Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 2,4 года появились вчера маленькие пятна на коленях. Сегодня по приходу из садика ребенок заплакал и сказал что болят коленочки. Пятен стало больше по количеству и размеру. На других частях тела таких пятен нет. Препаратов ни каких ребенок не принимает, новых...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Не ковырять
Не чесать
Носить свободную, хб одежду
Стараться ребёнка одевать по погоде
Ежедневно воздушные ванны не менее 30 минут
На протяжении года обращаюсь к врачам с болями в коленях ,боль в колене особенно в правом с каждым месяцам становится сильнее и спускаться и подниматься больно
Добрый день.
1. Боли в колене постоянные, или возникают только при нагрузке?
Есть внешне отечность колена?
Процесс симметричный? Или болит только одно колено?
2. Травмы его не было?
3. Не страдаете ли вы или ваши родные псориазом?
4. Есть боли в нижней части спины?
5. Кроме МРТ выполняли ли какие-то ещё обследования, сдавали ли анализы?
Онкология желудка. Папа прошел 6 химий, жалуется на боль в спине и коленях (это его давняя болячка, еще до онкологии). Боль в спине снимал всегда лекарством Нимесил(Нимесулид) и сейчас продолжает периодически пить его (хорошо снимает боль в спине), но насколько я понимаю...
Здравствуйте!
Действительно регулярный или бесконтрольный прием НПВП, к которым относится Нимесил раке желудка несет серьезные риски. Но если прием курсами, не каждый день, то можно пить под прикрытием ИПП, например, омепразола или рабепрозола.
Если боль в коленях или локализованная боль в спине носят умеренный характер, предпочтительно использовать наружные средства с НПВП (например, гели на основе диклофенака).
При местном применении в системный кровоток попадает минимальное количество препарата, что значительно снижает риски для желудка по сравнению с таблетками.
Для купирования слабой и умеренной боли часто рассматривают парацетамол, так как он не раздражает слизистую желудка.
При хронической боли в спине и суставах так же эффективна лечебная физкультура.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как помочь: у брата стали болеть колени, полгода носит тяжести (ящики 30-50кг). Обратиться там не к кому, отпуск не знай, чтоб подлечиться...Есть мазь Диклофенак. На ночь мажет- в спокойном состоянии утихает, но при ходьбе беспокоит,...
Здравствуйте, Надежда.
В суставах в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Диагноза пока нет.
В качестве стартовой терапии до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Это современные препараты типа Алфлутопа. Но если нравится Алфлутоп, можно его проколоть.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Доброе утро,уважаемые врачи.С недавнего времени (пару месяцев)беспокоят темные пятна на коленях.Пятна светло-коричневого цвета,не беспокоят,не зудят.На обоих коленях расположены симметрично.На ощупь ровные,не шелушатся.В целом по состоянию здоровья ничего не беспокоит.Фото...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Я считаю, что это то, о чем я написала
ЩЖ вы можете обследовать в плановом порядке и без этих пятен. Контроль нужен и сахара крови и биохимии
Уберите провоцирующий фактор
Все будет хорошо
Добрый день. Длительное время (более 10 лет) присутствует боль-дискомфорт в обоих коленях. С левым была беда в 2012г. Получил травму с поражением мениска, откачивали жидкость, ходил с палочкой. С правым прям конкретной травмы не было, возможно ранний спорт в виде тяжелой...
Здравствуйте.
В подобных ситуациях рекомендуют провести консервативное лечение, убрать воспаление и потом оценить ситуацию.
Слева может потребоваться артроскопия из-за кисты мениска и хондроматоза.
Если консервативное лечение не поможет, то сделать этой зимой.
Если поможет, то планируйте через 1-2 года, ибо хондроматоз будет прогрессировать.
Справа всё лечится консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала лечения ввести в левый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же слева внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Нагрузки у Вас правильные. Продолжайте, но без фанатизма.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
Понимаю Ваше беспокойство.
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Наружно противовоспалительные препараты, например такие, как адвантан/комфодерм 1 раз в день согласно инструкции, длительность определяет врач на очном осмотре
Увлажнение кожи эмолентами( например такие как, ля рош посей, биодерма, атопик и пр)
Добрый день! Мне 47 лет. Рост 165. Вес 105. Четыре месяца назад стало беспокоить левое колено (боли при ходьбе, особенно при спуске и подъёме по ступенькам). Месяц назад по аналогии заболело правое колено. К болям присоединился хруст при движении. В государственную больницу...
Здравствуйте.
Боль и хруст при ходьбе по ступенькам характерна для повреждения менисков.
Нужно уточнить диагноз и назначить лечение, исходя из степени повреждения. Так же могут выявлены и другие проблемы.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Скорейшего восстановления.
Подскажите пожалуйста, какие анализы сдать ( всевозможные)
Болят колени.
Сначала заболело сзади колена, болело примерно пол года ( колено не травмировал)
Потом колено начало болеть спереди , сгибать разгибать колено мог без болевых синдромов. Спустя еще месяца три начало...
Здравствуйте!
Перед приемом врача следует выполнить следующие исследования:
- Рентгенография кистей, коленных суставов, таза
- узи коленных суставов
- анализ крови на ревматоидный фактор, АЦЦП, носительство антигена HLAB27
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Анализов и обследований немало, но это максимум, чтобы попасть к ревматологу и получить подробную консультацию.
Так как имеет место врождённая одна почка, назначение препаратов противовоспалительных возможно только на очном приеме.
Это пока от боли в суставах следует применять только противовоспалительные мази: диклофенак или ибупрофен 3-4 раза в сутки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алексей 37 лет. На фоне увеличения физнагрузки начали болеть колени. Сделал рентген, заключение - обызвествеление сухожилие четырехглавой. Сходил к травматологу, заключение- тендинит. Меня это не устроило, раньше болели связки и сухожилия от долгого бега, а здесь боль другая....
Добрый день! У вас не поводов для оперативного вмешательства. Имеется артроз коленного сустава, который сейчас обострился, так как есть выпот - синовиит. Мениск поврежден не критично. Нужно лечить артроз. 1. симкоксиб 200 мг 2 р в сутки 10 дней с омезом 20 мг в сутки 10 дней для снятия воспаления и снаружи фастум гель 2 р в сутки 2 недели
2. проколоть Алфлутоп 2мл через день внутримышечно №10 -хондропротектор
3. физиопроцедуры - УВЧ, магнит, лазер
4. наколенник при нагрузках( должно быть кольцо из силикона в проекции коленной чашечки для противодействия накоплению жидкости)
5. после спадения всех воспалительных явлений ЛФК и курс пиаскледина 300 по 1капсуле в сутки 3 месяца