Добрый день ! Прошу вас помочь в расшифровке результатов анализов , после перенесённой первой химиотерапии, 25 марта. Диагноз: РМЖ, трижды негативный рак. Курс : доксорубицин 90мг + циклофосфамид 870, 1 раз 3 недели. Температуры нет, на нижней губе только герпеса выскочил....

Здравствуйте.
По анализам крови нейтропения тяжелой степени. С лечащим врачом необходимо обсудить назначение стимуляторов лейкопоэза (филграстим). Если нет повышения температуры тела и общее состояние удовлетворительное,от введения данного препарата можно воздержаться.
При повышении температуры тела выше 38*С свяжитесь с лечащим врачом или с врачом по месту жительства . Или вызовите бригаду СМП.В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ СВЯЗИ ,если нет противопоказаний , можно принять НПВС (нимесил,парацетамол) однократно. Начать прием антибактериальных препаратов ( ципрофлоксацин 750мг 2 раза в день +аугментин 625 мг 3 раза в день)-одновременно оба препарата . Даже если температура тела нормализуется,продолжить прием антибиотиков до 5 дней . Одновременно с приемом антибактериальных средств начать прием Флуконазола 200 мг 1 таб 2 раза в день.
Снижение гемоглобина -анемия 1 степени. Необходимо сдать анализ крови на ферритин,трансферрин , витамины В9,В12.В случае дефицита ,начать прием соответствующих препаратов . Сейчас можно начать прием капс.Сидерал Форте 1 капс 1 раз в день 1 месяц - эффективный железосодержащий препарат , хорошо переносится . Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).
Снижены тромбоциты , показатели коагулограммы в пределах нормальных значений, данное состояние коррекции не требует. Можно увеличить в рационе продукты,богатые полезными жирами,белком(костные бульоны,холодец,желе, морепродукты,орехи,подсолнечные масла).
В биохимическом анализе крови небольшое повышение уровня АСТ. Ограничить в рационе жирные,жареные блюда,маринады,копчености . Пересдать анализы крови через 5-7 дней. Если уровень АСТ ,АЛТ будет расти,обсудить с лечащим врачом необходимость назначения гепатопротекторов.