Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение изжоги
4 ответаЗдравствуйте! Мужчина, 24 года, 178 см, 58 кг. Обычное состояние здоровья, без хронических заболеваний. Релевантный семейный анамнез: у бабушки по линии отца: язвенная болезнь, у отца: изжога. Около двух лет назад появилась изжога, вызванная рефлюксом. Чаще всего это...
Добрый день! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина. 1. В терапии рефлексной болезни используется не только медикаментозная терапия, но и коррекция питания и образа жизни. Гэрб хроническое рецидивирующее заболевание, стадии обострения лечим с помощью ипп, профилактриуем обострение с помощью образа жизни( приём пищи 3-4 раза в день, не переедать, последний приём пищи за 2-3 ч до сна, после еды не наклоняться, не принимать горизонтального положения 2-3ч, исключить курение) и исключения факторов провокаторов изжоги ( острое, жирное, фастфуд, газировка, томаты, кофе, горький шоколад ). Ипп обычно назначается в комбинации с прокинетиками 2. Узи обп необходимо пройти, так как возможно что есть проблемы с желчным. 3. За налетом нужно понаблюдать , решить проблему с желчным , оценить инфекцию хеликобактер и полечить при необходимости ( по биопсии иногда ее упускают . Перепроверить с13 дыхательным тестом - ипп не принимать 2 недели до сдачи )
Лучевой эзофагит
10 ответовДобрый день. У папы 68 лет, мелкоклеточная карцинома лёгкого, проделано 6 ХМТ, 30 дней лучевой терапии, на фоне лучевой терапии развился лучевой эзофагит. Он уже месяц пьёт алмагель А, подскажите пожалуйста, чем ещё лечить лучевой эзофагит? Можно ли так длительный пить...
Лариса, добрый день Препарат альмагель лучше заменить на альфазокс- саше, которые содержат не просто обволакивают, нейтрализуя кислоту, а « прилипают» к пищеводу, тем самым не давая раздражать слизистую содержимым желудка при рефлюксе При сохранении жалоб , прием нексиум нужно увеличить до 40 мг утром, хотя бы 14 дней, затем перейти на 20 мг до 14 дней Альмагель не подходит для длительного приема так как содержит алюминий
Эзофагит
1 ответЗдравствуйте! Беспокоит постоянная тошнота ,потливость по утрам, рвотный рефлекс. Лежала в больнице, делали гостроскопию, постовили диагноз аксиальная хиатальная грыжа. Короткий пищевод. Недостаточность кардии. Хронический рефлекс-эзофагит. Поверхностный гастрит...
Непростая проблема. Начните с приема препарата ранитидин 150мг 3р/д продолжительность курса 1мес, гастрофарм 1таб 3р/д 1 мес, дюспаталин 200мг 2р/д 1мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение постоянной изжоги
6 ответовЗдравствуйте! Пару дней назад ночью начало рвать. Раз 6 вырвало. Пила воду и регидрон. Потом выпила церукал когда совсем нечем стало, а спазмы были. Днем температура до 37.8 поднималась. Начала принимать энтерофурил и аципол. Жидкий стул сохраняется, почти не ем ничего....
Вместо гевискона фосфалюгель да, можно. Не дольше 7 дней. Энтерофурил - препарат с недоказанной эффективностью, я его не назначаю своим пациентам. Тем более, что у вас признаки вирусной инфекции, а энтерофурил заявлен как противомикробный, он в любом случае не поможет.
Рефлюкс-эзофагит
9 ответовФгдс - недостаточность кардии. Краевой катаральтный рефлюкс-эзофагит. Поверхностный антральный гастрит. Иногда после еды покалывает слева сверху. Какая схема лечения и питания подойдет?
Федор, здравствуйте! По фгдс имеются признаки воспаления пищевода (часто бывает при забросе желудочного содержимого в пищевод и раздражения слизистой), а также воспаления слизистой желудка. В таких случаях рекомендуют исключить хеликобактерную инфекцию для определения лечебной тактики. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген. Бывает ли помимо покалывания изжога, отрыжка?
Ощущение изжоги при отрыжке
7 ответовКаждый раз, после еды, как только начинается отрыжка, сразу ощущение изжоги в пищеводе, прям пропекает. Буквально через пол минуты все стихает, как только снова отрыжка, сразу опять печет. И так после каждого приема пищи.
Здравствуйте сделайте ФГС. А пока соблюдайте режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день до улучшения, потом 20 мг на ночь до получения результата ФГС, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Дальнейшее по результату ФГС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, правильно ли мне назначил терапевт лечение? Появились боли в области груди,когда ела,боль усиливалась. Также был кашель сухой, дискомфорт в горле (не ком,а как будто что-то там мешало,но есть пищу это не мешало),отрыжка после еды без...
Здравствуйте, Оля! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Учитывая симптомы заболевания и результаты ФГДС , обычно рекомендуют следующую схему лечения: Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше после ужина 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь 30 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии, выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста планировать терапию хеликобактерной инфекции.
Кандидозный эзофагит
7 ответовЗдравствуйте, сделала фгс, в заключении написали: очаговый кандидозный эзофагит среднегрудного отдела. Эндоскопист сказала, пропить флюконазол, подскажите пожалуйста в какой дозировке и сколько дней?
Здравствуйте. Во-первых, визуально невозможно поставить кандидозный эзофагит(надо взять анализ и направить в лабораторию), во-вторых, наличие грибковой флоры ещё не значит, что она вызывает воспаление(эзофагит). Для выяснения этого требуется соскоблить налет, под ним должна быть эрозированная поверхность. В-третьих, даже наличие грибкового поражения одного органа не предполагает его лечение непременно. если нет системных поражений. Обычно предполагаемый эндоскопистами "кандидозный" эзофагит проходит при адекватном лечении без применения противогрибковых средств. Поэтому лечите эзофагит по обычной схеме и делайте контроль ФГС. при изменении кислотности среды(в пищеводе) неадекватная флора пропадет самостоятельно(если она там есть см. п 1)
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте, врач прописывал Омез, гевискон и ещё какой то препарат при лечении рефлюкс эзофагит. Были язвы в пещиводе. Если можете подскажите комбинацию третьего препарата.
Терапия 1. омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дн, далее 20 мг 1 раз в день до 8 нед 2. гевискон 10 мл 1 аз в день перед сном-4 нед 3. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 15 мин после еды-4 нед., далее итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды- 4 нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, врач прописывал Омез, гевискон и ещё какой то препарат при лечении рефлюкс эзофагит. Были язвы в пещиводе. Если можете подскажите комбинацию третьего препарата.
Здравствуйте! Чаще всего третьим препаратом здесь может быть прокинетик - Итомед или Ганатон 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды. Также можно использовать более дешевые аналоги - Мотилак или Мотилиум...