Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, при функциональной диспепсии какое лучше использовать лекарство Ганатон или Итомед
и в какой дозировке?
можно ли сочетать с Иберогастом ? Что можно еще добавить для комплексного лечения ?
с разной периодичностью симптомы
1 боль в груди
2 боль в спине
3 боль...
Здравствуйте!
Функциональная диспепсия является диагнозом исключения, т.е рекомендуется сначала исключить другие причины.
Изжога, отрыжка, боль в надпупочной области- симптомы, которые могут указывать на нарушение работы со стороны желудка, а также заброс желудочного содержимого в пищевод .
При таких симптомах рекомендуется запланировать дообследование: ФГДС+ диагностику хеликобактер пилори:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Чувство распирания, повышенное газообразование могут указывать на нарушение работы со стороны кишечника, вероятнее всего нарушение микробиоты ( СИБР)
Для оценки состояния кишечника рекомендуется:
Фекальный кальпротектин для оценки степени воспаления, при результате более 250 рекомендуется колоноскопия
Кал на скрытую кровь иха методом, при положительном результате- колоноскопия
Дыхательный метаново- водородный тест на сибр
Кал на я/г методом парасеп
Остальные симптомы характерны для неврологического профиля.
Если по результатам обследования ничего не выявлено, то действительно можно говорить о функциональных нарушениях. Основная причина, как правило, повышенная тревожность. Согласно клиническим рекомендациям эффективным методом лечения ФД является применение антидепрессантов. Со стороны гастроэнтерологии- лишь симптоматическое лечение .
В такой ситуации рекомендуется рассмотреть применение Ганатона 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Нексиум 20 мг 2р в день за 30 мин до еды 4 нед
Пепсан Р по 1 саше 3р в день 10 д
Диета fodmap
Здравствуйте.у меня рефлюкс ,2 эрозии одна в пищеводе одна в желудке и воспаление ,точный диагноз не помню ,но врач мне выписал рабелок итомед ребагит и уросфальк пол таблетки на ночь.так как сказала что выброс желчи.Пью уже 2 недели .Вопрос такой:можно ли иногда алкоголь в...
Здравствуйте! Алкоголь при эрозиях и применении перечисленных препаратов нежелателен, нет безопасных доз. В подобных ситуациях рекомендуют воздержаться от алкогольных напитков . Вы сдавали на хеликобактер пилори?
Меня боли и на голодный желудок и на полный сдела сегодня фгдс обнаружили язву назначили лечение итомед 150мг 3 раза в день, ребагит 1 т 3 раза в день , Амоксиклав 1 т 2 раза в день , кларитромицин 1 т 2 раза в день не могу понять как принимать антибиотики и сразу по две...
Ольга, здравствуйте! Антибиотики принимают независимо от приема пищи (чаще во время/после еды), кларитромицин и амоксициллин разрешено принимать единовременно, то есть 2 таблетки за раз, рекомендуют прием в одно и то же время через каждые 12 часов🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит изжога, боль в эпигастрии, желудке. По рекомендации врача пью разо (20 мг) один раз в день уже 16 дней (прописано на 7 недель). Итомед по 50 мг три раза в день (прописали на 10 дней) - закончила пить 6 дней назад; после пить каждый месяц по 10 дней в течении...
Здравствуйте! Болит желудок ночью. Чувствую жжение,, когда сплю на боку (сильно на левом и слабо на правом), жжжения нет только когда сплю на спине.
Пью итомед, ипп, альфазокс.
По УЗИ норма, по фгдс гастрит неатрофический,, был эрозивный в феврале. Раннее ставили...
Добрый день, ознакомилась с Вашим вопросом, уточните пожалуйста, какие ИПП Вы принимаете? И в какой дозировке?
Беспокоит ли Вас жжение, изжога, горечь во рту в дневное время? Могли бы Вы прикрепить результаты последнего ФЭГДС?
Добрый день. У меня гэрб, функциональная диспепсия и хронический гастрит. Уже полтора месяца мучаюсь от сильной тошноты. Ходила к двум врачам, лекарства не помогают.
