Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моей маме 67 лет поставили диагноз рак кишечника 4 стадия с множественными метастазами печени. Отказали в операции и химиотерапии. По биопсии злокачественная неоплазия, соответствует аденокарциноме вероятно умеренно дифференцированной.
Здравствуйте! Отказ в операции понятен, такие запущенные процессы нет смысла оперировать, это никак не поможет. Но чем обоснован отказ в химиотерапии, таргетной терапии и иммунотерапии? Анализ на мутации проводился? Как самочувствие? Анализы?
Кровит после химии при РШМ
1 ответЗдравствуйте! У моей мамы диагноз РШМ 3 стадии, без метастаз, но неоперабельна. Весной делали лучевую и химию, недавно тоже была химия. Узи показало уменьшение опухоли, но сегодня стало кровить и температура 37.4, что это может быть!?
может быть прогрессирование процесса . Начните кровоостанавливающие ,сделайте узи почек . И сходите на консультацию к онкогеникологу.
Рпж с метастазами в костях
4 ответаЗдравсвуйте. Отцу 62 года. В мае 2023 обнаружили рпж с метастазами в костях.пса более 300. Назначили гормонотерапию Золадексом каждый месяц , золедроновую кислоту. Так же прошел 5 курсов радионуклеидной терапии Самарием. Пса держался 40. В июне 2024 провели первую...
Я ознакомился с документами причина паралича - компрессия спинного мозга на уровне грудного отдела К сожалению, без декомпрессии с помощью нейрохирурга/вертебролога никак не обойтись Онкологическое лечение назначено корректно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РШМ, высокая ампутация ШМ
14 ответовЗдравствуйте. 15 мая была выполнена конизация в Коммунарке по причине CIN II, ВПЧ 16 тип. Гистология показала РШМ 1стадии. Были выполнены КТ/МРТ с контрастом. По результатам обследования онкоконсилиумом клиники Коммунарка было принято решение о высокой ампутации ШМ. 18.06...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, но, пожалуйста, не волнуйтесь. По гистологическому заключению выставлена стадия Т1а1, при такой стадии мы иногда проводим даже обычную конизацию шейки матки (это разрешено клиническими рекомендациями РФ). У вас была проведена высокая ампутация шейки матки, что является радикальной операцией на шейке. Это довольно эффективный метод лечения. И сейчас вам требуется только динамическое наблюдение: 1 раз в 3 мес - первые 2 года, затем 1 раз в 6 мес, после 5 лет с момента операции - 1 раз в год. Прогнозы благоприятные. В контрольные исследования входит: 1. Цитология 2. ПЦР на ВПЧ 3. УЗИ органов малого таза 4. Онкомаркер SCC Лечения от ВПЧ никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Но хочется отметить, что после хирургического лечения (конизация/высокая апмутация шейки матки) ВПЧ часто элиминирует из организма, так как он действительно часто находится именно на шейке в зоне эктопии. Но конечно, это бывает не всегда, поэтому мы и делаем контрольные исследования и продолжаем наблюдать. Также я бы рекомендовала вакцинацию от ВПЧ. Доказано, что даже у тех у кого он есть, риски развития тяжелой дисплазии и онкологии значительно снижаются. 3 дозы рекомендуются для лиц в возрасте от 14-15. Вторая доза должна быть сделана через 1-2 месяца после первой, третья — через 6 месяцев после первой прививки. В настоящий момент в РФ можно привиться такими вакцинами: 1. Церварикс (GSK Biologicals, Бельгия) от 2 типов ВПЧ (16;18); 2. Гардасил (MSD, США) от 4 типов ВПЧ
Больная (подруга) с раком груди, лечится с 2022 года. К сожалению, химию не смогла пропить - непереносимость (дикая аритмия, сердце) . Платно лечилась альтернаивными методами .(Онкология - трижды негативный рак груди с метастазами (голова, легкие) Делала летом Гамма-нож в НИИ...
Здравствуйте Прикрепите документы самые свежие
Два года назад папе поставили рак предстательной железы 4 стадии с множественными метастазами в костях. Прошли зеледроновую кислоту, доцетаксел, кстанди. Лечение перестало помогать. Повышается пса, метастазы в голове. Хотели ехать на лучевую терапию, но не смог. Рвало желчью....
