Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. делал мрт, диагноз двусторонний сакроилеит, от каудальных субхондральных отделов обоих крестцово-подвздошных сочлинений определяется МР-сигнал на ИП STIR и DWIBS, за счет внутрикостного отека, с неровным крнтуром замыкательных пластин , боли беспокоят больше...
Здравствуйте.
Если есть тенденция к воспалительному характеру боли в пояснице, ягодицах (боль, скованность в ночное время или под утро, проходит после разминки, не проходит в покое) и выявлен двусторонний сакроилеит по данным МРТ, то следует исключать группу спондилоартритов.
1. Сдать кровь на HLAB-27 (генетическая предрасположенность)
2. При наличии жалоб со стороны ЖКТ ввиде нарушения стула, болей в животе и т.д.-консультация гастроэнтеролога для исключения воспалительных заболеваний кишечника (болезнь Крона, НЯК).
3. При наличии псориаза у Вас или близких-консультация дерматолога (псориатический артрит?)
4. Исключать группу реактивных артритов, если клинике предшествовала перенесенная кишечная или урогенитальная инфекция.
Если пункты 2-4 не актуальны, то сдать кровь на HLAB-27. При положительном результате-очная консультация ревматолога.
Здравствуйте.После сильного переохлаждения начало болеть в пояснице,отдавать в правую ногу если нагибаться.Сделала мрт, двусторонний сакроилеит,на приеме ревматолог посмотрел снимки и сказал что сакроилеит односторонний справа воспаление.Назначил вольтарен 3 дня,далее...
В плане верификации сакроиелита: кровь на HLAB27, иммуноглобулин М и А к хламидии трахоматикус, шигеллам, сальмонеллам и иерсениам.
С неврологом помимо вопроса габапентина, рекомендовала бы рассмотреть возможность проведения блокады паравертебрально.
Добрый день. Евгения, 43 года. Боли в спине давно, в 2021 году по результатам МРТ были протрузии, КТ от 6 апреля показало двусторонний сакроилеит 2 ст.
Боль усиливается при стоянии, после сна. Стреляет в ягодицы, в ноги.
Талонов к неврологу, естественно, нет.
По результатам анализов - есть небольшое воспаление в крестце ( незначительно повышен СРБ и СОЭ), абсолютно ничего страшного и опасного к частью нет.
Как одна из возможных схем лечения, расписала Выше: Ксефокам+ Сирдалуд + Нольпаза
( эти препараты направлены для снятие воспаления и устранение болей).
После уменьшения болевого синдрома
Общие рекомендации к укреплению мышечного корсета спины, не допускать набора массы тела, регулярно пешие прогулки, не реже 2 раз в неделю лечебная физкультура: пилатес, йога, стретчинг , очень хорошо-плавание в бассейне.
Нужно укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, Маккензи, избегать подъема тяжестей, осевых нагрузок, скручивающих движений.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.По рентгену ставят двухсторонний сакроилеит,беспокоят боли в пояснице,боль при ходьбе,болит правое бедро и начало ныть колено,сдала общий анализ крови,лимфоциты и лимфоциты АБС понижены,я правильно понимаю,что это аутоиммунное заболевание,и то что это скорее...
Здравствуйте. По описанию и рентген-картине есть основания думать о болезни Бехтерева, особенно при двухстороннем сакроилеите и болях воспалительного характера. Диагноз требует подтверждения: сделайте анализ на HLA-B27, С-реактивный белок, РФ, ANA (для исключения других аутоиммунных заболеваний). Также стоит исключить сакроилеит на фоне инфекций и псориаза (вам стоит уточнить, есть ли это кожное заболевания у Ваши родственников). Снижение лимфоцитов не является признаком аутоиммунного процесса, чаще бывает временным.
Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать дальше и что сдать?
По МРТ 22.07.25 - картина двухстороннего сакроилеита.
По МРТ сегодня крестцово подвздошных сочлений - МР признаки двухстороннего сакроилеита, в активной стадии.
На сколько серьезно? И обязательно если...
Здравствуйте Екатерина.
Активный сакроилеит — значимое воспалительное состояние. Требует лечения для купирования боли и профилактики структурных повреждений. Прогноз благоприятный при раннем начале терапии.
Связь с болезнью Бехтерева (Анкилозирующим спондилитом, АС): вероятность высока, но не абсолютна.
