Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болеющий ребенок.
6 ответовЧасто болеющий ребенок, за декабрь и январь уже четвертый раз на больничном. Все болезни с высокой температурой от 38,5, слегка красное горло. Сдали анализы: моча все показатели в норме, в анализе крови - нейрофилы 1,23; моноциты- 0,44; нейрофилы сегмент - 25%; лимфоциты -...
Добрый день, Платон, ОАМ без отклонений. В ОАМ на данный момент вирусная инфекция, необходимо симптоматическое лечение, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 5-10 мг/кг (максимальная суточная доза 30 мг/кг/сут.) и парацетамолом 10-15 мг/кг (максимальная суточная доза 60 мг/кг/сут.), чередуя их друг с другом. обильное теплое питье, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60% Также можно сдать витамин Д, Ферритин, IgM и IgG на ВЭБ , ЦМВ и ВПГ , они являются причиной частых заболеваний
Тромбоцитопения, лейкоцитоз, бласты- лейкемия. Костный мозг результат вироциты, Епштейн Барра
2 ответа7 лет ребенок, петихии по всему телу, тромбоциты 38, гемоглобин 106, лейкоциты 20, спленомегалия, гепатомегалия. В отделении гематологии ОАК 20% бластов, пункция костного мозга, все в норме, рекомендации исключить вирусную инфекцию. ПЦР и ИФА Епштейн Барра в крови...
Здравствуйте. Как может быть костный мозг в норме, если в крови 20% бластов? Надо ещё раз обследовать костный мозг.
Проблемы с сердцем
44 ответаЗдравствуйте Успокойте меня пожалуйста Я вам прикрепила все обследования скажите пожалуйста почему у меня ST сегмент такой, опасно ли это ? Перейдут ли в устойчивые желудочковые? У меня есть такие моменты когда пульс 170 резко но это в основном я замечала не когда я просто...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией По ЭХОКГ вродденный порок сердца (двустворчатый алртальный клапан) полностью скомпенирован. полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены. Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта). По Холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол наджелудочковых превышено (норма до 1000),желудочковых-норма;имеется короткий эпизод желудочковой тахикардии,который вы как раз и ощущаете(в устойчивые не перейдут,так как пароксизмы короткие).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет. Изменения сегмента тахизависимые,то есть проявляются только на высоте пульса (это не признак ишемии) Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрезия пищевода на узи 2 скрининг
5 ответовНа втором скрининге срок 20.3 поставлен впр плода: атрезия пищевода со свищом верхний сегмент слепой, нижний с наличием трахео-пищеводной фистулы. Желудок правильной формы, увеличен в продольном размере до 30мм. Визуализируется дилатированный до 5.5мм верхний отдел пищевода,...
Здравствуйте. К сожалению, такие пороки обычно подтверждаются после рождения плода. Что касается прогноза - необходима консультация детского хирурга, это лучше обсудить с ним. Обычно такие детки нуждаются в операции в первые 48 часов после рождения,после чего длительно наблюдаются в отделении реанимации.Как раз недавно у меня была пациентка, у которой у плода была атрезия пищевода, малыша вовремя прооперировали и прогноз стал очень неплохой, с соответствующим лечением и уходом большинство деток ничем не отличаются в последующем от сверстников
Копчиковая киста?
13 ответовДобрый день! Моей дочери 17 лет. 2 месяца назад на копчике появилось небольшое мокнущее отверстие, которое доставляет ребенку дискомфорт. Сходили на прием к хирургу, он поставил диагноз - эпителиальный копчиковый ход. Сказал, что если будет нагноение или воспаление, или долго...
Однозначный ответ дать сложно. Это же свищ и если он закроется ненадолго, то потом опять может открыться. От Вас не помешает фото посмотреть. А так можно сначала обработать водным раствором хлоргекседина и накладывать повязку или с Бетадином или Аргосульфаном. Но это все временные меры. А может даже возникнуть ситуация, что свищ закроется и если отток из него нарушен, то может сформироваться киста. И если она нагноится, то это экстренная операция - вскрытие абсцесса.
Перевязки с полуспиртовым раствором.
20 ответовДоброго времени суток! Только что выписался из больницы. После иссечения ЭКХ (Эпителиальльный Копчиковый Ход) - в больнице делали перевязки с мазью Левомеколь. Рана небольшая, случай был не запущенный. В Выписном эпикризе рекомендации по самостоятельным привязкам указано...
Александр, все верно. Открытый метод ведения операционной раны после иссечения копчикового хода - один из легитимных вариантов лечения, согласно действующим клиническим рекомендациям. Послеоперационные назначения верные. По полуспиртовому раствору я Вам свою позицию описал выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лучевая диагностика Описание результатов Физиологический лордоз в положении исследования cглажен с кифотической деформацией на уровне L3-L5. Ось позвоночника С-образно искривлена влево. Замыкательные пластинки уплотнены, узурированы на уровне L4-5. Тела позвонков с краевыми...
Здравствуйте. Какие у вас жалобы?
Рубец на матке
12 ответовЗдравствуйте,сейчас срок 35 недель по КД, 36 по вчерашнему УЗИ,шейка короткая сказали 24мм и мягкая,роды могут начаться в любой момент, правда ли это? Хотели положить в стационар из-за рубца после первого КС. Скажите пожалуйста рубец-нижний сегмент контуры ровные,толщина...
Здравствуйте, конечно вы можете доходить до 39 недель. На данном сроке шейку уже по узи не смотрят. Но более 2 см для почти доношенного срока это нормальная шейка. Рубец также нормальной толщины
Болит низ спины
8 ответовБолит низ спины, как будто ком стоит на кт дали описание: Высота межпозвонкового диска Th11/Th12 снижена с явлениями дегидратации. Дорзальная симметричная пролабирование диска Th11/Th12 до 0,3см, Незначительно деформирующий дуральный мешок. Сагиттальный размер позвоночного...
Здравствуйте! По результатам мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Грыж и протрузий не описывают. По анализам повышен соэ, аццп и с-реактивный белок, в таких случаях рекомендуется консультация ревматолога для исключения ревмопатологии. Также при исключении ревмопатологии так может проявляться миофасциальный болевой синдром(мышечный спазм). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все тольк после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь и красные пятна
17 ответовДобрый день! Сыну скоро 5. Уже года 3 периодически появляется телесная сыпь и красные пятна с ободком, когда проходят кожа под ними становится белая, сегмент восстанавливается несколько месяцев. Были у дерматологов, смотрели на грибок, всë чисто. Не зудит, не беспокоит. Ige и...
Тогда только увлажнения использовать и не надо гормональный препарат. Причина неизвестна, провоцировать может и прививки и орз,так вы молодцы полностью обследованы. Тогда только наблюдение.