Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертензия 1ст
5 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться в ситуации. Был на приеме у терапевта/кардиолога, при измерении давления тонометр показал 145/85 одна рука и другая 150/90. При измерениях давления дома, высокое давление наблюдается с утра 140/85/75 и то не всегда, а к...
Здравствуйте. 1. Гипотензивные препараты при лечении гипертонической болезни назначаются на постоянной основе. 2. Артериальное давление может повышаться при различных физиологических факторах. Например физических нагрузках, стрессе, напряжении, боли. Если оно нормализуется без приема гипотензивных препаратов после устранения провоцирующего фактора это нормально. Измерения артериального давления на приеме у доктора не всегда информативны. Поскольку у многих пациентов наблюдается так называемый "синдром белого халата" и измерения оказываются ложными. Вам для уточнения диагноза рекомендую пройти суточный мониторинг артериального давления (СМАД). Кроме того, учитывая молодой возраст исключить вариант вторичной артериальной гипертензии, пройти эхо кг, узи почек, сосудов шеи, сдать анализы на гормоны ттг и т4 свободный. Если имеются вредные привычки такие как курение, злоупотребление алкоголем, кофем, энергетическими напитками - исключить. Иногда этого бывает достаточно для нормализации артериального давления.
Рефлюкс-эзофагит
9 ответовФгдс - недостаточность кардии. Краевой катаральтный рефлюкс-эзофагит. Поверхностный антральный гастрит. Иногда после еды покалывает слева сверху. Какая схема лечения и питания подойдет?
Федор, здравствуйте! По фгдс имеются признаки воспаления пищевода (часто бывает при забросе желудочного содержимого в пищевод и раздражения слизистой), а также воспаления слизистой желудка. В таких случаях рекомендуют исключить хеликобактерную инфекцию для определения лечебной тактики. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на антиген. Бывает ли помимо покалывания изжога, отрыжка?
Кандидозный эзофагит
7 ответовЗдравствуйте, сделала фгс, в заключении написали: очаговый кандидозный эзофагит среднегрудного отдела. Эндоскопист сказала, пропить флюконазол, подскажите пожалуйста в какой дозировке и сколько дней?
Здравствуйте. Во-первых, визуально невозможно поставить кандидозный эзофагит(надо взять анализ и направить в лабораторию), во-вторых, наличие грибковой флоры ещё не значит, что она вызывает воспаление(эзофагит). Для выяснения этого требуется соскоблить налет, под ним должна быть эрозированная поверхность. В-третьих, даже наличие грибкового поражения одного органа не предполагает его лечение непременно. если нет системных поражений. Обычно предполагаемый эндоскопистами "кандидозный" эзофагит проходит при адекватном лечении без применения противогрибковых средств. Поэтому лечите эзофагит по обычной схеме и делайте контроль ФГС. при изменении кислотности среды(в пищеводе) неадекватная флора пропадет самостоятельно(если она там есть см. п 1)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс эзофагит
7 ответовДобрый день! У меня проведена эзофагогастродуоденоскопия. Диагноз: Дистальный катаральный эзофагит. Признаки ГПОД. Поверхностный рефлюкс - гастрит. Бульбит. Дуоденит Состояние уже 2 месяца, какой порядок лечения?
Здравствуйте! Для определения тактики лечения необходимо знать симптоматику заболевания - что Вас беспокоит?
Рефлюкс эзофагит
2 ответаЗдравствуйте, врач прописывал Омез, гевискон и ещё какой то препарат при лечении рефлюкс эзофагит. Были язвы в пещиводе. Если можете подскажите комбинацию третьего препарата.
Терапия 1. омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-10 дн, далее 20 мг 1 раз в день до 8 нед 2. гевискон 10 мл 1 аз в день перед сном-4 нед 3. ребамипид 100 мг 3 раза в день через 15 мин после еды-4 нед., далее итомед 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды- 4 нед
Рефлюкс эзофагит
3 ответаЗдравствуйте, врач прописывал Омез, гевискон и ещё какой то препарат при лечении рефлюкс эзофагит. Были язвы в пещиводе. Если можете подскажите комбинацию третьего препарата.
Здравствуйте! Чаще всего третьим препаратом здесь может быть прокинетик - Итомед или Ганатон 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды. Также можно использовать более дешевые аналоги - Мотилак или Мотилиум...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Катаральный эзофагит
16 ответовЗдравствуйте!Прошла ФГДС 9 декабря, в заключении врач написал катаральный эзофагит, субатрофический антрум-гастрит.Какое лечение надо будет проходить и как долго? Возможно ли полное выздоровление?
Добрый день, прикрепите результаты ваших обследований пожалуйста
Рефлюкс эзофагит
1 ответРефлюкс эзофагит, хронической гастрит, незрелые эрозии антрума, поверхностный дуоденит. Это мой диагноз. После проведения гастроскопии. Назначили рабепразол, Фосфалюгель, иберогаст, подскажите правильно ли мне назначено лечение?
Здравствуйте! Рабепразол (20 мг) ил Контролок (20 мг) 1 табл утром натощак 1 месяц, Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Фосфолюгель по 1 пакетику при изжоге (непостоянно). Иберогаст не в этом случае-он во-первых, на спирту, т.е. раздражает слизистую желудка, во-вторых, назначается в основном при функциональных заболеваниях ЖКТ, а у Вас налицо - эрозии и воспаление. Во время ФГДС при обследовании желудка не делали тест на хеликобактер - если делали какие результаты. если положительный - есть смысл его пролечить, если лечите сейчас эрозии. пишите - добавлю препараты к схеме лечения. Контроль ФГДС после лечения не требуется, если ничего не будет беспокоить. Рекомендую также сделать УЗИ брюшной полости. Здоровья Вам и удачи!
Кандидозный эзофагит
17 ответовДобрый день. В июне сделала фгдс. По результатам эрозивный гастрит, эрозивный эзофагит, ДГР, недостаточность кардии, а также хеликобактер. Гастроэнтеролог назначил лечение: эзомепразол, денол, комбифлокс. Всё пропила. 16 октября повторила ФГДС. Сказали, что эрозии вылечили,...
Да, длительная терапия антибиотиками может приводить к развитию кандидоза. Так как кандида - это грибковая инфекция, терапии кандидозного эзофагита применяются противогрибковые препараты, основным является флуконазол. Учитывая отсутствие ВИЧ, тот факт, что это впервые выявленный кандидоз - нет необходимости для определения чувствительности кандид к противогрибковым препаратам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 36 лет.Болит тазобедренный сустав, в основном при вставании и если долго стою.Сделала рентген.Описание: Костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено.Суставная щель т.б.сутава неравномерно сужение, с проявлением субхондрального склероза.Головка...
Доброй ночи,екатерина! по рентгенографии описаны признаки возрастных изменений-остеоартрз 1ст.Это варинат возрастной нормы, и он не болит. боль в суставе провоцируют те или иные повреждения со стороны капсульно-связочного аппарата,мышц.Эти структуры не визуализируются на рентгенографии.Поэтому необходимо дообследоваться и выполнить МРТ ТБС на аппарате мощностью не менее 1,5 ТЛ без контраста.МРТ-является "золотым стандартом" исследования суставов.Это даст ответы на многие вопросы и поможет в выборе самой оптимальной тактики лечения. На данный момент,что бы купировать боль и воспаление в суставе можно следующее: 1) Максимально ограничить нагрузки на суставы.Постараться исключить факторы,провоцирующие боль! 2) ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. На данном этапе этого будет вполне достаточно. Коррекция рекомендаций после результатов МРТ!