Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежни у пациента
1 ответРодственник 76 лет с переломом бедра лежал в больнице, одевали послеоперационные чулки. За неделю пребывания на пятках образовались черные пролежни. Что посоветуете?
Евгений, здравствуйте! Если пролежни черного цвета, вероятно, это участки некроза. Их нужно размягчать мазью(например, левомеколь), чтобы они начали постепенно отходить и только после этого начнется процесс заживления. Сначала обрабатывайте раствором хлоргексидина, затем просушить салфеткой и положить повязку с мазью. Перевязки 1 раз в день. Под ноги подкладывать подушечку так, чтобы участок с пролежнем как можно меньше соприкасался с кроватью. Или противопролежневые круги подкладывать(пятка должна быть в центре круга). Доброго здоровья!
Лечение паранойи
1 ответЗдравствуйте! У меня параноидальная шизофрения. Нужно ли прорабатывать со специалистом убеждения, которые сложились в годы пребывания деструктивном культе? И какой специалист нужен?
Здравствуйте Алексей! Работу с убеждениями возможно проводить и при наличии психических расстройств и без таковых. Психотерапевтическим подходом который ориентирован на работу с мыслями (включая убеждения) является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). КПТ может проводиться психологом или врачом-психотерапевтом. Возможна работа в формате онлайн. В рамках подхода КПТ существует также такое направление, как терапия, ориентированная на восстановление (CT-R). В ходе нее также проводится работа с дисфункциональными убеждениями и мыслями.
Сыпь на ногах и руках
1 ответЗдравствуйте.После пяти дней пребывания на море появилась сыпь. Сначала на ногах ,затем на руках . Очень чешется,три дня пью цетрин ,легче не становится.
Здравствуйте Очень хотелось бы конечно фото посмотреть. По Вашему описанию похоже на фотодерматоз. Адвантан 2 раза в день, курс 7-10 дней Хлоропирамин по 1 таблетке 3 раза в день, курс 7-10 дней. Крем с spf50 + от ля рош позе Избегать активного солнца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пигментация на плечах
5 ответовПосле длительного отпуска и пребывания на солнце на плечах появились веснушки, не проходят уже пару месяцев, не опасно ли это? Ничего не беспокоит.
Екатерина, здравствуйте! После активной инсоляции появление пигментации на открытых участках тела типичная реакция. Это может быть проявлением солнечного лентиго- это доброкачественная пигментация кожи. Это не опасно. В таких случаях обычно рекомендуется - использовать солнцезащитный крем SPF 50, избегать чрезмерной инсоляции.
После пребывания на солнце на лице появилась краснота. Пользовалась «Пантенол» после загара. Появилась отёчность на лице. Приняла «Супрастинекс». Что делать дальше? Когда спадёт отёк?
Рекомендую обратиться к врачу терапевту, для назначения гормональных мазей, чтобы прошел отек. Отеки могут быть около 3-7 дней если причиной является интенсивная реакция кожи на солнце. Однако причин отеков на лице очень много может быть
Расшифровать иммунограмму
2 ответаЗдравствуйте, прошу помочь расшифровать иммунограмму. Последнее время слабость, часто болею. От пребывания под кондиционером на следующий день нос и горло всё заложено и болит.
Добрый день, в иммунограмме нету значимых отклонений характерных для иммунодефицитов. С позиции иммунологии нас интересует не то как часто болеет человек, а то как тяжело. ПИД-первичные иммунодефициты довольно тяжелые инфекции которые протекают сложно вот некоторые критерии ПИД -4 гнойных отита с назначением антибиотиков -2 эпизода перенесенных бактериальной пневмонии в течение полугода и другие Частые простуды с выздоровлением в течение 7-10 дней не совсем укладываются в критерии ПИД. Скорее всего имеет дело сопутсвующие патологии, которые осложняют работу иммунной системы Что к ним обычно относится -гипотиреоз (некомпенсированный возможно с врачом провести коррекцию доз) -железодефицит и анемия -сахарный диабет -дефицит витамина д -нарушения сна и депрессия либо другие ментальные расстройства Я бы сосредоточился на лечении и поиски сопутствующей патологии, а не коррекции иммунных нарушений. Т.к скорее всего иммунитет у вас работает нормально Также рекомендую посмотреть 12 критериев ПИД, чтобы понимать как выглядят первичные иммунодефициты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
8 ответовДобрый день! После длительного пребывания за рулем и сильного переохлаждения заболело колено, за ним второе, результаты МРТ прикладываю. https://disk.yandex.ru/d/sm-5nrF3Or-R_g
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ ничего существенного нет. Увидел: - Минимальное интерстициальное повреждение ПКС 1 степени. - Старые повреждения менисков медиального 1-2 ст, латерального 2 ст. - небольшой синовит, бурсит. Скорее всего, причина болей в суставах не повреждения, а воспаление вследствие переохлаждения и длительного нахождения в вынужденной позе. Из-за этого мог развиться реактивный артрит. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.
Температура 38.
5 ответовТЭЛА. Обширное поражение правого легкого.Инфаркт-пневмония. После выписки и во время пребывания в стационаре постоянная температура до 38,5. градусов, насколько я понимаю это продолжается воспаление ?
На онлайн-консультации оценить состояние легких невозможно, высокой лихорадки при подобранной терапии не должно быть. Как указала выше, более вероятно воспалительный процесс продолжается. И поэтому в подобной ситуации рекомендуют очный осмотр и пересмотр лечебной тактики.
Аллергия на солнце
16 ответовДевочка 19 лет после пребывания на солнце появились красные пятна,похожие на ожог и капиллярные сине красные точки на ногах.Не болит,есть не большой зуд.
Здравствуйте! Данная картина наиболее характерна для петенхиальной сыпи- это мелкие (1-2 мм) красные или пурпурные пятна на коже или слизистых оболочках, вызванные точечными кровоизлияниями. Петехии – это результат кровоизлияний в мелкие кровеносные сосуды (капилляры) кожи или слизистых оболочек. Они образуются, когда сосуды повреждаются или становятся более проницаемыми, и кровь вытекает в окружающие ткани. Обычно при таком состоянии рекомендуется: Не носить тесную одежду, не раздражать кожу. •Избегать солнца • Ксизал по 1 таб. 1 р/д 10 дней •Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д месяц (для укрепления стенок сосудов) •наружно: Троксевазин гель 2 р/д 14 дней Через час Акридерм крем 2 р/д 14 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно под глазом
19 ответовЗдравствуйте! Под глазом появилось красное пятно, видимых укусов не было. Во время пребывания на солнце, на море. Ощущение, что немного увеличилось . Удара не было. Что делать?
Пожалуйста!