Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 60 лет, рост 185, вес 100. Сидячий образ жизни. Травм не было. Гипертония 2 степени, преддиабет. Болит в левом колене, с внутренней стороны. Несколько месяцев. Без изменений. Боль не сильная, то есть, то нет. Тянущая, может отдавать по внутренней стороне голени, до...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Лечить его не нужно. Он обратного развития не имеет. Рекомендуют выполнять ЛФК и пропивать 2 раза в год хондропротекторы для профилактики его прогресса. ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Никаких показаний для инъекций в сустав нет. Болевой синдром вызван тендинитом сухожилий "гусиная лапка". В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать, носить мягкий ортез средней степени фиксации. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку. Очень эффективно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Этого будет вполне достаточно. Без блокады и УВТ справиться будет трудно. -------------------------------------------- 1. Насколько адекватное лечение, в том числе по объёму? Мы не имеем полномочий оценивать назначения коллег, мы рассказываем, что обычно рекомендуют в таких случаях. 2. Насколько оправдано лечение гонартроза, с учётом отсутствия внешних проявлений. Артрозы не лечат, они обратного развития не имеют. Проводят профилактику. Показаний для обследований второго сустава не нахожу, но никто не запрещает.
Боль в локтевом суставе
1 ответУже месяц болит локоть при определённых движениях. Даже когда сжимаешь кулак отдаёт к локоть. Как будто нерв защимило. Если долго локоть без двежения, то при любом движение начинает болеть. Если шевелишь постоянно, то меньше болит.
Здравствуйте. Обратитесь к ортопеду, возможно у вас эпикондилит
У мужа опухла рука возле локтевого сустава, около недели дней назад ударил дома случайно, не придал значения, но пару дней назад опухла, на утро прошла, потом через день опять опухла, поехали в больницу по страховке, находимся в Китае на Хайнане, следили снимок, сказали...
Здравствуйте. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На руке давно шишка, где сгибается локоть. Шишка большого размера под кожей, при нажатии болит. Иногда шишка вызывает боль от сгиба до кисти руки немеет также пальцы на кончиках. Подскажите пожалуйста что это может быть, очень переживаю.🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻🙏🏻
Здравствуйте , приложите фото образования. По описанию трудно сказать , потому как это может быть синовит, подагрический тофус, бурсит, липома и т.д.
Здравствуйте. Беспокоит хруст в левом колене. Я понимаю, что существует естественный хруст при вставании, например. Мое колено иногда хрустит при каждом шаге, особенно к концу дня. Нет боли, припухлости, колено нормальной температуры тела. Могу совершенно нормально заниматься...
Здравствуйте. Хрустит разорванный мениск. На МРТ в суставе хроническое вяло текущее воспаление. Оно не будет себя проявлять, пока из него "не вырастет" артроз, хотя бы 2 ст. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции со временем приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска уже сейчас разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Без артроскопии лет через 15-20 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Сейчас при отсутствии болевого синдрома до артроскопии лечение не показано. Смириться с необходимостью оперативного лечения, когда ничего не болит - не просто. Но именно сейчас результаты артроскопии будут наиболее удачны. Дальше ситуация будет только ухудшаться. Не сразу. Но точно.
Тело стало резко разваливаться. Долго занимался борьбой, потом футбол, волейбол , занимался активным образом жизни. Перешел на ходьбу , стал болеть тазобедренный сустав, за ним подтянулось колено, спина. После бассейна спина еще больше стала болеть. МРТ показал проблемы с...
Здравствуйте. Волшебной таблетки "от всего" нет. Выделите конкретную проблему, например, с коленным суставом или другим. Прикрепите МРТ этого сустава, подробно опишите жалобы. Мы по этому суставу отработаем и закроем вопрос. Потом перейдём к следующей проблеме. Иначе не получится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Всю жизнь занимаюсь спортом В 19 и 25 лет были операции на коленные оба сустава ,после чего стала заниматься лфк и сама в зале щадящие тренировки .Колени не болели 10 лет ,совсем .С месяц назад два раза упала на правое колено ,стало подныватьв определенных...
Если только лёгкие. Понятное дело, что ЛФК разгоняет синовит по тканям, но потом он возвращается. Начинайте лечиться и через 2-3 дня почувствуете облегчение.
Болит локоть уже много лет после штанги
11 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста.. Лет 8 назад делал жим штанги лежа, заболел локоть, с тех пор так и болит, только без нагрузок почти все в порядке. Но как только начинаются минимальные нагрузки (открывание двери), дает о себе знать. А если подтягиваться начинаю, то...
К назначенному лечению я добавил бы еще Мукосат по 2,0 мл в/м через день 25 уколов
Мучают головные боли, головокружение и часто болит в шей, что она не поворачивается. Но вот сегодня встала утром и вообще перекосило. Голова не поворачивается не в право, не в лево сильная боль. Не могу лечь и сесть, чтобы наклониться на спинку стула, очень больно и боль...
Здравствуйте, скорее всего потребуется операция, для временного купирования болевого синдрома попробуйте: 1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней 2) сирдалуд 2 мг (на ночь) 3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут, 14 дней После окончания уколов: Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга с результатами обследований и дисками для решения вопроса об операции и сроках ее проведения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих локтевого сустава
4 ответаНа дня запнулась и упала на согнутый локоть,рука вылетела из сустава.В травматологии вправили локоть,но когда руку отпускали,он опять вылетал.Наложили Дезо,сказали 2 недели не снимать,потом разрабатывать .Через час локоть опух сильно,мажу Долобене,Можете посоветовать что...
Здравствуйте. Обычно после вывихов в локтевом суставе принято накладывать гипсовую повязку на 3-4 недели. Прикрепите фото выписки, рентген снимки, что есть. В таких случаях после наложения Дезо обычно рекомендуют: - Ортез Дезо ориентировочно на 4 нед. Не снимать. Гигиену проводить влажными салфетками. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Симптоматическое обезболивание. Можно, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Наблюдение травматолога по м\ж. После снятия ортеза назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Перед разработкой разогревают сустав массажем. После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.