Здравствуйте. Состояние отца указывает на выраженное прогрессирование заболевания и тяжёлую полиорганную недостаточность с выраженной слабостью, возможной печёночной или мозговой дисфункцией. На данном этапе основная цель контроль симптомов: обезболивание, контроль тошноты и рвоты, поддержка дыхания и питания через паллиативную команду/терапевтическую службу. Важно вызвать паллиативную или выездную медицинскую службу, чтобы они оценили состояние, назначили обезболивание, препараты для рвоты и успокоения, обеспечили уход дома. В такой фазе болезни лечение, направленное на остановку опухоли, уже неэффективно; приоритет это качество жизни и облегчение страданий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. После прохождения КТ с контрастом диагностирована опухоль почки с метастазами в кости и легкие. Пациент-мама лежачая, уже неделю, до этого сама себя обслуживала, но болела правая рука. Сейчас находится в стационаре. Прошу прокомментировать описание КТ,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Ежедневно занимась почечноклеточным раком Готов Вас детально проконсультировать С очень большой долей веротяности речь идет злокачественной опухоли почки гигантских размеров с метастатическим поражением костей Первое действие - для того тобы начать лечение - это морфологическая верификация диагноз - то есть биопсия почки под УЗ-контролем Далее после готовности гистологического заключения решается вопрос о лечении Есть три точки приложения в плане лечения: 1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией Цель - купирование болевого синдрома 2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии) Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии Их всего 4 Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны! 3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Здравствуйте, у папы рак почки с метастазами в лёгких, биопсию не делали, т.к. на кт выскочила ТЭЛА, врач сказал, что делать биопсию нельзя, надо лечить ТЭЛА. Через месяц повторно кт, незначительное улучшение по лёгким. Еще месяц, отец гаснет на глазах.. Проходит месяц, опять...
Здравствуйте. Ситуация крайне тяжёлая: сочетание метастатического рака почки, тромбоэмболии лёгочной артерии и выраженной анемии приводит к выраженной слабости и падению гемоглобина. В таких условиях первоочередная цель это поддерживающая и симптоматическая помощь: переливание крови при выраженной анемии, кислородная поддержка при одышке, обезболивание и лечение осложнений. Также важно обсуждать с очным онкологом возможность неотложного системного лечения рака почки, если состояние позволяет, или перевод в паллиативное отделение, где будут контролировать боль, слабость, дыхание и питательный статус. Действия не должны откладываться, решение требует участия мультидисциплинарной команды, терапевта, онколога, пульмонолога и, при необходимости, специалистов паллиативной помощи.
Добрый день Помогите советом.Моему папе 57 лет,он болен онкологией простаты с метастазами в кости и лимфоузлы.В течении 2 месяцев делаем в/м диклофенак и периодически Кеторол,мышца исколата сильно,в таблетках Кеторол,начал болеть желудок,узнали про обезболивающие пластыри с...
Здравствуйте! Кеторол длительно лучше не ставить, как правило он назначается на срок не более 5 дней, после препараты чередуются, один кеторол ставить нельзя. В данной ситуации нужно попробовать парацетамол в дозировке 1000 мг до 4-5 тысяч в сутки, так как есть метастазы по костной системе-добавить прегабалин начиная со 150 мг 2 раза в сутки. Компрессии спинного мозга нет, корешкового синдрома? Если есть обследования костной системы-прикрепите к вопросу. В случае отсутствия эффекта от парацетамола, нужно выписать рецепт на тапентадол, он эффективнее трамадола. Если болевой синдром не будет купироваться, тогда здесь решается вопрос о назначении третьей ступени, для начала можно попробовать таргин или морфин. Фентанил назначается уже тогда, когда остальные препараты неэффективны, начиная с дозировки 12,5 мкг/час. Какой вес и рост у Вашего папы? При отсутствии подкожно-жировой клетчатки фентанил неэффективен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего отца по результатам игх плоскоклеточный рак легких, с метастазами в печень, и лимфоузлы, на консилиуме врачи приняли решение о назначении первой линии химиотерапии с такими препаратами как гемцитабин + карбоплатин, но насколько я изучила этот вопрос,...
Можно что-то одно