Окончательный диагноз ставится ревматологом по совокупности критериев (клинических, МРТ, лабораторных).
Вывод: обычно в подобных случаях рекомендуют проведение диагностических и лечебных мероприятий выполнять по назначениям и под контролем у ревматолога.
Желаю Вам выздоровления.
С уважением.
Врач: Николаев.
Добрый день, уважаемые врачи!
Мрт - двусторонний сакроилеит крестц-подвздош сочл. 2ст, лечение от ревматолога: аркоксия, принимать 3-6 мес. Пропила всего месяц, понимаю что быстрее убью печень. Все анализы в норме, HLB отрицательный. Начала заниматься лфк по совету знакомого...
Здравствуйте! Какая доза аркоксии вам назначена? У вас появились какие-то жалобы со стороны печени? Повышалась АЛТ, АСТ?
Выявленное у вас заболевание действительно требует длительного ежедневного приёма НПВП в минимальных эффективных дозах. Чаще всего назначается аркоксия или мелоксикам. Как правило, если нет предшествующих заболеваний печени и желудка, эти препараты переносятся хорошо.
ЛФК важная составляющая терапии, но не полностью эффективная без НПВП. Альтернатива НПВП это Генно-инженерная биологическая терапия, которая требует гораздо более серьёзного контроля безопасности.
Так как диагноз паставлен в основном по МРТ, могу пересмотреть снимки, если выложите их здесь.
Опишите, пожалуйста, подробно ваши боли. Время суток, связь с нагрузкой и покоем.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Периодические боли в пояснице меня беспокоят давно. Началось всё со вторых родов - около 12лет назад. Последние месяц начала сильнее болеть поясница и низ живота. Стали болеть ноги от колена к стопам, руки от локтя до пальцев. Анализы показывают что небольшой...
1. Сдать кал на кальпротектин. Если он повышен - осмотр гастроэнтеролога, исключение инфекционных причин, взк.
2. Узи болезненных суставов. Если там есть синовит, бурсит, тендинит - всё это показание для назначения сульфасалазина. Но назначат этот прервал только доктор лично.
В назначении только НПВП + для защиты желудка препараты.
Обязательное лфк 2-3 раза в день, плавание.
Исключение осевой нагрузки: велосипед, бег, штанги и гири, стеновые тяги и тд, ношение рюкзаков, подъём тяжести более 2-3 кг. Помните, ваша ноша - это дамская сумочка))).
Болит нога правая в паху. Давно, периодически, простреливает в пах, передняя часть до колена. Но в последнее время уже месяц обострилось, болит при ходьбе, в покое и ночью нет. В конце июня сделала МРТ. В описании сакроилеит. Понимаю, что описание не диагноз, но перечитала...
По МРТ есть остеоартроз 2-3 и на его фоне воспаление.
Нужно ограничить тяжелые физические нагрузки. Прием НПВП, который я Вам рекомендовала выше, должен уменьшить/убрать воспаление.
С артрозом 2-3 оперативное лечение не показано.
Нужно: поддерживать вес в норме, ежедневно заниматься гимнастикой для суставов, избегать тяжелых физических нагрузок.
Прием хондропротекторов не рекомендую, так как они обладают маленькой доказательной базой и их эффект сомнителен.
Плюс, обратитесь к ортопеду очно для определения дальнейшей тактики, чтобы доктор Вас посмотрел и при необходимости дал дополнительные рекомендации.
Здравствуйте! Ранее описали снимки в поликлинике. Сакроилеит 2-3 степени, субхондральный склероз. Гиперкифоз грудного отдела средней трети. Анкилозирующий спондилоартрит. По ним ставят болезнь Бехтерева. Скажите, пожалуйста, что вы видите на снимках?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С февраля появились неприятные ощущения в крестце, один день боль при наклоне вперёд, прошла самостоятельно. На сегодняшний день боль в левом тазобедренном суставе, появляется после длительных прогулок, неприятные ощущения в крестце, болью это сложно назвать. По...
Здравствуйте, Дарья. когда у вас были роды? Рожали самостоятельно? Напишите ваш рост и вес пожалуйста. Боли в пояснице в покое, ночью присутствуют? Физическая активность боль облегчает? Псориазом не болеете? С кишечником нет проблем? Циститов частых не бывает? По гинекологии все хорошо?
Результаты МРТ подгрузите тоже пожалуйста