Что вас беспокоит?
Проблемы с сердцем
Здравствуйте Успокойте меня пожалуйста Я вам прикрепила все обследования скажите пожалуйста почему у меня ST сегмент такой, опасно ли это ? Перейдут ли в устойчивые желудочковые? У меня есть такие моменты когда пульс 170 резко но это в основном я замечала не когда я просто сижу а когда я там двинусь немножко или встану но это держится либо кратковременное либо минуту две и прекращается , вдруг это наджелудочковые пароксизмы 
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
По ЭХОКГ вродденный порок сердца (двустворчатый алртальный клапан) полностью скомпенирован. полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены. Физиологичная регургитация на клапанах.Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме, а значит застойных явлений в сердце нет. Зон нарушений локалтной сократимости нет (то есть признаков перенесенного инфаркта).
По Холтеру ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется) и тенденцией к тахикардии. Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол наджелудочковых превышено (норма до 1000),желудочковых-норма;имеется короткий эпизод желудочковой тахикардии,который вы как раз и ощущаете(в устойчивые не перейдут,так как пароксизмы короткие).Нарушений проводимости нет.Значимых пауз (более 3сек) нет. Ишемических изменений нет. Изменения сегмента тахизависимые,то есть проявляются только на высоте пульса (это не признак ишемии)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патологию ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
А когда пульс резко 170?
Я приобрела портативный кардиограф, там почти всегда завышен показатель P, 118,122,132 и тд
И иногда QTS
На ЭКГ обычной фиксировала только Р
OTS на нем один раз было 500 с чем то
Резкое повышение пульса это и есть пароксизм тахикардии
Нужно исключать дефицитные состояния
Неустойчивые?
А когда минуты два держится?
QTS такого нет интервала
В данном случае для нас показательным будет именно обычное ЭКГ покоя
Пароксизм один и он неустойчивый,так как очень короткий
Мы оцениваем только то что выявлено на Холтере
А то что вы ощущаете как большую неусточивость (более минуты),это всего лишь субьективное ощущение,которое не подтвердилось по Холтеру
Во время постановки Холтера были такие эпизоды?
Нет, толко короткие
Делала Чпэфи
Там не спровоцировано
Я на часах и пульсоксиметре смотрела, пульс был высоким минуты 2
Если они редкие,и не уловимые на холтере и экг то следует приобрести кардиофлешку,с помощью которой вы сможете в домашних условиях зафиксировать такие приступы
Не портативный?
Очень хорошо что ЧПЭФИ уже проведено. Только хотела вам написать про него.
ЧПЭФИ не показатель?
Да,когда бывают такие пароксизмы,как раз проводят стимуляцию через ЧПЭФИ чтобы найти источник провокации пароксизма
Кардиофлешка портативная. Посмотрите в интернете как они выглядят
Если на ЧПЭФИ не выявлено то 100% нет?
Я два раза его делала
Для решения вопроса о назначении медикаментозной терапии,для врачей показательным является результат именно ЧПЭФИ
Пароксизм купируется самостоятельно?
Я под язык анаприлин кладу и почти сразу купируют я мне кажется он даже не успевает подействовать
Я переживаю что они перейдут в устойчивые что наджелудочковые что желудочковые особенно
Анаприлин начинает действовать миниум через 10-15 минут
Наджелудочковых пароксизмов не зафикисровано
А желудочковый всего один и короткий
В таком случае в устойчивые они перейти никак не могут
Не переживайте
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 202029 ответов
- 16 Марта 202124 ответа
- 27 Октября 202213 ответов
- 20 Марта 20238 ответов