Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия шейки
48 ответовПошла в женскую сдала биопсию с шейки , пришёл анализ написано : дисплазия (lll) карцинома шм? Отправили в онкоцентр!прошла все узи ( сказали все хорошо ) Надо расшифровать мрт,МРТ малого таза прошла
Здравствуйте! По результату гистологии и мрт данные за злокачественность, но нужно пересматривать материал в онкодиспансере. Учитывая вашу предполагаемую стадию, если при пересмотре будет подтверждён диагноз, будет рассматриваться конизация шейки матки с диагностическим выскабливанием. Если края резекции будут чисты этого лечения достаточно и экстирпация матки может не проводиться. Химиотерапии так же здесь не будет.
Боли в области желудка
22 ответаЗдравствуйте помогите с лечением, около месяца болел желудок , день через день , сегодня сделал фдгс . Вывели Эзофагит,Эритематозная и эрозивная гастропатия . Рубцеыач деменция и язва луковицы ДПК , F lll Эритематозная дуоденопатия .
Доброе утро! Согласно исследованиям более 80% случаев обращения - язвенная болезнь, ассоциированная с Н. pylori. Второе место занимает НПВП-индуцированная язва (прием обезболивающих по типу катопрофена, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты). Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы. Причинами появления эрозий являются: Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Общий анализ крови; Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD; 13С-уреазный дыхательный тест, диагностика хеликобактерной инфекции. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить! Дополнительно может быть рекомендовано снять ЭКГ, показаться кардиологу, выполнить ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Может оказаться эффективным: Альмагель А по требованию. На боли. По 5-10 мл (1-2 мерные ложки или 1 пакетик) до еды; После 13С-уреазного дыхательного теста добавить рабепразол 20 мг два раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, 2 недели, затем 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, 6 недель. По результатам 13С-уреазного дыхательного теста проводится коррекция терапии. При положительном результате врачи на очном приеме рекомендуют добавить к рабепразолу: Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (после приема пищи), 14 дней; Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 раза в сутки (вначале приема пищ), 14 дней; Де-нол 120 мг, по 1 таб. 4 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи, 14 дней. При условии, что ранее инфекцию Нр вы не лечили и у вас нет аллергии на пенициллин (амоксициллин). Через 1 месяц произвести ЭГДС контроль (повторный осмотр желудка).
МРкартина единичных пост ишемических лакунарных кисты лобных долей, многочисленных очаговых изменений вещества мозга сосудистого генеза как проявление микроангиопатии характерных для цвб fazekas lll , наружная заместительная гидроцефалия смешанного генеза гка ll
Здравствуйте. Заключение мрт говорит о наличии серьезных сосудистых проблем , возможно артериальная гипертензия, проблемы со свёртывающей системой, холестерином и тд. Чтобы дальнейших изменений не наблюдалось нужно отрегулировать работу сердечно-сосудистой системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина единичных пост ишемических лакунарных кисты лобных долей, многочисленных очаговых изменений вещества мозга сосудистого генеза как проявление микроангиопатии характерных для цвб fazekas lll , наружная заместительная гидроцефалия смешанного генеза гка ll
Добрый день. Какой возраст вашего отца? Что его беспокоит? Был ли инсульт? Какими хроническими заболеваниями страдает?
Повышен рфмк при беременности
3 ответаНа данный момент беременность 29 недель 5 дней, рфмк 19, фибриноген 4,70, активность антитромбина lll 51,8, назначен фраксипарин 0,3 по 2 раза, курантил 25 по 4 раза в день. Что можно скорректировать?
Екатерина, курантил по 25мг 3 раза в день достаточно По остальным анализам - у вас снижен антитромбин III, поэтому фраксипарин плохо работает - в таких случаях необходимо переливание концентрата антитромбина III, назначение фраксипарина по 0,4 1 раз в день достаточно (если ваш вес от 60 до 90кг)
Помогите расшифровать ЭКГ
6 ответовЗдравствуйте! Помогите расшифровать результат ЭКГ, в заключении указано Регулярный, ускоренный синусовый ритм с ч.а.ж. 85 ул/мин Изменение по зТ в нижней стенке двухфазный зТ lll снижен+зТ avf ll. Заранее спасибо.
