Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,мой сын 7 лет,на протяжении недели хромает ,я думала он хромает из за укуса комара,пошла аллергия ,но укус прошёл ,; ребёнок продолжает хромать ,я спрашиваю ,где болит ,он не знает ,не понимает ,но при этом хромает ,щупаю ножку ,тоже нигде не болит ,он на...
Здравствуйте. Если Вы очно прощупали ребенка и не нашли источник боли, то нам заочно это сделать невозможно. Ребенка должен очно осмотреть очно ортопед и профессионально выполнить поиск источника боли. Хромота без боли - это довольно редкое явление. Она может быть связано с неврологическим дефицитом. Обычно в таком возрасте причиной хромоты являются травмы, детские остеохондропатии и суставной синдром вследствие перенесенных ОРЗ\ОРВИ. Заочно не разобраться. При отсутствие боли медикаментозное лечение до постановки диагноза не проводится.
Отрыв мышц бедра (хамстринг)
13 ответовЗдравствуйте! 28 декабря упала в позе шпагат, встала и снова растянулась , сначала думали просто растяжение, по узи была мышечная гематома, 13 января пошла на МРТ , так как боль уходила, а хромата и сложность в движении осталась, по МРТ - МР-признаки отрыва сухожилия...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию.Очень похоже на Хамстринг синдром - надрыв (отрыв) сухожилий задней группы мышц бедра в месте их прикрепления к седалищному бугру (энтезит) с развитием посттравматического отёка и воспаления. Воспаление: из-за травмы возникает локальное воспаление.Компрессия нерва: возможно сдавливание седалищного нерва.Хроническая боль: при длительном воспалении может образоваться рубец, что приведет к хроническому болевому синдрому.Серьезные повреждения: в тяжелых случаях возможны отрывы мышц от кости, требующие операции. У Вас как раз есть показания для операции, однако надо идти к такому хирургу который уже делал такие операции.Эта операция редкая и тяжелая. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ставят болезнь Пертеса
4 ответаНачалось 25.06.24, сыну сейчас 5 лет (30.08.2019 г.рожд), пожаловался на боль в ноге, хромал один день, на следующее утро на ногу не смог встать, лежал 5 дней, температуры не было, назначили ибупрофен на 7 дней, после этого стал вставать на ногу, по утрам хромал, днем...
Добрый день. По снимкам есть сомнение в пользу болезни Пертеса слева. Но необходимо дообследования для исключения или подтверждения болезни Пертеса- КТ тбс, и дообследование по артриту т.к. срхраняется синовит : Необходимо сдать кровь еа срб, асло, ревматойдный факто, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, ацпп и HBA-L27. По снимку есть признаки уменьшения головки левого тбс с ее разрушением, поэтому идет сомнения между артритом и Пертеса (в таком возрасте редко находит Пертеса У детей болевой синдром не специфичный, поэтому требуется диференцировка диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализов
15 ответовДобрый вечер. Мой брат (38 лет), инвалид детства с диагнозом: Гипопитуитаризм. Дефицит СТГ, ТТГ. Умственная отсталость. Вторичный гипотиреоз. Около 3 лет назад начал хромать, по результатам обследований выявили изменения в тазобедренных суставах, планируем осенью менять...
Здравствуйте. При недостатке ТТГ оцениваем только свТ4, уровень ТТГ сдавать нет смысла. СвТ4 в норме, значит дозировка левотироксина достаточная. Есть снижение уровня гемоглобина, это говорит об анемии. Необходимо выяснять причину, так как витамин В12, фолиевая кислота и железо в норме, поэтому рекомендуется консультация гематолога. Есть повышение уровня ферритина, что может говорить о воспалении. Также снижен уровень витамина Д, в таком случае обычно рекомендуется приём препаратов витамина Д по 50000 МЕ в неделю (это 100 капель в неделю) в течение 4 недель, затем перейти на 2000 МЕ в день.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать при таком диагнозе? Ноющие боли ночью а днем хромата и боли как будто подвернула ногу. В 2021 году уже удаляли кисту в этой же области. Заключение: -Образование в области правой латеральной лодыжки, учитывая анамнез, вероятно,...
Надежда, здравствуйте ! К сожалению без полного описания МРТ я не могу вам подсказать что либо! По вашей истории, сейчас у вас рецидив кисты, как правило этой патологией занимаются травматологи ! По вашему письму данных за злокачественный процесс нет, мало информации .
Здравствуйте, из жалоб боли в поясничном отделе позвоночника , отдающая в ногу и руку справа, онемение и к вечеру появляется хромата. Сделали МРТ (результат прикрепила) , врач травматолог назначил лечение , на сколько оно верное ? Т.К. мне раньше по результату МРТ говорили ,...
https://youtu.be/SX58nTVtIhc Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в октябре 2022г. произведено тотальное эндопротезирование правого тбс, в феврале 2023г. тотальное эндопротезирование левого тбс. в июне 2024г. произведено тотальное эндопротезирование левого плечевого сустава (установлен реверсивный эндопротез) имеется сопутствующие...
