Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыточный вес
6 ответовДобрый день, При прохождении мед.комиссии, выявили жировой гепатоз, вес 120 кг, рост 173, До этого были попытки сбросить вес, ничего не получалось . Могу я использовать семавик в качестве снижения веса?
Здравствуйте . Препарат семаглутид ( семавик , семавик нэкст , велгия, квинсента и др.) Используется при высоком ИМТ ( индексе массы тела ) , так же снижает жировой гепатоз печени но! Данный препарат имеет противопоказания : - медуллярный рак щитовидной железы - Сахарный диабет 1 типа - Панкреатит - Нежелательно использование препарата при ЖКБ - Перед началом терапии рекомендуется сделать узи щитовидной железы и если обнаружены узлы сдать кальцитонин в крови , сделать узи брюшной полости , сдать амилазу , липазу , общий билирубин , АСТ, АЛТ, креатинин . Если противопоказания будут отсутствовать , то обычно используют этот препарат для снижения массы тела . Препарат применяют 1 раз в неделю в любое время, независимо от приема пищи . Препарат вводят п/к в живот / бедро или плечо. Титрация( увеличение) дозы производится 1 раз в месяц . - 0,25 мг 1 раз в неделю- минимальная доза для адаптации организма к препарату , как правило не является эффективной (4 недели ) -0,5 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) -1 мг 1 раз в неделю (4 недели) -1,7 мг 1 раз в неделю (4 недели) -2,4 мг 1 раз в неделю ( 4 недели ) Необязательно титровать препарат до максимальной дозы, можно остаться на дозе , на которой присутствует желаемый эффект .
Какая норма сахара в капиллярной крови у мужчин после 75 лет. Полгода назад гликированный гемоглобин был 6,0. Последнее полгода при измерении утром натощак сахар колеблется от 5,2 до 6,3. Это нормально для моего возраста? Лишнего веса нет. Давление при постоянном приеме...
Здравствуйте! По гликированному у вас предиабет. Что вас беспокоит? Нужно принимать глюкофажЛонг 750мг по 1таб х 1р/д, контроль гликированного и глюкозы через 3 мес.
Какая необходима корректировка дозы Л тироксина?М.Б 75/100. ? Дозу 75/100 принимал до дозы 125 в течении 4 месяцев.
Здравствуйте. Идет передозировка тироксина. Снижайте до 100 мкг и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессанты для бабушки 75 лет
6 ответовДобрый день! Бабушка 75-и лет обратилась к психиатру с жалобами на проблемы со сном, повышенную раздражительность и мрачное настроение. Имеет начальную стадию сахарного диабета, проблемы с давлением (повышенное) и повышенный холестерин, некоторые проблемы с сердцем. Постоянно...
Добрый вечер! Выбор неожиданный, эсциталопрам удлиняет QT, то есть потенциально нежелателен даме с проблемами с сердцем. Надеюсь, ЭКГ перед назначением сделали, показали? С другой стороны эсциталопрам один из самых мягких препаратов, при этом эффективный. Однако положительного влияния на сон не окажет. С
Хгч 75, задержка 7 дней.
50 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора!Прошу помочь разобраться в моем вопросе который меня очень беспокоит. Мне 36 лет. Последняя менструация была с 12.04 по 17.04. Цикл в среднем 28 дней +-. Овуляцию не отслеживала но по календарю была 25.04. Но по моим ощущениям овуляция была...
Здравствуйте, беременность есть, продолжайте отслеживать ХГЧ с интервалом в 48 часов, должен расти в 1,5-2 раза, когда цифра будет больше 1500, можно сделать УЗИ.
Продолжать ли пить Эутирокс 75 мгр?
14 ответовВ августе 2025 года сдавала анализы, и выяснилось что у меня высокое ТТГ 13.02. Обратилась к эндокринологу на очный прием. Из жалоб беспокоила тахикардия, нарушением менструального цикла. Эндокринолог назначила допол. обследования сдала: Гликированный гемоглобин - 5.05...
