Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сегодня по сроку от последней менструации 37,2. По первому скрининг у 37,6, были на узи, для определения предлежания плода, т.к по 3 скринингу на 32 неделе предлежание было тазовое, никаких аномалий развития не было, количество околоплодных вод - норма. Сегодня...
Добрый день!
Не всегда данные узи подтверждаются. В 3 скрининге все было хорошо, что странно и вдруг на 37 недели стеноз... Может быть это прищепки инфекции, необязательно это порок. В любом случае такую ситуацию тянут до доношеннй беременности, а потом по факту осмотра после рождения решают о необходимости операции.
В плане многоводия и проблемы с кишечником: гсд есть? Бак посев сдавали?
Случайным образом обнаружил, что при расслаблении сфинктера, появляется ямка, когда нажимаю на нее то внутри чувствую уплотнение , ничего не болит, раньше был геморрой, сейчас нахожусь в ремиссии. Подскажите, пожалуйста, что это может быть.
Здравствуйте, Артем
Это хронический наружный геморрой 1-2ст. Ложное визуальное представление,что имеется ямочка,связано с увеличенным геморроидальным узлом.
Плотное пальпируемое Вами образование это мышечные волокна сфинктера прямой кишки.Необходимо оценить состояние внутренних узлов, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения. Поскольку при увеличении внутренних, их можно лигировать и подтянуть слизистую, за счёт чего наружные узлы сократятся.
Также Вы можете начать следующее консервативное лечение, которое может позволить сократить узлы и спрофилактировать обострения :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс1000мг 1р. Д 2 мес курсами 2р.г
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.Очный осмотр проктолога в плановом порядке
Будьте здоровы!
Добрый день.
1,5 года назад подсел на кето диету. Через пол года начались запоры.
Связано это с кето диетой или нет на 100% не уверен, потому что отказался всего лишь от сахаросодержащих продуктов и мучного. Во всем остальном полноценное питание.
По итогу в мае из-за этих...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сейчас беспокоит такая проблема,с октября была анальная трещина (диагностировали пальцевым осмотром),лечился много чем , стало лучше ,но единственное почему-то стало тяжело ходить в туалет, каловые массы стали как будто половинчатые...
Указанные Вами жалобы характерны для анальной трещины. К сож, она может повторяться.
Классическая схема лечения такова:
Есть такая болячка - анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда);
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.
«Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.
На ночь (обязательно!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.
Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется. Выздоравливайте!
Здравствуйте!Уже нет сил(( из-за спазма сфинктера, проблемы с дефекацией. Приходится тужиться. Постоянно открывается трещина с кровью. От облепиховый свечей боль усиливается. Релиф Адванс немного помогает, но не надолго. Гемороя нет. Подскажите пожалуйста, что можно...
Маргарита, если у Вас есть опыт применения Дюфалака и Вы уверены, что не будет метеоризма и эффект размягчения получается стабильным, то можно вместо Форлакса применить Дюфалак.
Во всех остальных случаях лучше Форлакс, у него стабильный и предсказуемый эффект с минимумом кишечного дискомфорта.
Последние время во время первого приема пищи , бывает как будто спазм в районе пищевода.
Сегодня еще сильней заболело и не проходило пока не вырвало .
Невролог предположил слабость сфинктера , и написал : Если не поможет замените ганатон на мотилиум
Гастроскопию очень не...
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
С тонусом сфинктера обычно спазм пищевода не связан.
Это отдельная история.
Если есть повышенная тревога, дисфункция вегетативной нервной системы, то в подобных случаях предполагается, что проблема спазма пищевода связана именно с этим, тогда основная лечение- это нормализация работы нервной системы, т.е. лечение у невролога.
Со стороны гастроэнтеролога в подобных случаях назначаются прокенетики, наиболее эффективным пре в подобных. Случаях является ганатон 50 мг три раза в день до еды (1 месяц)
Наиболее информативный метод исследования в подобном случае является рентгеноскопия пищевода и желудка с пассажем бария, он позволит визуализировать спазмированный пищевод.
Фэгдс как правило малоинформативно в подобных случаях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в области анального сфинктера, всю ночь беспокоит, мазал релифом, не помогло , по ощущениям как будто сильный спазм. при дификации или когда газы приходится сильно напрягаться
Здравствуйте доктор. У меня очень сильный спазм анального сфинктера , калл тонкий из за этого не могу нормально опорожняться. Проблема уже несколько лет. Не знаю что делать, готов записаться к вам на консультацию если нужно, временами то лучше то хуже, не понимаю от чего это...
По фото есть небольшой полнокровный геморроидальный узел. Описанные вами жалобы, характерны для сфинктеросппзма, но сам сфинктероспазм не вызывает запоров.
Причины возникновения сфинктероспазма не всегда связаны непосредственно с прямой кишкой, часто причина нарушения расслабления сфинктера это неврологическая патология проявление остеохондроза пояснично-крестцового отдела.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней для купирования спазма, если его вызывает воспаление в области ануса
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Консультация невролога.
Здоровья
После анального секса уже 4 дня прошло усилились болевые ощущения и появился зуд в области сфинктера , не кровит , внешне никаких изменений нет , сидеть больно .Зуд постоянный
Не переживайте , Юлия , Страшного ничего по фото нет !
Просто произошла дивульсия (значимое расширение и расслабление ) сфинктера потому до восстановления его тонуса (дня 3 - 4 ) будет сохраняться дискомфорт !
Что касается зуда , то это чаще всего связано с проявлениями аллергии на латекс , если секс был в презервативе или может быть просто от нарушения баланса флоры прямой кишки и анальной области !
Вам правильнее провести лечение :
- СВЕЧИ ПРОКТОЗАН ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- МАЗЬ ПОСТЕРИЗАН , ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 - 15 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Признаков геморроя я у Вас не вижу , потому флеботоника (Детралекс , Флебодия ) принимать не рекомендую !
Проблема небольшая , устранится бесследно , дня за 4 , максимум , - неделя !
Здоровья Вам и удачи !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
50 лет, в желчном пузыре в свое время был обнаружен сладж 2/3 объёма, длительно пропивал Урсосан урсодез примерно 3 года по 3 таблетки на ночь, далее примерно год ел бутерброды с жирной рыбой ( масло ,семга) 2-3 раза в неделю, 2-4 бутерброда за один прием в день, в настоящий...
На основании чего доктор поставила спази сфинктера. Одди? Это очень редкий диагноз проявляющийся приступами желчной колики , когда пациенту не помогают даже спазмолитик. Я бы обследовалась дальше например посоветовала бы вам сдать кал на фекальный кальпротеткин, кал на панкреатическую эластазу , чтобы доказать отсутствие ферментной недостаточности поджелудочной железы и так же сдать водородный дыхательный тест на СИБР
У гимекромона часто такая побочка, я бы в данном случае ограничилась 4-5 разовым питанием + добавила метеоспазмил 3 раза в день на месяц