Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо при поднятии руки вверх, не могу отвести назад, заложить за голову. Лечение- дипроспан, Гиалуром уколы, комбилипен, мази, магнитотерапия 10 сеансов, фонофорез 10 сеансов, ЛФК.. Не помогает.плечо болит уже 8 месяцев.Сделала МРТ.. .. МР - картина структурных...
Добрый вечер! Если симптоматика будет ухудшаться и ограничение подвижности в плечевом суставе будет нарастать, то Вам стоит обратиться к травматологу-ортопеду. На данном этапе, судя по описанию МРТ, стоит обратиться к мануальному терапевту/остеопату.
Травма плеча. Сделал новый томограф 3 Тл - какие есть повреждения и необходимость операции?
12 ответовЗдравствуйте! Сделал новый МРТ на 3 Тл на левое плечо. До этого был МРТ на 1,5 Тл. Сейчас описание значительно изменилось. Присутсвует тотальный разрыв верхней гленоплечевой связки, интерстициальное повреждение сухожилий надостной и подлопаточной мышц. После травмы прошло 3...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Скачал, посмотрел МРТ. Тотальный разрыв верхней гленоплечевой связки + SLAP повреждение 2 ст - это показание для артроскопии. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы и связку, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. В Новосибирске оптимально с делать в НИИ травматологии и ортопедии. Это Ваш Федеральный центр. Скорейшего восстановления. П.С. Но степени повреждения сухожилий я был прав в прошлый раз. Связку не было видно.
Есть ли смысл в операции
1 ответПовреждение связок: Выявлены признаки повреждения сухожилия двуглавой мышцы (бицепса) и связок плеча I-II степени. Изменения в манжете: Обнаружены дистрофические изменения и повреждения I степени сухожилий надостной и подлопаточной мышц. Воспаление: Отмечено небольшое...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте данный вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в правом предплечье
3 ответаЗаключение МРТ:умеренно выраженный артроз акромиально-ключичного сустава; с незначительным выраженным экссудативным синовитом, с признаками разволокнения и отека капсулы сустава, с отечными изменениями параартикулярной клетчатки. МР-признаки микроподвывиха головки плечевой...
Здравствуйте. Прикрепите полное описание МРТ с его заключением , чтобы определить причину боли в плечевом суставе и рекомендовать оптимальный вид лечения.В настоящий момент показана иммобилизация плечевого сустава ортезом Si 301, УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 2 раза в день. Исключить полностью нагрузку на данную конечность . Полный объем лечения по результатам обследования.
Болит шея и голова
19 ответовДобрый вечер Беспокоит шея на протяжении уже наверное месяцев трех Как будто сильное напряжение Больно при наклоне головы налево И запрокидывании назад Иногда от шеи к вечеру начинает болеть голова -Светобоязни - нет -Тошноты нет -Каких либо других нарушений нет...
нет, на данный момент МРТ головного мозга вам делать не нужно. У вас уже есть МРТ шеи и оно показало причину-артроз суставов и протрузии в узком канале. Этого достаточно. Добавьте к этому напряжение от челюсти - и картина полностью складывается без необходимости просвечивать голову
Около трех месяцев назад стало сильно болеть плечо при подьеме руки. Ходил на процедуры электрофорез магниты, вместе с карипаином, помимо этого еще делал уколы комбилипен, мидокалм мелоксикам, пока колол уколы боли не было как только прекратил боль вернулась снова. В общем не...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10 Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать. Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, такая проблема Занимаюсь в зале, конкретно - бодибилдинг Болит плечо уже два года, обошел почти всех врачей, результата ноль, лечил консервативно разными способами, сейчас уже как будто лопатка выпирает, двигается и лопатка и плечо не так, как должны. диагноз...
Здравствуйте,Денис! ознакомилась с рез-ми МРТ.Самое потимальное -артроскопия.Основная причина ,что нет рез-та от консервативного лечения-нагрузки+импиджмент синдром,субакромиальное пр-во сужено до 0,5 см (при норме 7-14 мм)Импиджмент синдром-это патологическое состояние, при котором сухожилия вращательной манжеты плеча и двуглавой мышцы во время движений ущемляются между акромионом и головкой плечевой кости. +есть повреждения суставной губы по типу SLAP I-повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки/Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса/ + повреждение Хилл-Сакса (чаще всего причина-вывих плечевого сустава в анамнезе)-т.е меняется биомеханика сустава из-за хрящевой или костно-хрящевой дефекта(вдавленный дефект в кости) в заднем отделе головки плечевой кости,когдапри ротации или отведении руки головка плеча "соскальзывает" в зону дефекта. артроскопия--это самое оптимальное решение , так как все другие-это лишь временное решение проблемы. до операции рекомендовано: 🔵 На период лечения ограничение нагрузок на сустав, пояс верхней конечности. 🔵 Фиксация руки косыночной повязкой при боли.Или можно использовать динамический ортез(он также потребуется в период после артроскопии-реабилитации).Например, такой- ORLETT RS-105 или BAUERFEIND OmoTrain динамический +НПВС ,миорелаксанты,местно-гели/мази-НПВС,курс ФТЛ.
Вывих плеча, тендинит сухожилий
15 ответовДобрый день! В середине декабря при боковом под'еме корпуса с отведенной рукой произошла травма правого плечевого сустава - нижний медиальный вывих. 5 нед. в ортезе. Вывих не первичный. Первый был около 37 лет назад на волейболе. Второй 33 года назад при прыжке в длину. 33...
Здравствуйте. Прикрепите заключение МРТ и если есть снимки прикрепите также, или фото со снимков.
Боль в плече
7 ответовЗдравствуйте. Обратилась к травматологу в районную ЦРБ с жалобой на боль в плече. Сделала МРТ. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 Ви ,в трех проекциях,с жироподавлением-капсула сустава не нарушена.Головка плечевой кости расположена типично.Суставная щель не...
Здравствуйте. Я диск не видел, но по описанию показаний к оперативному лечению пока не нахожу. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если не пройдёт рассматривают: - курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия. Обычно сужение до 6 мм критичным не является и проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
7 ответовВ полости плечевого и акромиально-ключичного суставов определяется незначительное количество выпота. Структура выпота однородная, контуры капсулы сустава четкие. Структура костной ткани по STIR достаточно однородная. Суставная щель плечевого сустава равномерная, признаков...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Если травма была в декабре и до сих пор сохраняется болевой синдром, назначают курс более интенсивного лечения. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5 Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Все процедуры делать не последовательно, а сразу - тогда будет эффект. Гормоны применять не рекомендую.