Первый врач назначил: итомед+нексиум+пепсан Р+юниэнзим. Не помогла
Второй врач:...
Здравствуйте, Катя , тошнота часто сопровождает гастрит, рефлюкс.
И является одним из проявлений обострения. Скажите, пожалуйста, хеликобактер выводили? Есть какие-то другие проявления обострения?
Первый врач назначил Вам Итомед и Нексиум, симптоматический курс лечения, помагает справиться с тошнотой, если принимать в течении месяца. Также большое значение имеет питание, исключение кофе, курения, жирного, жареного, острого.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня заброс желчи в желудок, был эрозивный гастрит, взвесь в желочном ( сейчас по УЗИ всё хорошо) только перегиб.
ФГДС весна 2025 и август 2025
( выявили 14 марта 2025г- Пила нексиум около полу года+ребагит/итомед/диспевикт переодически- по назначению)
(...
Доброе утро, Анна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина может быть характерна для функциональной диспепсии.
Я бы если честно, перепроверила присутствие инфекции более надежным и информативным методом исследования.
А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить обязательно.
Посмотрите ферритин, В12, В9, витамин Д.
Что касается веса, то может быть страх перед едой.
Из-за того, что после еды возникает боль, тошнота.
Порции могут быть слишком маленькими для поддержания веса.
Анна, если симптомы будут сохраняться, я бы рассмотрела прием нейромодуляторов, через консультацию врача-психиатра.
Здравствуйте, беспокоит ЖКТ.
В начале 2021 делал ФГДС, приложил, в нем было Недостаточность кардии 1 степени и умеренный катаральный эзофагит. Лечение Итомед месяц, Рабепразол или Нексиум месяц, Малокс 14 дней.
Помогло на пол года и снова рецедив.
Последний раз сделал ФГДС...
Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место:
Диспепсия неуточного генеза. Хронический гастродуоденит морфологически не подтвержденный, хеликобактер под вопросом. Билиарная дисфункция. Осадок в желчном пузыре.
Дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-кал на яйца глист и простейших методом обогащения.
К лечению необходимо добавить:
-после окончания итомеда Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
-урсосан на ночь по весу, начиная с 250 мг, далее дозу увеличиваем по весу.
Добрый день! Уважаемые врачи, ранее мною, уже был вопрос N 4421865 от 30 Июня на тему "Эрозивный гастрит". После того купил Омепрозол и начал принимать два раза в день, думаю, пока не попаду терапевту. Параллельно купил Хайрабезол 20мг, Итомед 50мг и Улькавис 150.
В итоги...
Здравствуйте!
При эрозивном процессе желудка, который проявляется тошнотой , действительно, наиболее оптимальной тактикой лечения является комбинация ИПП, прокинетика и препарата висмута.
Минимальный курс лечения 14 дней , оптимальный - 1 мес
Выявление хеликобактер пилори с помощью цитологии дает право назначить эрадикационную терапию, т.е добавление амоксициллина и кларитромицина.
Однако, выявление Helicobacter pylori методом биопсии не всегда даёт достоверные результаты. Это объясняется присутствием иных видов хеликобактер, участвующих в пищеварении и не влияющих на состояние слизистой оболочки желудка. При визуальной оценке такие бактерии могут быть неверно интерпретированы как патогенная форма H. pylori.
Поэтому рекомендуется запланировать диагностику более достоверными методами:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
Не следует проводить тест в один и тот же день с ФГДС.
В течение 1 часа до исследования не следует курить.
Исключить прием алкоголя накануне исследования.
не "смажу", я этим, когда буду проходить исследование - анализ на Helicobacter pilori? - даже на фоне омепразола проходить диагностику хеликобактер пилори не рекомендуется, т.к он относится к ИПП.
Поэтому, в такой ситуации, стоит сначала вылечить эрозии, а потом запланировать диагностику хеликобактер
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предистория:
Два года назад начал болеть желудок и в правом подреберье. Был жидкий стул жёлтого цвета. По фгдс( диффузный поверхностый гастрит) по узи ( нарушение реологических свойств желчи. Диффузный изменения в ПЖ). По анализам : о. белок 87.7, б. общий 35. 1, ггтп 16,...