Здравствуйте! Согласно Приказу Минтруда России от 26.07.2024 № 374н, инвалидность устанавливается при одновременном наличии трех условий: - Стойкое нарушение функций организма (из-за заболеваний, травм или дефектов). - Ограничение жизнедеятельности (трудности с передвижением, самообслуживанием, работой). - Необходимость в реабилитации и социальной защите. По представленным данным: - Множественное эндопротезирование (оба ТБС + плечевой сустав). - Сопутствующие заболевания (гонартроз, остеохондроз с грыжами). - Болевой синдром, хромота, ограничение подвижности. Это может быть основанием для установления инвалидности, но окончательное решение принимает МСЭ. Оценка утраты здоровья и принципы МСЭ следующие, МСЭ оценивает: 1. Степень нарушения функций суставов - Ограничение амплитуды движений в протезированных суставах. - Наличие болевого синдрома, необходимость в постоянном обезболивании. - Нестабильность суставов, необходимость использования трости или костылей. 2. Влияние на жизнедеятельность - Самообслуживание: Могут ли суставы обеспечить базовые бытовые действия (одевание, гигиена, приготовление пищи)? - Передвижение: Способны ли человек ходить без посторонней помощи? - Трудовая деятельность: Возможность продолжать работу (учитывая, что уже признаны негодным к службе в МВД). 3. Сопутствующие заболевания - Гонартроз коленных суставов 2-й степени, грыжи и протрузия в позвоночнике могут усугублять ограничения в таких случаях ориентировочно: - 3 группа-если есть умеренные ограничения (например, ходьба с тростью, но сохранено самообслуживание). - 2 группа–если передвижение возможно только с посторонней помощью или при сильных болях,трудовая деятельность невозможна. - 1 группа-маловероятна
Боль в лапе
1 ответУличный пес (визуально помесь немецкой овчарки и коли). 25 кг, предположительно 5 лет. Год назад был найден с прокусанной и переломанной лапой и тяжелым воспалением. Лапа срослась и пес отправился к нам домой. На прогулках кинолог замечает, что есть хромата и усталость в...
Добрый день. По снимкам вероятнее всего хроническое последствие застарелого перелома, а так же не исключен остеоартрит на этом фоне. То, что боль возникает при резких нагрузках, указывает на механическую проблему - где-то перегружается, защемляется или сдвигается. К сожалению сустав деформирован, есть костная мозоль, что и причиняет боль. Так же не исключены проблемы с нервной тканью и миофасциальный болевой синдром. Рекомендую прием или онлайн консультацию хорошего ортопеда. Как временную помощь можно попробовать курсами пропить нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Онсиор) 1 раз в день на 5 дней, а так же снизить физнагрузки.
Здравствуйте. У ребёнка после перенесённого гриппа возникли боли в коленях, хромал , не мог ходить. Обратились к ортопеду. Сдали анализы ОАК, С-реактивный белок, АСЛО, АЦЦП, ревматоидный фактор и сделали узи коленного сустава. По анализам все в норме, по узи синовит. Ортопед...
Здравствуйте! При вирусных болезнях первое,что в анализах изменяется - это лимфоциты и моноциты, они же и восстанавливаются быстрее. Лимфоциты еще в соотношении с нейтрофилами незначительно не сбалансированы, хотя и не выходят за пределы нормальных значений. СОЭ реагирует на вирусную инфекцию вяло, а вот на осложнения в виде реактивного артрита СОЭ может быть увеличенным. И сохраняться это повышение может до месяца. В прикрепленном анализе - все показатели не изменены (есть увеличение базофилов в процентном соотношении, но в абсолютных цифрах- норма и, как писала выше, незначительная разбалансировка нейтрофилы-лимфоциты) переживать по этому поводу не стоит. Нужно пересдать кровь через 2-3 Нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на ребрах
16 ответовЗдравствуйте, подросток 15 лет. Дня три назад пожаловалась, что болят ребра с левой стороны и тяжеловато глубокий вдох делать, когда садится и встаёт тоже больно. Вчера появился маленький синяк, а сейчас уже большая гематома. К врачу записаны только на понедельник. На вопрос...
Здравствуйте. Описанная картина с резкой болезненностью в области ребер, усиливающейся при дыхании и движении, и появлением крупной гематомы чаще всего бывает при ушибе грудной клетки или переломе ребра. При сколиозе и кифозе мышцы и связки работают с перегрузкой, но такие изменения цвета кожи и быстрое распространение синяка на это не похожи. Спонтанное появление больших гематом без выраженной травмы может также указывать на нарушения свертывания крови или сосудистые проблемы, хотя у подростков это встречается редко. Опасными признаками считаются нарастающая одышка, резкая слабость, бледность, падение давления, усиление боли при дыхании — в таких ситуациях обычно требуется срочная помощь и вызов скорой. В таких случаях для уточнения причины обычно рекомендуют рентген грудной клетки, чтобы исключить перелом ребер или повреждение легкого (пневмоторакс, гематоракс). Для оценки общего состояния свёртывающей системы крови может оказаться полезным общий анализ крови и коагулограмма. Для облегчения состояния обычно рекомендуют ограничение физической активности, местное охлаждение в первые сутки, затем могут использоваться рассасывающие мази. При выраженной боли применяются обезболивающие препараты из группы нестероидных противовоспалительных (например, ибупрофен), но только в соответствии с возрастной дозировкой и при отсутствии противопоказаний.