Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АЧТВ у ребенка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенку 8 лет. За последние 3 недели шла кровь из носа 4 раза. Сначала думали расковырял, но нет. Несколько раз при мне было, просто капать начинала. Сдали анализы, прикрепила. Ранее носовых кровотечений не было. По анализам повышен АЧТВ. Гемоглобин всегда...
Здравствуйте! Все анализы оценила. Опасного для здоровья по ним ничего не заподозрить. Небольшое удлинение АЧТВ может быть следствием повторяющихся кровотечений, реактивным временным изменением на воспаления, инфекции , например. Если кровотечения неясные, обильные, то дополнительно может потребоваться сдать активность факторов свертывания 8, 9, Виллебранда, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами через гематолога. В общем анализе крови обращает на себя внимание лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно в подобном случае назначаются препараты железа, сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для подтверждения железодефицита.
Здравствуйте! МНО 0.724 и стрелка вниз АЧТВ 12.0 и три стрелки вниз Фибриноген 6.735 и стри стрелки вверх. Принимаю Кардиомагнил 75 1 р/д. До беременности АФС не выявлено. Какие рекомендации? Какие анализы надо сдать дополнительно? Или просто пересдать эти через какое-то время?
Здравствуйте! При беременности коагулограмма часто выглядит более свернутой: фибриноген физиологически повышается, АЧТВ и МНО могут быть ниже обычных небеременных референсов. Это защитный механизм беременности, а не автоматически признак тромбоза. Фибриноген 6,7 на 24 неделе выше среднего, но сам по себе без жалоб, нормального давления, нормальной мочи, без отеков и без нарушений по УЗИ/допплеру не является поводом сразу назначать антикоагулянты. АЧТВ 12 действительно сильно укорочен, поэтому я бы в первую очередь пересдала коагулограмму в другой лаборатории или с правильной подготовкой, потому что иногда бывают лабораторные погрешности. Что сдать дополнительно: ОАК с тромбоцитами, Д-димер с учетом беременности, АЧТВ, МНО/ПТИ, фибриноген повторно, антитромбин III, СРБ, общий анализ мочи и белок/креатинин в моче, контроль давления. С учетом возраста 42 и беременности лучше обсудить результат с акушером-гинекологом, при необходимости с гемостазиологом. Кардиомагнил 75 мг обычно не нормализует АЧТВ или фибриноген, он работает на тромбоциты, поэтому по этим цифрам его эффективность не оценивают. Не отменяйте и не добавляйте препараты самостоятельно.
Здравствуйте, подскажите п-та, перед криопереносом сдаем анализы. Выявили повышение АЧТВ 45.4 сек при макс.границе верхней 36,5 (в другой лаборатории 38 сек при норме 36)Скажите что делать? Есть ли риски для беременности? Поможет ли в этом случае клексан? В прошлую...
Здравствуйте. Напротив, при удлинении АЧТВ возрастает риск кровотечений, клексан в этом случае может повышать эти риски еще больше. 36,5 - это норма, а первый показатель немного выше нормы. Я бы порекомендовала вам пересдать анализ в другой платной лаборатории еще раз и сдать волчаночный антикоагулянт. Если показатель АЧТВ выше 40, дополнительно можно сдать факторы 8,9,11,12, Виллебранда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 73 года. Давление 180/100, сатурация 48 с кислородом 76. Поражение лёгких 96 %! Лежит в реанимации 3 сутки, дышит под кислородом, но не ивл. Лечат всем чем можно. Ковид не подтверждён. Поправится?
Добрый день! В консультации онлайн очень затруднительно ответить на данный вопрос заочно. Но я уверена, что сейчас в стационаре врачи делают все возможное , чтобы спасти вашу бабушку. Необходимо надеяться на лучшее.
Пломбировка каналов 48 зуба
26 ответовЗдравствуйте, прошу Вас, посмотреть 48 зуб, качественно ли пройдены и запломбированы каналы. Лечили кариес, он оказался глубокис и затем прочистили и запломбировали каналы, но без контрольного снимка.Сделала Кт этого зуба. Сама пыталась посмотреть, но сложно разобраться. Имею...
По срезам все очень даже неплохо для 8,пломбу постоянную можете ставить,а лучше коронку после эндодонтии,смотря на что вы готовы
Добрый день! У меня повышены показатели PTT или АЧТВ. Поставили диагноз гемофилия. Иногда бывает зуд кожи, после которого появляются петехии. Привычное невынашивание беременности. Рекомендован Клексан. Подскажите, пожалуйста, как его принимать, если планирую беременность...
Олеся, здравствуйте. Пока не очень поняла, Повышение АЧТВ само по себе о тромбофилии никак не свидетельствует. Так тромбофилия, видимо, не гемофилия, раз Клексан? А как её поставили, по каким анализам? Сколько всего было беременностей, чем они заканчивались? Были ли тромбозы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, два года принимаю КОК. Логест 20мг. Год назад был понижен АЧТВ с МНО, сейчас понижен АЧТВ. По генетике была расшифровка, что есть склонность к тромбообразованию. Мне 22, контрацептивы устраивают, рожать в ближайшее два года не собираюсь. Также принимаю два года...
Здравствуйте. У вас нет критических отклонений по анализам. И вообще на фоне приёма кок эти показатели не очень информативны. Если Вы хорошо переносите препарат, то спокойно продолжайте принимать его дальше. Беременеть можно сразу же после отмены препарата
Днк- фрагментация 48%
4 ответаВ 2023 году была зб естественным путем, у жены трубный фактор. Супруге 42 года, мне 37 лет.В этом году были две попытки эко с икси, в первом случае 1 эмбрион , не прошел пгд, заключение - недостаток некоторых участков хромосом, не пригоден для переноса, вторая попытка -...
Доброго времени суток. Шансы всегда есть, тем более в описанной ситуации. К препаратам способствующим снижению уровню фрагментации ДНК сперматозоидов можно отнести Тестивелл. Согласно инструкции колется 1 раз в неделю, 10 инъекций на курс. Также можно рассмотреть к применению свечи Простатилен АЦ. Важное значение имеет регулярная половая жизнь. Исключить вредные привычки, нормализовать при необходимости сон.
Ачтв 36,1 и фибриноген 2.1, первый триместр (10 неделя), врач назначил пить курантил 25 мг ? нужно ли? и на сколько это опасно?
Да, Курантил не нужен, риск тромбозов низкий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём мизопростола позднее 48 часов
6 ответовДобрый день. Скажите пожалуйста можно ли принять мизопростол при медикаментозном аборте позже 48часов. Принять через 55-56 часов. Подействует ли всё точно также? Или нужно выпить строго через 48 часов? Срок около 3 недель
Здравствуйте. При медаборте лучше принимать четко по протоколу. 2 часа раньше/позже допускается. 7 часов могут снизить шансы.