СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №4098098

Что вас беспокоит?

Повышен АЧТВ у ребенка

Здравствуйте. Ребенку 8 лет. За последние 3 недели шла кровь из носа 4 раза. Сначала думали расковырял, но нет. Несколько раз при мне было, просто капать начинала. Сдали анализы, прикрепила. Ранее носовых кровотечений не было. По анализам повышен АЧТВ. Гемоглобин всегда низкий, при этом ферритин и железо в норме. Последний раз сдавали на железо в декабре. Раз в полгода гайморит. Последний раз лечили с 25 декабря по 1 января. Может стоит ещё на что то обследовать?

8 лет
11 Февраля ·Просмотров: 41·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Все анализы оценила. Опасного для здоровья по ним ничего не заподозрить. Небольшое удлинение АЧТВ может быть следствием повторяющихся кровотечений, реактивным временным изменением на воспаления, инфекции , например.

Если кровотечения неясные, обильные, то дополнительно может потребоваться сдать активность факторов свертывания 8, 9, Виллебранда, агрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами через гематолога.

В общем анализе крови обращает на себя внимание лёгкая анемия с признаками железодефицита. Дополнительно в подобном случае назначаются препараты железа, сдается ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом для подтверждения железодефицита.

Принятый ответ

Здравствуйте
В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при дефиците железа. В подобной ситуации необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Лейкоциты и тромбоциты в норме.

Любое изменение в коагулограмме должно быть проверено дважды, так как коагулограмма - это чувствительный метод. Пересдавать надо на фоне здоровья, вне приема препаратов,  с соблюдением правил.
Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
При сохранении удлинения АЧТВ в контрольной коагулограмме может потребоваться определение активности фактора виллебранда, 8,9, 11 факторов свертывания

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.