Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беспокоят боли в пояснице, сделали рентген. В заключении полисегментарный остеохондроз, сопндилоатроз, деформирующий спондилез ПКОП. Врач сказал ничего критичного нет, болеть может. Лечение не назначил. А боли то есть. Чем можно пролечится. Есть основная болезнь,...
Здравствуйте Наталья. Исходя из описываемых вами жалоб и описания снимков, могу предположить наличие мышечно-тонического синдрома.
На данный момент из медикаментозного лечения рекомендую:
1)Для купирования боли курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств: Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
2)Миорелаксант для снятия мышечного спазма Сирдалуд 2 мг 3 раза в день 7дней.
3) После уменьшения болевого синдрома регулярное ЛФК, плавание
4) Консультация ревматолога
В идеале согласовать лечение с онкологом
Мужчине 48лет.У мужчины не было близости с женщиной 4-5месяцев, противник мастурбации. После возбуждения не смог кончить и появились жуткие боли в яичках, отдающие в правый бок. Яички набухли. Подскажите как избавиться от боли. Что будет, если произойдет полноценный половой...
Доброго времени суток. Жалобы возникли от длительного воздержания и от того что не произошло семяизвержения. Расстраиваться не стоит, всё заработает, нужно только немного помочь ("смазать колесо, которое долго не крутилось").
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней.
Лонгидада 3000 МЕ подкожно 1 раз в день 5 дней через день. Тадалафил СЗ по 5 мг 1 раз в день 1 месяц.
Если жалобы будут повторяться, то необходимо очно показаться к урологу.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например тексаред 20 мг в сутки 5-7 дней и сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней
При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин.
Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоят боли в животе и чувство распирания. Никаких выделений нет. Нахожусь на 6 -7 неделе беременности. Иногда боли напоминают предменструальные. Норма ли это ? До приема врача ещё 4 дня. Очень беспокоюсь. Можно ли облегчить это состояние?
Здравствуйте! Беспокоят боли в коленном и тазобедренных суставах.15 лет назад был боковой вывих надколенника.Затем за этот период ещё раз 5 выскакивал.Сейчас стал больше беспокоить: боли во сне,не могу присесть на корточки; если долго на ногах,прихрамываю.
Здравствуйте. Беспокоят боли под рёбрами, больше слева, разной интенсивности, иногда давящие, иногда по ночам (голодные боли). Так же беспокоят боли по ходу Толстого кишечника, и слева и справа, внизу живота и по подвздошкам. Прошла обследование гастро и колоноскопию. Прошу...
Здравствуйте. Тут без УЗИ ничего нельзя сказать конкретного(скорее всего, есть заболевание желчного пузыря и п/желудочной железы). . В желудке- да, надо работать., сдавать ИФА с АГ хеликобактера.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы после тяжелых родов начались сильные боли в лице (болит одна сторона и всë лицо краснеет) органическую патологию не выявили, поставили диагноз - послеродовая депрессия, нейропатические боли. Пробовала др. много разных антидепрессантов, карбамазепин,...
Добрый день! Из всех перечисленных препаратов антидепрессант один - дулоксетин. При недостаточной эффективности стоит повышать дозировку или менять препарат. Наблюдается у невролога или у психиатра?
С сентября 2021 года беспокоит температура 37,3.боли сначала в тазобедренном суставе, через несколько дней в стопе, затем в плече,, и вот сейчас в запястье. Слабость, похудение, потение ночью. Соэ 40,срб 25,3,анемия. Предполагают РА, серо негативный.. Хотелось бы приехать для...
Здравствуйте.
Перед очным приемом необходимо иметь следующие результаты анализов: ОАК+СОЭ, БАК (глюкоза, холестерин, общий белок, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, билирубин, прямой и общий, мочевая кислота, СРБ, РФ), АЦЦП, рентгенография кистей и стоп в прямой проекции, УЗИ рабочей кисти.
Попасть на прием к врачу-ревматологу возможно либо по направлению участкового врача в поликлинике, либо в частном порядке.
Уважаемые доктора , помогите разобраться 🙏
Мужчина , 66 лет , периодически испытывал боли и в спине , и в ноге , но выручали обезболивающие. На сегодняшний день острые боли в пояснице , отдаёт в левую ногу , ходить практически не может. Сделал МРТ поясничного отдела , и...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но есть влияние на нервный корешок, что может давать боль или онемение полосой в ногу.Также описан стеноз позвоночного канала.
Также описана гемангиома-доброкачественная сосудистая опухоль, рекомендован контроль гемангиомы 1 раз в 1-2 года, при росте более 2-2,5 см она может вызвать перелом, тогда ее «цементируют».
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль на фоне терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
25 неделя беременности. Появились короткие боли в промежности и пояснице. Иногда после болей в промежности чувствуется давление на мочевой пузырь. Было укорочение шейки матки, но в последние 2 узи наоборот удлинение. Зёв сомкнут. Несколько дней назад была на узи лонного...