Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста при ходьбе болит бедро, хромаю, болит как будто вывих, не могу поднять ногу, когда сижу и сплю не тревожит, только при ходьбе, пила немисулид чуть получше, была у ортопеда он сделал блокаду в бедро, какой то гормон. Травм и переломов не было.
У Вас по МРТ выявили асептический (аваскулярный) некроз головки бедренной кости. Это прогрессирующее заболевание развивается вследствие тромбоза сосуда, питающего головку. Сейчас таких состояний не мало вследствие осложнений ковида.
В результате разрушения головки прогрессирует коксартроз и дело заканчивается эндопротезированием.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Напрример, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Но основное - это введение бисфосфонатов, которые замедляют рассасывание костной ткани. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Вводят только в стационаре.
Наблюдают и лечат пациентов с остеонекрозом в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Самолечение или лечение в ЦРБ результатов не принесет.
П.С. Блокады с Дипроспаном при АВС противопоказаны.
Здравствуйте.
По описанию МРТ и фото имеем рассекающий остеохондрит (остеонекроз) таранной кости.
Это болезнь, при которой вследствие тромбоза или разрыва сосуда, питающего кость, развивается её остеонекроз.
Бывает следствием травмы или ковида, например.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Она замедляет остеонекроз на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация таранной кости.
Подробные схемы лечения разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дочь 19 лет, с 7 лет болеет сахарным диабетом 1 типа, с 9 лет диагноз аутоиммунная тромбоцитопения, с 2021 добавился диагноз АИТ , тиреотоксикоз, принимает тиразол . Две недели назад припухло левое бедро , там где тазобедренный сустав. Появились болевые ощущения...
МРТ без контраста при тромбоцитопении проводят, это безопасно, так как нет укола и риска кровотечения. Контраст в такой ситуации не требуется, для мышц и лимфоузлов он не нужен. Переохлаждение мышцы вполне могло стать пусковым фактором, особенно на фоне аутоиммунных состояний. Давняя травма двухлетней давности маловероятна, такие вещи не дают отсроченную боль спустя годы.
При такой картине для местного лечения используют гели без гепарина. Наиболее подходят диклофенак гель 1-2% наносится 2 раза в день или кетопрофен гель 2 раза в день, курс 5-7 дней при отсутствии кожных реакций.
После нагрузки тазобедренный сустав щелкает в районе правого бедра болит после нагрузки беспокоит в районе правого бедра в основном щелкает и болит после нагрузки.что лучше пройти мрт или кт.велоспортсмен
Здравствуйте. В таких случаях если наблюдается боль сщелчками после нагрузки в тазобедренном суставе предпочтительнее пройти МРТ.Она лучше визуализирует мягкие ткани связки, сухожилия и хрящи (разрывы суставной губы тендиниты)что наиболее вероятно при синдроме щелкающего бедра КТ лучше подходит для костных структур, которые в данном случае реже являются причиной проблемы.Мрт покажет, есть лихарактерное для велосипедистов бурсит/тенденит из за постоянных сгибаний-разгибаний.До диагностики уменьшите время тренировок особенно интенсивное педалирование. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс5.Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Добрый день. в выпуске передали "Жить здорово" с Еленой Малышевой от 26.10.2017г женщине обезболивали плечевой сустав, скажите пожалуйста, какой укол был сделал женщине, (название препарата)? Можно ли этим уколом обезболить коленный сустав?
Такой метод обезболивания всегда чреват ослажнениями— гематомы,флегмоны мягких тканей,пораже6ие нервов , а так же нагноение суставов ,если инъекции производили внутрь сустава. Пожтому если хотите дить спокойно, лучше этого не делать.
А в программе которую вы спотрели— в сустав вводили собственную плазму крови в сустав. Но вме это рисковано. В первую очеред надо лечить свой ум и успокаивать его! Тк суставы реагируют на наше самообесценива6ие и на невозможность выполнить какие важные дела в жизни. А так же реагируют на нашу критику и осуждения других людей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции, ставили уколы в бедро . Есть синяк, сначала онемела, сейчас боль при прикосновении как от удара. Распространилась боль почти по всей поверхности бедра.
Чем можно лечить , в таком случае?
Здравствуйте!
Вероятно, у Вас клиника нейропатии наружного кожного нерва бедра:
- если ещё остаётся гематома/отёк - местно индовазин 2 раза в сутки 5 дней
- короткий курс НПВП: ибупрофен 400мг 2 раза в сутки 5 дней
- при сохранении боли рецептурный препарат: габапентин 300мг на ночь в первый день, со 2го дня 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 300мг 3 раза в сутки, курс 14 дней ч отменой в обратном порядке
Здравствуйте! Болит уже около месяца правое бедро. Работа сидячая, на дому, и я сижу в кресле, всегда с ногами на кресле, левая нога лежит как в позе бабочки, а на правую я как раз опираюсь, сложно описать, обе ноги на кресле вобщем. Я так всю жизнь сижу и никогда не болело....
Все понятно. Вы растянули сухожилия мышц в месте их прикрепления к большому вертелу. Там воспаление сейчас.
Заболевание называется - трохантерит или перитрохантерит.
Подтвердить можно на МРТ ТБС. Иногда и УЗИ видит.
Это лечится и ничего страшного нет.
Рекомендовано:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
И прекращайте Вы с этой позой. Не 15 лет все-таки.
Связки с возрастом начинают терять эластичность. Не провоцируйте.
Ну, и рак... С раком беда. Но у Вас его нет. )
Здравствуйте, болит бедро раньше болело при натягивании кожи чуть чуть, думал растяжение,сейчас уже спать на левом боку немогу, боль как при ожоге, с внешней стороны никаких изменений нету, работаю грузчиком
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
жжёт и покалывает с наружи правое бедро никаких симптомов с наружи невидно когда одеваешь одежду или спишь на правом можно ли это вылечить и какому врачу обратится и какие мази можно применять
Здравствуйте. По жалобам у вас неврит кожного нерва.
По лечению рекомендую Аксомон по 20 мг 2 раза в день в течение 1 месяца, Комбилипен по 1 таб 3 раза в день в течение 10 дней. Местно мази с НПВС, пластырь Версатис. Иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами.