Плоскоклеточный рак легких с метастазами — вопрос №2645173

Question

Плоскоклеточный рак легких с метастазами — вопрос №2645173

Анна

165 просмотров

20 ноября 2024

Здравствуйте! У моего отца по результатам игх плоскоклеточный рак легких, с метастазами в печень, и лимфоузлы, на консилиуме врачи приняли решение о назначении первой линии химиотерапии с такими препаратами как гемцитабин + карбоплатин, но насколько я изучила этот вопрос, считаю что более уместная комбинация была бы паклитаксел+карбоплатин, в идеале если бы добавили бы бевацизумаб, ведь по последним исследованиям эта схема лечения показала превосходные результаты. Вопрос, насколько эффективное назначение врачей в нашем случае? Ведь геицитабин очень портит кровь, и не особо эффективен.

Возраст: 49

Хронические болезни: Бронхит, гастрит

Вопрос закрыт

метастаз

последнее исследование

уместная комбинация

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 20 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Прикрепите выписку от онколога
Как себя папа чувствует?

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2024

Клиент

Сильная отдышка, не может самостоятельно сделать ничего, даже долго ходить, максимум до туалета и обратно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2024

Клиент

Подкрепила основные документы

Пожаловаться

Анна, 20 ноября 2024

Клиент

Здравствуйте!

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 21 ноября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Схема адекватная
Очень важно понимать общую переносимость и наличие лекарственных препаратов в мед учреждении
Бевацизумаб используют в схемах лечения с неплоскокточным раком легкого.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Я не спорю, но все же, гемцитабин очень гематотоксичен, он приводит к тромбоцепении. Федеральный центр например, на назначает данный препарат, т.к он малоэффективен, или я ошибаюсь? Какой препарат мы можем просить для протяжения иммунной терапии?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Идеальной схемой для лечения метастатического плоскоклеточного рака легкого является схема Карбоплатин+Паклитаксел+Пембролизумаб с дальнейшей поддержкой Пембро
Бев не используется при плоскоклетчном раке легко
Вы правы насчет Гемцитабина - схема Карбоплатин+Паклитаксел эффективнее!!
Клинические рекомендации разрешают использовать Гемзар- но на практике эффективность схемы чуть ниже

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Подскажите, как мне обосновать это врачам чтобы они пересмотрели свои назначения?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Можете написать письменное обращение на имя начмеда или главного врача - указав, что желаете лечиться данной схемой и с просьбой собрать повторный консилиум

+ 1

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Удачи Вам!

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Подскажите еще пожалуйста, что-то можно сделать с ужасной отдышкой? Я так поняла у нас закрыт просвет в трахее если я правильно выразилась

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Декааметазон 4 мг внутримышечно утром
Ингаляции Пульмикортом и Беродуалом

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Дексу уколы делаем, пульмикорт и беродуал расширят ему бронхи? У него мокрота стоит, которую он не может откашлять, не является ли это противопоказанием? И имеет ли смысл сделать узи плевральной полости чтобы исключить жидкость?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Это не является противопоказанием
Так же для улучшения реологических свойств рекомендуется прием АЦЦ в первой половине дня
УЗИ плевральных полостей обязательно для исключения плеврита

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо, и подскажите какую дозировку приобрести

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 21 ноября 2024

Онколог, Маммолог

Лучше небольшая доза - 200 мг утром

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Их надо по отдельности чередовать пульмик/берод?

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 21 ноября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Назначение гемцитабина имеет место быть но он менее эффективнее чем паклитаксел + карбоплатин. Бевацизумаб не используется при плоскоклеточном раке целесообразнее добавить пембролизумаб. Просите повторного консилиума с пересмотром назначения схемы лечения.

Пожаловаться

Анна, 21 ноября 2024

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Метастазы или пневмония

1 ответ

31 октября 2023

Юлия Вениаминовна Лыщева

Вопрос закрыт

РПЖ 4 стадия тактика лечения

2 ответа

24 января 2024

Ирина

Вопрос закрыт

В чем опасность при высоких результатах РФМК И Д-димера

1 ответ

30 октября 2024

Григорий

Вопрос закрыт

Результат мрт

1 ответ

26 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Цитология лимфатического узла шеи

5 ответов

24 декабря 2024

Елена, Анапа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос