Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, три месяца болит плечо. Проходила лечение артоксаном не помогло. Боль при поднятиии руку в сторону и вверх ,назад отводить больно. Сечас боль уже ноющая . Прошла вчера МРТ ,НЕУЖЕЛИ у меня порваны сухожилия? Я уезжаю в отпуск ,что мне можно ,чтоб выбрать боль
Доброй ночи,Тамара! к сожалению по УЗИ -нельзя выставить точный диагноз, так как многие структуры плечевого сустава УЗИ -просто не визуализирует.Например-акромиальное пр-во,есть ли в нем изменения-инпиджмент-синдром.
А в плане лечения -это имеет огромное значение, тем более по Вашим жалобам и клиническим проявлениям-его нельзя исключить.Поэтому настоятельно рекомендую сделать МРТ плечевого сустава, и уже по его результатам можно будет говорить о самой оптимальной тактике лечения.
Что бы купировать боль и воспаление рекомендовано:
1) Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на3- 5 дней
Нольпаза 20 мг*1 р\день, внутрь, во время еды,запивая достаточным кол-м жидкости.Курс 10 дней.
Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней ( или Мидокалм в\м по 1 мл-2р\сут-на 10 дней)
2) Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) Можно использовать ортез на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND.Но более конкретно, можно будет говорить уже по результатам МРТ
Также рекомендовано ограничить нагрузки на плечевой сустава,постараться макисмально ограничить/исключить факторы,провоцирующие боль
Коррекция рекомендаций по результатам МРТ
Здравствуйте, будь так добры посмотрите, пожалуйста, мое заключение МРТ плечевого сустава и если возможно назначить лечение, левое плечо болит при определенном движении руки, например, если я ее отвожу назад, заранее благодарю!
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - частичное повреждение надостной мышцы.
Но воспаление в суставе (бурсит, синовит) так же поддерживают Ваш хр гайморит и гастрит.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Суставу покой, боль не преодолевать, избегать, ничего не разрабатывать.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Если через 10 дней не будет положительной динамики, то следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударил плечо 4 месяца назад, было трудно поднимать тяжёлое и поднимать руку вверх, тогда мне выписывали найс гель, мазал прошло, пару недель назад опять стало болеть, сделаю мрт сам, слабый синовит и подклювовидный бурсит, что посоветуете, как лечить...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте! Третий день ломит левое плечо, больно поднять вверх руку, болит как будто мышца в середине плеча . К какому врачу идти?, сейчас может мазь какую порекомендуете
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ плеча, тогда все станет ясно.
А пока до верификации диагноза клейте пластыри с вольтареном на самое больное место.
В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Добрый день! С ноября 2023г. на ровном месте заболело левое плечо, подвижность руки тоже нарушилось. Сделала МРТ плечевого сустава. Такой диагноз: МР-признаки интерстициального повреждения сухожилия надостной мышцы.
МР-картина структурных изменений фиброзной губы гленоида (I...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
На фоне не критичных повреждений сухожилий надостной мышцы и гленоида лопатки в суставе развилось воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В связи с противопоказаниями по Дипроспану, пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Противовоспалительный эффект будет менее выражен, чем у Дипроспана, но зато есть выраженная способность стимулировать регенерацию.
Если через месяц после PRP терапии какие-то боли останутся, можно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Подойдёт ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Но сильную боль не преодолевать. Начинать, когда боли уменьшатся.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больше пяти лет болят суставы больших пальцев, на обеих руках. Скованность в движениях, при захвате, особенно к вечеру. После долгой ходьбы, если сесть а потом минут через 10-15 встать, то сильно болит в паху. Нужно немного «расходиться», потом боль уходит. Еще, в последнее...
Здравствуйте
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
терафлекс капсулы (способствует восстановлению хрящевой ткани сустава, а также снижению потребности в применении обезболивающих средств, содержит усиленную суточную дозировку глюкозамина и хондроитина.
Курс лечения от 3 до 6 месяцев: первые три недели назначают по капсуле 3 раза в сутки; в последующие дни по капсуле 2 раза в сутки.
+ ОЧНЫЙ ОСМОТР РЕВМАТОЛОГА И ПРОВЕДЕНИЕ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ АНАЛИЗОВ
Здравствуйте! Где-то 10 дней проснулась с болью между лопатками. Через два дня заболело правое плечо . Боль возникает ,если поднять руку вверх ,вытянуть вперед . Вчера стало еще и щелкать .Что это может быть ,какие обследования нужно пройти ? Спасибо !
Добрый день. Болит плечо при отведении руки в сторону и вверх. Вперед и назад боли не чувствуется. Иногда ночью, при определенном положении руки так-же чувствуется боль. Есть МРТ.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при ходьбе, особенно боль усиливается при ходьбе по лестнице. На стопе появился небольшой отек. При закидывании вверх ног на несколько минут боль при ходьбе уходит. Перетягиваю эластичным бинтом, не особо помогает снять боль. Пью мелоксикам по одной таблетки в...
Здравствуйте.
Необходимо выполнить МРТ коленного сустава и УЗИ сосудов нижних конечностей. Изменения в коленном суставе, вызывающие боль, как правило, не являются причиной отеков. Поэтому для дифференциальной диагностики рекомендуем пройти данные обследования.
Уточните, боль после чего появилась, как давно. Были ли травмы, длительные физические стрессовые нагрузки на конечность? Где именно болит?