Консультация ортопеда /

Ставят болезнь Пертеса — вопрос №2451015

109 просмотров

Началось 25.06.24, сыну сейчас 5 лет (30.08.2019 г.рожд), пожаловался на боль в ноге, хромал один день, на следующее утро на ногу не смог встать, лежал 5 дней, температуры не было, назначили ибупрофен на 7 дней, после этого стал вставать на ногу, по утрам хромал, днем расхаживался, будто ничего и нет, через месяца полтора (1,5) стал хромать сильнее. В середине августа были две недели на море, там хромота прошла, на ногу не жаловался совсем. Сейчас по утрам хромает, но днем расхаживается и говорит, что ничего не болит, температуры нет. Были на консультации у ревматолога 13.08.24. - назначили нимулид по 0.5 два раза в день на полтора месяца, принимаем уже ровно месяц. Синовит в левом ТБС сохраняется. Есть снимки рентгена, один ортопед говорит Пертес, другой говорит что нет. По анализу крови от 09.09.24г. повышен о-стрептолизин 337 (норма 200), в апреле 2024г. ребенок перенес скарлотину

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. По снимкам есть сомнение в пользу болезни Пертеса слева. Но необходимо дообследования для исключения или подтверждения болезни Пертеса- КТ тбс, и дообследование по артриту т.к. срхраняется синовит :
Необходимо сдать кровь еа срб, асло, ревматойдный факто, мочевую кислоту, щелочную фосфотазу, ацпп и HBA-L27. По снимку есть признаки уменьшения головки левого тбс с ее разрушением, поэтому идет сомнения между артритом и Пертеса (в таком возрасте редко находит Пертеса
У детей болевой синдром не специфичный, поэтому требуется диференцировка диагноза.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Андреевна, добрый день, спасибо, СРБ - 0,07, АСЛО-337, ревматоид фактор - 12,6, мочевина - 4,8, аццп<0.5, все результаты от 09.09.24

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Пл данным рентгенографии есть данные за наличие болезни Пертеса, начальной стадии.
Реклмендовано выполнить дообследование - мрт тазобедренного сустава, более точный метод исследования , позволяет выявить изменения на ранних стадиях.
И начать раннее лечение.
Всего наилучшего !
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по снимку головка бедренной кости слева сниженной высоты и с неровным контуром.
Высока вероятность Пертеса.
На ранних стадиях покажет только МРТ.
Не теряйте время на симптоматические анальгетики, первым делом исключить Пертеса, лечиться подругому и чем раньше начато лечение тем лучше результаты и исход.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
БОЛЕЗНЬ ПЕРТЕСА?
21 ноября 2023
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Нужна помощь ортопеда
29 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Боль в тазобедренном суставе
31 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград