Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какое лечение нужно?
18 ответовПризнаки остеоартроза коленного сустава 2ст Kellgren-Lawrence; Старый дегенеративный разрыв заднего медиального мениска Stoller3; Дегенеративные изменения латерального мениска; Тендиноз связки; Атроз, хондромаляция надколенника
Здравствуйте! Исходя из ваших жалоб и данных МРТ, вам скорее всего показана операция. Ваша главная проблема — разрыв медиального мениска (3Б ст. по Stoller). Почему операция? Такой разрыв не срастется сам. Консервативное лечение (таблетки, уколы, физиотерапия) может временно уменьшить боль, но не устранит механическую причину — "обрывок" мениска, который мешает суставу и продолжает его травмировать. Цель операции (артроскопии): В вашем случае удалить поврежденную, нестабильную часть мениска, которая вызывает боль и мешает движению. Это избавит от симптомов и предотвратит быстрое прогрессирование артроза (гонартроз 2 ст., который у вас уже есть). Окончательное решение должен принять врач после очного осмотра, учитывая ваш возраст, физическую активность и интенсивность симптомов. Но при наличии механических симптомов (блок, нестабильность) и полного разрыва мениска — показания к операции являются вескими. Если у вас остались вопросы, готов на них ответить!
Плечо, сводит и немеет рука
3 ответапо МРТ заключение повреждение фиброз но-хрящевой губы гленоида, верхней, средней плече-лопаточных связок. Тендиноз сухожилий надостной и подлопаточной мышц плеча. Подклювовидный бурсит
Добрый день. Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста. Вот что в подобных ситуациях рекомендуется: Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов. Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние. Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме. После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава. Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния. Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным. Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно.
Боль в плече
10 ответовСделала мрт, диагноз импинджмент- синдрома,дегенеративное повреждение сухожилия надостной мышцы.Нельзя исключить кальцифирующий тендиноз сухожилия надостной мышцы.Дегенеративные изменения хрящевой губы суставного отростка лопатки.Синовит.Артроз плечевого сустава.
Желательно было бы увидеть фото заключения полностью. Могут быть показания к артроскопии. Консервативно рекомендовано: Покой, ношение руки на косыночной повязке при сильном болевом синдроме на время лечения. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж №10, ЛФК с разработкой движений. Сами разработать сможете вряд ли. Желательно это делать с инструктором. Посмотрите это видео ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат... по 30 инъекций любого из препаратов через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
6 ответовОчень болят плечи. Результаты МРТ: Правое: МР картина акромиально-ключичного артроза, омартроза. Тендиноз сухожилия надостной, подлопаточной мышц плеча. Повреждение фиброзно-хрящевой губы гленоида. Синовит, субклювовидный, субдельтовидный, субакромиальный бурсит....
Здравствуйте По описанию мрт в обоих плечах есть сочетание износа суставов, воспаления сумок и сухожилий , а также повреждение суставной губы. Такая картина часто даёт выраженную боль, особенно при подъёме руки и ночью, но сама по себе не означает обязательную операцию В большинстве подобных ситуаций сначала пробуют консервативное лечение. Оно направлено на уменьшение воспаления и восстановление функции мышц плеча. По современным подходам хороший эффект дают курсы нпвп при обострении , местные противовоспалительные гели, а также лечебная физкультура с акцентом на ротаторную манжету и стабилизаторы лопатки. Упражнения здесь ключевой момент, без них боль часто возвращается. Дополнительно могут использоваться физиотерапия и , при выраженной боли, лечебные блокады в область субакромиальной сумки или сухожилия бицепса Наличие хондральных тел и повреждения губы иногда поддерживает воспаление, но оперируют обвчно не по снимку, а если сохраняется стойкая боль и ограничение движений несмотря на полноценное лечение в течение нескольких месяцев Операция может рассматриваться, если боль не уменьшается , рука плохо поднимается, есть выраженный импиджмент или механические симптомы, например заклинивание
что вводят раньше инъекции гиалуроновой кислоты или PRP для лечения суставов ? У меня -неполный разрыв передней крестообразной связки. Частичное повреждение, теносиновит боковых связок. Тендиноз четырехглавой мышцы бедра.
