Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенок 7 лет. Из заболеваний: персистирующий аллергический ринит, рецидивирующий обструктивный бронхит (аллергический), ремиссия. Угрожаем по развитию бронхиальной астмы. Сенсибилизация не выявлена. Нельзя исключить значимость плесневых грибков. Ребенок на...
Здравствуйте. Аллергический ринит и аллергический обструктивный бронхит могут быть установлены при соответствующих положительных результатах аллергологического обследования, без этих данных такие диагнозы не правомочны. Рекомендуется выполнить аллергологическое обследование на основные респираторные аллергены методом ImmunoCAP или по возможности выполнить кожные пробы с основными респираторными аллергенами (при выполнении кожных проб рекомендуется отменить за 5 суток приём антигистаминных препаратов) . При начинающихся симптомах вирусной инфекции рекомендуется осмотр педиатра для коррекции терапии. Но обычно, рекомендуется усиливать базисную терапию в период вирусной инфекции, таким образом вернуться на ступень выше по базисной терапии по симбикорту. Для купирования симптомов со стороны носа рекомендуется промывать полость носа солевыми растворами (аквалор /аква марис / долфин) , если беспокоит выраженное чихание и зуд в полости носа рекомендуется подключить антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты могут назначаться на достаточно длительные сроки приёма (при некоторых состояниях срок их приёма может исчисляться годами, как при хронической крапивнице). Назальные противовоспалительные спреи на основе мометазона могут рекомендоваться к использованию непрерывно до 6 месяцев. Сингуляр так же препарат который может использоваться длительно, если очный врач видит в этом необходимость, но обычно может применяться какой то один из вариантов (или монтелукаст или ингаляции с кортикостероидами).
Красные пятна на лице
7 ответовУ супруга 2 недели назад начали появляться красные пятна на лице. К врачу идти не хочет. Подскажите пожалуйста на что это похоже? Аллергия или все таки надо записываться к терапевту для прохождения осмотра. Ему 41 год. Уже 3 месяца пользуется препаратами: Симбикорт рапихалер,...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме) 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели (например, Protia). Чем больше аллергенов сдадите, тем лучше. С результатами возвращайтесь для расшифровки Пока можно принимать Зиртек 2р/д с едой с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Как понять результат?
4 ответаКоличественное определение общего IgE 108.58 Нормальный (в пределах референсного диапазона ........................................................ Ставили диагноз Астма , Согласно этим показателям есть ли она у меня вообще ?? ............. Так что же мне...
Ингаляции назначаются при обострении до 10 дней. Состав вы написали верный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стал часто безостановочно глотать.
11 ответовЗдравствуйте, я парень 19 лет. Недавно у меня обнаружили острый бронхит из-за чего у меня постоянный кашель. Пульмонолог поставил ингалятор "Симбикорт Рапихалер" в течении 2 месяцев. Из-за этого практически безостановочного кашля у меня стресс, да и на работе его тоже...
Хорошо, начинайте с суммарной дозы 10 мг в сутки, затем можете повышать до 20 мг. Принимайте не менее 2 месяцев
Бронхиальная астма
10 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста, муж заболел, кашель с трудно отделяемой мокрой.были на приеме у пульмонолога поставили диагноз бронхит, бронхиальная астма и пневмония под вопросом. Назначали лечение ингаляции новатроном затем Пульмикорт 2 раза в день,рапихалер симбикорт 2...
Добрый день, действительно на фоне вирусных и бактериальных инфекций может обостряться бронхиальная астма, которая была даже в длительной ремиссии Ингаляции с Сальбутамолом можно заменить Беродуалом 15-20 капель+ 2 мл физ раствора ингаляционно через небулайзер 2-3 раза в сутки 5-7 дней. Ингаляции через небулайзер при лихорадке разрешены. Та же для оценки признаков воспалительной активности желательно сдать анализы крови (развернутый, С реактивный белок). Для исключения пневмонии необходимо пройти рентгенографию органов грудной клетки.
Бронхиальная астма
12 ответовДоброе утро, девушка 18 лет,с 10 лет обследована,поставлен диагноз аллергия на клеща домашней пыли и т.д. , проявлялась заложенностью носа, периодически кашлем.В феврале этого года появился сильный кашель, аллерголог на 3 месяца назначил монтелакс,пропили,с улучшением. На...
Здравствуйте, Ольга. Бронхиальная астма выставляется при наличии приступов удушья, приступообразного кашля с хрипами в груди, положительной пробе с бронхолитиком по спирометрии. Лечение вам назначено адекватное. В таких случаях как правило эффективна АСИТ к клещам домашней пыли. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Протокол консультации; 28.11.2024. План лечения: Сальбутамол (Вентолин, Саламол, Асталин) 100 мкг № 200 доз по 2 вдоха ситуационно, не более 6-8 раз в сутки. Тиотропия бромид (Спирива Респимат) 2,5 мкг № 60 доз - 2 вдоха/сут. Будесонид/Формотерол (Формисонид Натив,...
Здравствуйте! Указанный список препаратов - базисная терапия для ХОБЛ, астма. Для себя можно выбрать любой ингалятор из перечисленных в скобках: скобках указано торговое название, а перед ними - действующее вещество.
Замена дозировки препарата
2 ответаЗдравствуйте. Получала препарат по льготному рецепту Симбикорт Рапихалер с дозировкой 160/4,5 120 доз по 2 пшика утром и вечером по назначению пульманолога из Иркутска. В городе Братске, где я проживаю, нет пульманолога. Сейчас этот препарат в аптеке отсутствует и мне выдают...
Здравствуйте. Это равноценная замена. Фостер в такой дозе хороший дозированный ингалятор, назначения верные. Можно также брать российский аналог Симбикорта Рапихайлера-Респифорб 160/4,5 мкг. С уважением!
Здравствуйте, неделю уже беспокоит постоянная слизь / мокрота , горле / заложенность в легких, ощущение мокроты , которую не возможно откашлять, в стоячем положении мокроты больше и она создает дискомфорт при вдохе , сидя становится легче , я астматик ,с 2х лет , мне 25...
Здравствуйте! Подобное состояние вероятнее всего связано с обострением астмы. В период обострения обычно применяют дополнительно к базисной терапии курсом (обычно 7 дней, но в зависимости от динамики может быть больше) небулайзерную терапию Пульмикортом, Лазолваном (в двух раздельных ингаляциях 2 р/д). Однако для оценки состояния рекомендуют дообследование: ОАК, СРБ, рентген легких, спирографию с пробой, анализ на IgE, анализ мокроты (посев, микроскопия), очный осмотр терапевта или пульмонолога (для оценки аускультативной картины). Это важно для исключения состояний, требующих антибактериальной терапии. При повышении IgE обычно к базисной терапии добавляют Монтелукаст 10 мг на ночь, при заложенности носа Назонекс/Мометазон - для снижения аллергофона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужен совет со стороны. У меня БА, аллергия на березу (подтвержденная). Все время пользовалась симбикортом турбухалером два раза в день. На данный момент пройдя один лестничный пролет, выходя из душевой кабинки и тд. - жуткая отдышка. Кашель хриплый, грубый,...
Алена, здравствуйте! Если лечение не эффективно, то нужна повторная консультация пульмонолога. Усугубить одышку в вашем положении может анемия, отеки, высокое давление, да и просто переедание углеводов. Поэтому, нужен ещё осмотр терапевта, ЭКГ, общий анализ крови. Берёза уже не цветет, на нее нет обострения полиноза, возможно, у вас есть аллергия на другие цветущие растения. Сделайте респираторную аллергопанель методом ImmunoCaр.