая повязка должна быть наложена от средней трети бедра до середины стопы. Сфоткайте ее и приложите. Болей быть не должно. Боль может говорить о неправильно наложенной гипсовой повязке или других повреждениях, которые не видны на этой бумаге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, каталась на горных лыжах и сломала ногу. Рентген показал перелом большой и малой берцовых костей со смещением. Сделали гипс и рекомендовали лететь домой на операцию. По прилету сразу обратилась в клинику. Сделали рентген и кости встали на место более менее....
Здравствуйте. За неделю срастаться не начнут ни криво, ни прямо. Вообще, смещение нужно смотреть в 2-х проекциях, а не в одной. Первичный перелом в прямой проекции - там смещение обеих костей. Снимок в гипсе - боковая проекция и там всё не плохо. Такие снимки не сравнимы. Оба исследования смотрят в 2-х проекциях. Перелом оскольчатый, нестабильный. В нижней трети голени анатомически неважное кровообращение и переломы срастаются плохо. Поэтому их принято оперировать. Может быть, конечно, обойдётся консервативным лечением, но если будут предлагать операцию не отказывайтесь. Консервативно рекомендуют: Гипсовая повязка от верхней трети бедра до пальцев ориентировочно 3 мес. Потом укорачивают ниже колена и ещё месяц. Сроки ориентировочные. Рентген контроль раз в месяц и уже разрешают пассивную разработку коленного сустава. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. После подтверждения сращения начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться мягкий ортез средней степени фиксации на коленный сустав. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Не срастается перелом
1 ответЗдравствуйте!3 мес и две недели перелом не срастается ,следствием чего это может быть?перелом большей и малой берцовых костей,вставлен титановый штифт и 4 болта!могу скинуть фото рентгена,врач ничего не объяснил
Здравствуйте. Если не сложно прикрепите снимки рентгеновских исследований, желательно все: в день обращения, после операции и последний снимок в ходе лечения. Желательно рентгеновские снимки сфотографировать на негатоскопе, что бы было хорошо видно!
Добрый день! Ребёнка 13лет 170см роста и 65 кг сбила машина, перелом большой и малой берцовой в одной плоскости, опасно смещением. Вправили , наложили гипс, через месяц увеличилось смешение , делали реновацию. Через 4 дня после операции сделали рентген. Мне он не очень...
Здравствуйте. На снимках 29. 01. есть критичное смещение отломков. Я считаю, что так оставлять нельзя. Есть разные методики оперативного лечения. Лучшей нет. Я бы применил МОС аппаратом Илизарова. Провёл закрыто спицы, наложил аппарат и аппаратом всё вправил. Но есть и другие равноценное способы. Рекомендую обратиться в областную детскую больницу или Федеральный центр детской травматологии. Они все есть в интернете. Можно позвонить или написать. Напишите в центр Илизарова, например. Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation Не затягивайте, время имеет значение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет?
3 ответаДобрый день. 2 врача ставят разные диагнозы . Ребенок, 12 лет, спортсменка. Неудачно приземлилась на ногу. Один врач ставит под подозрением перелом хряща ( отросток на малой берцовой, сказал скорее всего особенность организма, слишком ровные контуры для перелома ), второй...
Я считаю, что нужна задняя гипсовая лонгета от верхней трети голени до пальцев стопы. Так положено по Протоколам лечения. Все остальные ортезы и прочие штучки по разрешению лечащего врача и на Ваш страх и риск.