Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение при РС
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 9 лет назад подтвержден диагноз Рассеянный склероз. Течение ремитирующее. Все годы болезни ставлю уколы Тимексон. Было несколько обострений в начале - рука потеряла чувствительность, диплопия, потом затишье и сейчас снова (сегодняшние...
Здравствуйте, по данным МРТ и симптомам признаки обострения ремиттирующего рассеянного склероза. На МРТ выявлены множественные демиелинизирующие очаги в типичных зонах, часть из них активно воспалительные с накоплением контраста. Также отмечена отрицательная динамика по сравнению с прошлым исследованием. Клинически это соответствует вашему состоянию появление диплопии и нарушение координации при ходьбе. В такой ситуации стандартным лечением является пульс-терапия глюкокортикостероидами (обычно метилпреднизолон 500–1000 мг внутривенно 3–5 дней). Если препарат недоступен, допустимо использование дексаметазона как альтернативы, но схема должна быть эквивалентной и согласованной с неврологом. После пульс-терапии преднизолон в таблетках назначается не всегда. Он нужен только если эффект от капельниц недостаточный, симптомы сохраняются выраженно, или врач использует ступенчатую схему выхода. Если после гормонов есть явное улучшение, можно обойтись без таблеточного курса. Дополнительно важно, что повторяющиеся обострения и отрицательная МРТ-динамика на фоне Тимексона могут говорить о недостаточной эффективности текущей базисной терапии. В такой ситуации обычно рассматривают смену препарата на более высокоэффективные варианты, а не только повторение гормональных курсов. Сейчас речь идёт об активном обострении РС, пульс-терапия оправдана, дексаметазон допустим как замена при отсутствии метилпреднизолона, а преднизолон после лечения не является обязательным при хорошем ответе.
Тиоктовая кислота при РС
21 ответКакие препараты Тиоктовый кислоты можно и лучше принимать при рассеянном склерозе? С 13 лет поставлен диагноз РС. По результатам МРТ от 2024 года обострений и новых очагов не было. На одной из консультаций в центре рассеянного склероза назначили принимать курсами Тиоктовую...
Будьте здоровы ???
Проподает зрение
30 ответовЗдравствуйте, первый раз у мужа пропало зрение примерно месяц назад, съездили к офтальмологу, она что то закапала, потом светила в зрачки, сказала ничего не обнаружено, после этого на 3 часа не мог быть на свету и плохо видел, но сказали что это нормально, очки носит,...
Нет, не измеряли. Дело и не в вгд. Моё мнение: сосудистые нарушения как выше все написала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульс-терапия при РС
8 ответовЗдравствуйте. 25 июня появились первые симптомы демиелинизирующего заболевания. Сделала 1 августа МРТ с контрастом, есть очаги, контраст накапливают. Здесь мне рекомендовали обратиться в центр РС для пульс-терапии. Сходила к участковому терапевту за направлением. Ближайшая...
Потому что состояние плохое и выписки можно предоставить МРТ
Возможный РС
1 ответДелал 2 месяца назад Мрт головного мозга без контраста из за головных болей, но меня беспокоит слабость в ногах и тяжесть в мочевом пузыре и очень сильно задумался о возможном РС, могу прикрепить снимки МРТ, очень хочется узнать, могу ли я исключить РС
Здравствуйте, на МРТ головного мозга при рассеянном склерозе (даже без контрастного усиления) будут описаны в заключении очаги демиелинизации. Также необходим очный осмотр невролога для окончательного исключения заболевания клинически .
Пропадает зрение
5 ответовДень добрый. У жены 28 лет. Недели 2 назад началась сильная мигрень. Спустя 4 дня положили в больницу. Симптомы на тот момент: сильная боль в голове, частичное онемение лица, левой ноги и руки. В больнице пролежала 3 дня, после чего выписали, сказав что на новый год вы тут не...
Здравствуйте, Александр! Ваша супруга лежала в неврологическом отделении? МРТ/КТ головы делали? Офтальмолог смотрел? Необходима госпитализация по скорой в экстренную неврологию с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Характер ли данный очаг при РС?
43 ответаПомогите , пожалуйста, разобраться. Характер ли данный очаг при РС, по типу расположения и форме ? За год до обследования перенесла сосудистый криз при ковиде. 10 дней сильные головокружения. Пиратецам помог.
Здравствуйте! Данный очаг характерен для процесса демиелинизации, но демиелинизирующих заболеваний много, не только рассеянный склероз. В таких случаях назначают выполнение мрт головного мозга с внутривенным контрастированием. Ранее мрт не выполняли?
Изначально появились помутнения в глазах, как после долгого смотрения на лампу. После чего пропало переферийное зрение на левом глазу и нарушалась координация, началась головная боль, с чем это может быть связано и как правильно обратить к специалисту, т.к. данный симптом уже...
Здравствуйте. Были ли у офтальмолога? Ранее выполняли МРТ головного мозга?
Диагноз РС
23 ответаБрату ставят предварительно РС. На МРТ 18 очагов, в том числе в спинном мозге. Они не накапливают контраст, неактивны. Прикрепляю заключение МРТ. Если очаги не накапливают контраст это все равно говорит о РС? И назначается лечение сразу же или нужно следить за динамикой? У...
Препараты дорогостоящие. При выставлении диагноза его включат в реестр льготников для того,чтобы обеспечивать бесплатными препаратами. Да,финансирует государство.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли эти препараты при РС?
23 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста. Поставили гайморит. Прописали: 1) антибиотик - Амоксициллин+клавулановая кислота экспресс 875 мг + 125 мг; 2) Полидекса с фенилэфрином спрей назальный. Можно ли их при РС?
Ограничения есть по иммуностимулятором и противовирусным препаратам. Витамины 1 раз в 6 месяцев можно принимать спокойно