Так как имеет место тревожное расстройство, при исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность. Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием. При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний. При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика. При желчекаменной болезни и хроническом панкреатите данный препарат рекомендуют с осторожностью. Если остались вопросы, можете спрашивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
38 ответовЗдравствуйте. Мой вес 90 кг при росте 165 см. Знаю что надо сбрасывать. Но уже 2 месяца нахожусь на дефиците калорий. Стараюсь выполнять упражнения на степпере, делать зарядку. Но вес не уходит. Наоборот растет. Причем когда решила худеть, два месяца назад, вес был 86. И...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь на него ответить. В данном случае рекомендуют сдать анализы крови на общий анализ крови, АСТ, АЛТ, общий билирубин, холестерин, креатинин, ЛПНП, ЛПВП, глюкозу, гликированный гемоглобин, ТТГ, т4 свободный, ферритин, витамин д3; так же пролактин, макропролактин на 3 - 4 день менструального цикла. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно рассматриваете медикаментозную терапию снижения веса? Грудное вскармливание на данный момент закончено?
Набираю вес
6 ответовПарень 23 года рост 171 вес дошёл до 100кг. Пытается худеть, но ничего не получается, вес не уходит. Подскажите пожалуйста в чем может быть причина. Сдали анализы, что нужно ещё сделать.
Здравствуйте! Анализы хорошие. Гормональный фон в норме. Значит, поступление калорий больше, чем трата. Необходимо увеличить спорт. А эритроцитарные индексы ( МСv , mch) и гемоглобин всегда такие( Ближе к нижней границе)? Чуть снижены хороший холестерин ( лпвп). Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 4-5 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки; Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. Снижение глюкозы может быть связано с длительным периодом голода до сдачи анализа
Вес ребенка
4 ответаРебёнку3,5месяца.Были на плановом приеме у педиатра,так она сказала,что мы набрали вес как полугодовалый ребенок-7,200. Родились 3550.Нужно ли что-то предпринимать или когда начнет активно двигаться вес сойдёт
Здравствуйте,на каком вскармливании?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
15 ответовЗдравствуйте. Мой рост 158, вес 71.5, очень сложно сбросить вес. В прошлом году вес был 65, начала заниматься в зале с тренером, соблюдала дефицит калорий, плюс ежедневные прыжки на скакалке. За два месяца сбросила только 3кг, расстроилась и бросила, набрала естественно...
Здравствуйте. Сейчас ваш ИМТ 28, что соответствует избыточной массе тела Семаглутид (семавик, семуглин, квинсента, велгия, инсудайв) или тирзепатид (тирзетта, мунджаро, седжаро) - это хороший инструмент как дополнение к рациональному питанию и физическим нагрузкам, хотя бы на уровне - 10.000 шагов в день Тирзепатид влияет на 2 рецептора, поэтому сильнее любого препарата с действующим веществом - семаглутид (отсюда и цена, которая выше чем у семаглутида) При вашем ИМТ достаточно будет семаглутида, влияющего на 1 рецептор Основные нежелательные явления на фоне инъекций проявляются со стороны ЖКТ (тошнота, запоры/диарея, вздутие живота и пр). Клетчатка, белок, дефицит калорий - все это позволить минимизировать риски возникновения побочек со стороны ЖКТ "переживаю о других серьезных последствиях если могут быть" - нужно исключить медуллярный рак щитовидной железы. Исключается анализом на кальцитонин или отсутствием узлов в щитовидной железе - это основное Функция печени и почек позволяет использовать семаглутид или тирзепатид Гемоглобин и эритроциты в ОАК в норме, но снижен ферритин (норма болеее 45) - латентный дефицит железа Дефицит железа тормозит метаболизм, снижение веса Прием железа обязателен в суточной дозе как минимум 100 мг, например - сорбифер/тардиферон 1 табл 1 р/д в течение 3 месяцев с последующим контролем ферритина