Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
4 ответаЗдравствуйте,изначально болели кисти рук..в рентген описании остеоартроз I-II сдала анализы на РФ,СОЭ-норма,Мочевая была 362, ревматолог назначила аллопуринол, дону, артнео, амплипульс, магнит, ЛФК Вроде стало полегче, но через два месяца стал болеть и щелкать большой палец...
Здравствуйте. Плечелопаточный периартрит(адгезивный капсулит или синдром столкновения) Это не болезнь самого сустава, а воспаление капсулы и сухожилий мышц, которые вращают плечо.При истинном капсулите плечо проходит через фазу сильной боли и ограничения подвижности. В этой фазе лекарства лишь немного притупляют боль, но не возвращают объем движений мгновенно.Если есть разрыв вращательной манжеты или выраженное разрастание костных шипов(остеофитов) одни только уколы не помогут восстановить функцию.В таких случаях рекомендуется МРТплечевого сустава.Это критически важно. Рентген видит только кости,а проблема, скорее всего, вмягких тканях (сухожилиях, связках) МРТ покажет, есть литам скопление жидкости (бурсит) или повреждение мышц.Если дексаметазон не помог, возможно стоит рассмотреть -Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ударно-волновая терапиясчитается одним из самых эффективных методов лечения тендинита.HILT-терапия (высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление, дополняя эффект УВТ.Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Хрящевая губа
3 ответаДобрый день. 5 лет назад был вывих плечевого сустава, сустав не фиксировался, лечили отказом от физ нагрузок, лазером и ультразвуком. Сейчас чувствую дискомфорт при жимовых движения (выше паралели), по результатам МРТ: Плечевой сустав: взаимоотношения в суставе не нарушены....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Ориентироваться следует на МРТ. У Вас на МРТ имеется разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: ношение косыночной повязки при сильных болях. Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Боли в плече
6 ответовЗдравствуйте. Примерно с начала июля стала мучать боль в плече. Поскольку я сменила сидячую работу на лежание на диване сначала решила что это связано именно с этим. Но вот уже 2 месяц достает это нытье в плече. Причем каждый день точку где болит могу показать пальцем и она...
Здравствуйте. Рекомендую пройти МРТ плечевого сустава, чтобы оценить в чем причина болей: сустав или околосуставные мягкие ткани. Сдать минимум лабораторных обследований: общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Пока до установки диагноза рекомендую: гимнастика обязательно ежедневно для плечевых суставов, НПВП при болях: напроксен 275мг 2-3р-день или эторикоксиб 90мг/сут (при отсутствии противопоказаний).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночная боль в правом плече.
10 ответовУважаемые врачи, добрый день! Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечить? Мужчина 64 года прошлым летом рванул рукой лодочный мотор и видимо что-то повредил в правом плече. Рука поднимается вправо на 45 градусов, далее поднять больно. Сзади на плече есть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и результатов рентген снимков,причин может быть несколько, т к - Импиджмент-синдром.Сдавление мягких тканей между костями сустава. Боль усиливается при определенных положениях руки во сне или при сдавливании плеча весом тела.В вертикальном положеии сила тяжести слегка оттягивает руку внизувеличивая пространство внутри сустава и снижая давление навоспаленные ткани или нервы. Также бурсит или тендинит вращательной манжеты. Воспаление сухожилий или суставной сумки часто обостряется ночью. Это происходит изза того, что вгоризонтальном положении и в неподвжности в тканях нарастает отек, который сдавливает нервные окончания. В таких случаях рекомендуется - Покой(без нее воспаление не пройдёт)Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить бандаж плечевой,чтоб снизить нагрузку. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект. При отсутствии эффекта от консервативного лечения в настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Добрый день! Недели 2 назад заболела правая рука в плече при отведении назад, за спину. Через дня 4 боль прошла, но появились неприятные чувства в грудино-ключичном соединении при потягивании руки вниз на максимальном расслаблении , вытягивании на левый бок и поднятии тяжести...
Здравствуйте. Проявлений реактивного артрита Вы не описываете. Давайте разбираться. Скажите, травмы, физической нагрузки перед появлением боли не было? Другие суставы не болят, не припухают?
Голеностопный сустав
8 ответовВрач выписал 5 уколов плексатрона в голеностопный сустав???сделали .я так полагаю не в то место .на мрт показало витает где то .сустав болит
Здравствуйте. По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости. Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз. Бывает следствием травмы или ковида, например. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Она замедляет остеонекроз на неопределённое время. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация таранной кости. Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом плече
1 ответДобрый день! Девушка, 28 лет, беременность 28 недель. ГСД. Прошлой ночью проснулась от боли в правом плече, удалось уснуть. Утром и весь день боль продолжалась. Больно поднимать руку, отводить в сторону. Не могу сама нормально одеться без боли. Если рука расслаблена, могу...
Здравствуйте! Судя по описанию симптомов, у вас может быть импиджмент-синдром плечевого сустава. В таких случаях можно использовать местный мази/гели (Диклофенак, долгит и тп) Чтобы снизить нагрузку на сустав, рекомендуется носить косыночную повязку.
Боли в плече
3 ответаВторой месяц беспокоит боли в левом плече Занимаюсь любительскими танцами, и вот после тренировки, на следующий день заболело плечо, думала может потянула, но боль не проходила, и ощущение было, что болит не мышцы,а сустав, сделал МРТ плечевого отдела и шейного отдела В...
Здравствуйте, имеется импиджмент синдром, артроз. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Если все лечение будет не эффективным но рассматривают оперативное лечение - артроскопию.
Боль плечевого сустава
14 ответовБолит плечо при поднятии руки, врач поставил плече-лопаточный переартроз, выписал акроксиа и физиопроцедуры, ничего не помогло Сегодня сделал МРТ (заключение приложу) Помогите, как можно это вылечить один раз и забыть? Не могу заниматься спортом, и полноценно работать на...
Пациент вправе выбирать врача, которому доверяет, и следовать его рекомендациям. Только и за результат такого лечения несёт ответственность врач, у которого будете лечиться. Вы спросили - как можно это вылечить один раз и забыть? Я ответил. Когда надоест колоть в сустав, вспомните об артроскопии. Правда, иногда уже поздно бывает. В заочные споры с коллегами не вступаю. Удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах плечей
17 ответовДобрый день! У мамы 68 лет 2 месяца болят плечи, мышцы плечей. Анализы крови сдавала и общий и биохимию, показатели в норме. Ревматолог сказал, что это плече-лопаточный периатрит. Адгезивный капсулит плеча. Пропила Мидоклам, пьёт Аортальный, но боли не проходят. Самая...
Здравствуйте. Какое обследование проходили: УЗИ или МРТ плечевых суставов делали? Ограничение движений в суставах есть? Прикрепите все пройденные анализы.