Добрый день! В конце января сдавала ферритин, результат - 24,8, при гемоглобине 148. Терапевт назначила Мальтофер по 1т в день на 2-3 недели. Пропила 3 недели, спустя месяц повторила анализ на ферритин, он снизился до 22,4. Месячные в этот раз прошли стандартно первые два дня...

Терапевт, Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте.
Такое снижение не критично, так как гемоглобин в норме (анемии нет). Но это состояние называется латентным дефицитом железа. Если его не выправить, со временем может начать снижаться и гемоглобин, появится слабость и одышка.
Препараты железа назначаются, как правило, курсом не менее 3 месяцев, т.к необходимо восполнить депо. Уровень ферритина рекомендуется не менее 40. За 3 недели он не успеет подняться, а так как в это время был повышенный расход (обильные менструации), уровень может даже снизиться.
Мальтофер содержит трехвалентное железо. Оно считается более «щадящим» для желудка, но у многих людей оно усваивается значительно хуже и медленнее, чем двухвалентное железо (например, Сорбифер, Тардиферон) или хелатные формы (бисглицинат железа). Часто Мальтофер просто «пролетает» мимо, не успевая всосаться.
Можно попробовать другие препараты:
Сорбифер дурулес 100 мг по 1 табелтке 1 раз в день, вечером, запива обильным количеством воды. Прием препарата 1 месяц, затем контроль уровня ферритина, общего анализа крови.
Тотема - 1 ампула, разбавлять в апельсиновом соке, пить через трубочку, во избежание окрашивания зубов. Рекомендации по длительности те же.
Тардиферон 1 таблетка в сутки, вечером, запивая обильным количсетвом воды. Рекомендации по длительности те же.