На ЭКГ все в порядке. Нет ни ишемии, ни нарушений ритма. Только небольшая тахикардия. Внутричерепная гипертензия может вызывать тахикардию. Нужно проверить шейный отдел позвоночника (лучше МРТ). И следует исключить другие возможные причины тахикардии - проверить гормоны щитовидной железы и уровень гемоглобина и ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессия позвонка lll степени
7 ответовЗдравствуйте! Травма произошла в сентябре 2023 г. Удар спиной при падении, руки-ноги двигались,резкая боль в пояснице. Боль стихла через 3 недели,но при поднятии упаковки воды 2 раза(6 бутылок по 1,5 л),а также запнувшись дома,упал на колени и правый бок,боль вернулась ещё...
Здравствуйте. Позвонок полностью развален и рассасывается. Консервативно сделать ничего нельзя. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Отнимутся ноги, начнутся тазовые расстройства. Нужно сделать, хотя бы, задний спондилодез. Закрепить выше и ниже лежащие позвонки между собой и стабилизировать позвоночник. Операция не очень сложная, не очень инвазивная и Вы должны её перенести. Без операции никак.
Рак предстатетльной железы
13 ответовЧто необходимо делать при диагнозе Рак предстатетльной железы сТЗаNOMO lll ст ISUP ll.? Начальный курс гормонотерапии аЛГРГ элигард 45 мг п\к. Папе 72 года. Нужна ли операция или можно обойтись лучевой терапией?
Здравствуйте. Прикрепите выписку от онколога с состоянием пациента. Вопрос выбора тактики решается исключительно индивидуально в зависимости от того как это сможет перенести пациент. Не все пожилые люди проходят через операции и лучевую терапию. Некоторые продолжают лечиться гормонами с контролем пса. Операция, конечно , имеет более благоприятный прогноз по выживаемости.
Расшифровка ЭКГ
14 ответовЭКГ показало неспецифические изменения процессов реполяризации по нижней ( ll,lll, aVF), пепегородочной (V1-V2) области ЛЖ в виде сглаженных зубцов Т. опасно ли это? и какое лечение необходимо? бывают головокружения и подъемы давления.
Здравствуйте. По данным экг- без существенной патологии. Ритм синусовый. Ишемии миокарда нет, аритмии нет. Диффузные изменения реполяризации миокарда левого желудочка, вероятно, дисметаболического характера. Это не опасно! И не является патологией сердца . Для улучшения реполяризации и метаболизма миокарда- советую пропить курсом табл Панангин по 1 табл 2 раза в день 14 дней. Кроме того, для дообследования в плановом порядке- сделайте эхокардиографию, для оценки размеров камер сердца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты цитологии
7 ответовПодскажите пожалуйста, в результатах исследования написано: клетки плоского эпителия с интраэпителиальным поражением высокой степени HSIL (cin lll - cr in situ) На прием к врачу только через два дня, подскажите пожалуйста, что это означает.
Здравствуйте. По данным цитологии - CIN III HSIL, что является дисплазией тяжелой степени, cr in situ приравнивается к раку 0 стадии. Рекомендована так же сдача ПЦР на ВПЧ на высокоонкогенные типы. При выявлении данного вируса, лечения от него никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы. Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать. Так как по цитологии - CIN III, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения. Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения. Цитологически диагноз не выставляется. Биопсия в вашем случае обязательна. ! Рекомендуется проведение конизационной биопсии, это и диагностика и лечение. Так как когда мы вырезаем конус, мы стараемся делать это с запасом здоровых тканей. Поэтому в гистологическом исследовании обязательно должны оценить края резекции, они должны быть негативные. В таком случае, после такой биопсии дальнейшего лечения не показано, только динамическое наблюдение (контрольная сдача цитологии и ПЦР на ВПЧ через 3 месяца после биопсии, через пол года и потом через год)