Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Плохие результаты каулограммы. Повышен фебриноген, беременность 29 недель, была у гематолога в начале беременности, сказала колоть клексан 0.4, по показаниям, видимо этой дозировки мало. Вес большой на данный момент 135 кг. Фебриноген...
Добрый день!
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Пока вижу возраст и ожирение ( какой рост?
Надо посчитать баллы
И при назначении Клексана коррекция для идет на массу тела , а не на фибриноген
Поэтому если показан Клесан , то нужно доз 0,6 точно выше 90кг
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Огра
Здравствуйте,33 неделя -фибриноген 5.19,был 6.3 ,терапевт направила к гематологу, гематолог прописала до родов колоть клексан 0,4, и после родов 6 недель !!хочу узнать ,это действительно нужно делать?
Здравствуйте, 10 неделя беременности, 2 беременность. Первую выносила нормально, сама родила девочку. Сделала коагулограмму: фибриноген 5,6; остальные показатели в норме. И сдала д-димер, показало 610. Гинеколог ничего страшно не видет, пошла к гематологу, тот советует...
Здравствуйте , клексан стоит принимать строго по показаниям, либо по вышению д димера по установленной тромбофилии, либо по наличию тромбозов, требующих терапии. Сейчас обязательно пересдать оба показателя если нет простуды , инфекции, желательно наследственность гемостаза сдать. Потом будем думать.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня 21 Нед+5 срок беременности. Через 4 дня планирую полететь на отдых в Тайланд, перелет составит около 9 часов. Купила компрессионные чулки 1 класс. Врачи расходятся во мнении: один врач рекомендует поколоть Клексан в течение 3-х дней перед вылетом 0,4 мг,...
Здравтсвуйте! Если анализы в норме , показаний к клексану у вас нет, колоть не нужно. Перелет это не показание к уколу клексаана. Можете спокойно лететь
Здравствуйте! Беременность 23-24 недели. Колю клексан 0.4 по показаниям с 9-10 недели беременности. Сдала анализы гемостаза. Прикрепляю их к вопросу. Подскажите пожалуйста, в норме ли анализы? Или нужно что-то корректировать?
Здравствуйте, по коагулограмме и фибриногену в частности не назначается гепаринопрофилактика. Показатели изменяются естественным образом, так как гемостаз работает активнее и напряженнее в этот период.
Возраст старше 35 лет и ЭКО - это 2 балла по рискам тромботических событий, клексан на данном этапе не показан.
Возможно, врач учел ещё какие-то отягощающие обстоятельства? Уточните на приеме.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беременность 23-24 недели. Колю клексан 0.4 по показаниям с 9-10 недели беременности. Сдала анализы гемостаза. Прикрепляю их к вопросу. Подскажите пожалуйста, в норме ли анализы? Или нужно что-то корректировать?
Здравствуйте, беременность Эко, на сегодняшний день 12 недель и 3 дня, двойня, с момента переноса и до сегодняшнего дня колю клексан 0.4. Прикрепляю анализ крови, предыдущую коагулограмму и сегодняшнюю, стало хуже? Клексан можно отменять? Пью фемибион 2, 2 таблетки...
По критериям оценки риска ВТЭО гепаринопрофилактика может быть вам назначена с 28 недель беременности. Настоящую отмену клексана стоит обговорить с врачом очно.
Здравствуйте, у меня постромбофлебитический синдром, гемангиома с тромбозом в голени. 14 недель беременности, назначили клексан пока 0,4, но его невозможно купить сейчас. Подойдёт ли фраксипарин? И какая дозировка?
Прошлая беременность замерла из-за диагноза и мне страшно....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Интересует целесообразность назначения Клексана 0,4
Анализ на гемостаз прикрепила.
Беременность после эко. Сегодня 12 ДПП ХГЧ 160.
В первую беременность принимала Клексан в дозировке 0,4 только к концу беременности. Немного с недоверием отношусь к такому...
Здравствуйте, Мария.
Такие данные коагулограммы не являются поводом для назначения Клексана сами по себе.
Но в целом оценка целесообразности его назначения - достаточно непростая и нелинейная. Во-первых, оценка проводится по специальным шкалам для оценки риска ВТЭО (тромбозов). В формате вопроса мы, врачи, прикреплять файлы, увы, не можем, это доступно только в личной консультации, но коротко говоря, в рисках учитывается много факторов: возраст старше 35 лет дает 1 балл, эко дает 1 балл, если «наберется» еще 2 балла иными факторами - клексан действительно назначается с начала беременности. Если один балл дополнительно «найдут» - то клексан назначают с 28 недели. Важными факторами являются:
-рост-вес (расчет индекса массы тела),
- не было ранее никаких тромбозов;
- не выявлено тромбофилий высокого или умеренного риска в анализах;
- курение
- грубое (тяжелой степени) расширение вен ног;
- семейный анамнез венозных тромбозов у мамы/папы;
- многоплодная беременность (двойня и более) и некоторые другие.