Здравствуйте. Обычно ортопед или артролог вопрос о консервативном или оперативном лечении решает после обследования коленного сустава. Вводится гиалуроновая кислота через день , а затем через 3-4 недели по результату делается плазмолифтинг. Оторванная часть передней крестообразной связки постоянно будет поддерживать наличие синовита,организм реагирует на это как на чужеродную ткань и приходится ставить вопрос о пункции сустава.
Разрыв мениска
8 ответовРадиальный разрыв в корне Радиальный разрыв в корне медиального мениска Тендиноз собственной связки надколенника. Синовит левого коленного сустава. Показана ли операция и какая? Есть результат мрт. 64 года.
Здравствуйте! Да- артроскопия сутава- удаление поврежденного фрагмента мениска
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понятие диагноза
5 ответовЗдравствуйте,помогите понять какой диагноз. МР признаки импрессионист перелома задневерхнего края головки плечевой кости(Перелом Хилл-Сакса),разрыва передненижнего сегмента суставной губы (повреждение по типу «мягкотканого» Банкарта),тендиноз сухожилия надостной мышцы
Перелом Хилл-Сакса - это вдавление на поверхности головки плечевой кости. Вдавленный перелом. Он часто приводит к повторным вывихам. Лопатка имеет суставной отросток, который образует сустав с головкой плечевой кости. Естественно, что отросток и головка плечевой кости, как и все кости в суставах покрыты хрящем. Так вот, хрящ на суставном отростке лопатки разорвался. Это повреждение Банкарта. Тендиноз - это воспаление и рубцовое перерождение сухожилия. П.С. Оперироваться нужно по любому. Реабилитация примерно 3-4 мес.
Болит колено
8 ответовУзи показало : признаки могут соответствовать гидрартрозу, хроническому синовиту наличию жидкости в супрапателлярной сумке, в боковых заворотах кисте Бейкера. Ренген: Рентген-признаки остеоартроза правого коленного сустава 1 ст (по Н.С. Косинской). Тендиноз. Что делать?
? Добрый вечер ? Мы не лечим анализы, мы лечим пациентов ? Что вас беспокоит? Что болит? ? Ночью болит? ? Была травма, удар, падение?
Тендиноз надостной мышцы
3 ответаЗдравствуйте, у мужа заболело плечо. Иногда так резко хватает, что руку поднять больно. Сделали узи,ничего не нашли. Сходили к ревматологу, прописал Диартрин. Сделали мрт и ждём записи к врачу. Результаты мрт прикладываю. Хотелось бы мнений.. Прочитала, что это долго и...
Добрый день. Тендиноз-это результат длительного провесса в сухожилиях,возможно ваш муж спортсмен,или занимается физическим трудом,были микротравмы сухожилий,в итоге сформировался тендиноз. Консервативная терапия: нпвс,чтобы обезболить и снять воспаление+ физиотерапия ( магнит,увч). И покой плеча.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендиноз, вальгус, воспаление
17 ответовЗдравствуйте! Вот эта беда на фото (шишка) у меня появилось года три назад. Росла после больших нагрузок, когда на отдыхе проходила более 30К шагов ежедневно. После начала болеть и отекать и при меньших нагрузках, и теперь воспаляется даже при обычных бытовых, когда хожу...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. У Вас поперечное плоскостопие 3 ст и Халлюкс вальгус то же 3 степени с обеих сторон. Убрать уже существующую деформацию (шишки) можно только хирургически. Консервативно можно убрать воспаление и принять меры к недопущению прогресса деформации. Чтобы убрать воспаление и боли применяют местное лечение и физиотерапию. Показано: - ограничение нагрузки, обувь с широким носком. - фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Иногда требуется Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Чтобы компенсировать деформации и недопускать их прогресс: 1. Прекратить чрезмерные нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом. 2. Ходить в кроссовках для ходьбы (они так и называются). 3. В кроссовки изготовить индивидуальные ортопедические стельки с метатарзальными подушечками, которые смоделируют поперечный свод стопы. Так же стельки компенсируют вальгус и др проблемы. Я рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь), потому что сам с ними работаю и уверен в их эффективности. Стельки - это основное лечение. 4. ЛФК https://vk.com/video-179468738_456240940 5. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Массаж и физиотерапия (грязи, магниты, лазер и др). Если решите делать операцию, то имейте в виду, что только "удаление косточек" ничего не решает. Они рецидивируют. Нужна комплексная реконструкция передних отделов обеих стоп. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение,