Что вас беспокоит?
Болит шея и голова
Добрый вечер Беспокоит шея на протяжении уже наверное месяцев трех Как будто сильное напряжение Больно при наклоне головы налево И запрокидывании назад Иногда от шеи к вечеру начинает болеть голова -Светобоязни - нет -Тошноты нет -Каких либо других нарушений нет Бывает сильно щёлкает челюсть Во сне челюсть клацает (сам не замечаю, супруга говорит) Была тенденопатия надостной мышцы Иногда дергается мышца у глаза и носа слева Был у врача, колол Генитрон (7 дней) Мильгама 5 инъекций, во время лечения помогло, потом снова вернулось Много времени провожу за рулем
Здравствуйте . По описанию КТ диагностики ничего критичного нет, описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте
Вероятнее возник мышечно -тонический синдром
В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант
Например: ксефокам и сирдалуд
Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром)
Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг
Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Добрый вечер
А голова из-за этого может болеть?
Частыми причинами головной боли являются мигрень или головная боль напряжения
Ибупрофен или парацетамол купируют боль ?
Спазмолгон и парацетамол помогают
Вероятнее это головная боль напряжения
Можно пройти онлайн тест hads чтобы исключить тревожное расстройство которое проявляется физическими симптомами
Спасибо!
МРТ головы делать смысла нет?
Показания к МРТ головного мозга:
Выраженные головная боль и головокружение, которые сопровождаются рвотой не приносящий облегчение, ночные боли , усиливающие в положении лежа , аура более часа , судороги, нарушение речи , сознания ; вич в анамнезе , молниеносная боль впервые возникшая до 10 баллов по шкале
Добрый вечер! Отвечаю на ваш вопрос:
1. Что показало МРТ?
Для 22 лет изменения в шее заметные, но не критичные. Грыжи маленькие.
Главная особенность: у вас от природы узкий позвоночный канал и одна артерия тоньше другой.
Боль при запрокидывании головы говорит о том, что перегружены мелкие суставы позвоночника
2. Почему боль вернулась после уколов?
Уколы сняли воспаление, но не убрали причину -мышечный спазм.
Вы много ездите за рулем (напряжение днем) + скрежещете зубами во сне (напряжение ночью). Ваша шея не отдыхает никогда. Напряжение челюсти напрямую передается на затылок и вызывает головную боль
3. Вам нужны не просто обезболивающие, а миорелаксанты (препараты, расслабляющие мышцы, например, Мидокалм или Сирдалуд). Курс -2-3 недели
+Обязательно сходите к стоматологу- гнатологу. Скажите, что клацаете зубами во сне. Вам нужна ночная капа Это расслабит жевательные мышцы, и шея перестанет болеть по утрам
+
Купите мягкий воротник Шанца и надевайте в долгие поездки. Или используйте ортопедическую подушку-косточку под шею на сиденье
Чего делать НЕЛЬЗЯ:
Никогда не давайте никому хрустеть вашей шеей. Из-за узкого канала и тонкой артерии это может быть опасно
Добрый вечер, спасибо большое!
А голова из-за этого может болеть?
Да, голова болит именно из-за шеи и челюсти. Это единая система
Ваши мышцы шеи прикрепляются к затылку. Когда вы долго сидите за рулем, они каменеют и начинают буквально тянуть кожу и мышцы головы назад. Это вызывает давящую боль в затылке, которая ползет на макушку
+ Вы сказали, что скрипите зубами во сне. Огромная мышца, которая двигает челюстью, находится у вас на висках. Всю ночь она работает (как будто вы жуете резину 8 часов подряд), а днем она болит от усталости. Это ощущается как боль в висках
Поэтому лечение должно быть направлено на расслабление мышц (миорелаксанты) и успокоение челюсти (капа у стоматолога)
Спасибо большое!
МРТ головы смысла делать нет?
Принятый ответ
нет, на данный момент МРТ головного мозга вам делать не нужно. У вас уже есть МРТ шеи и оно показало причину-артроз суставов и протрузии в узком канале. Этого достаточно. Добавьте к этому напряжение от челюсти - и картина полностью складывается без необходимости просвечивать голову
Здравствуйте! По данным МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения позвоночника, которые характерны с подросткового периода (остеохондроз), также протрузии без сдавления нервных корешков. Боли возникли на фоне мышечно-тонического синдрома.
В таком случае при отсутствии аллергии рекомендовано:
нпвс, например найз 100 мг, омез 20 мг, миорелаксанты, мидокалм 150 мг . Местно -гели нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
По поводу челюсти-консультация гнатолога.
Добрый вечер
Спасибо большое за ответ
А голова от этого тоже может болеть?
Из-за шеи голова болеть не может.
Опишите подробнее головные боли. Характер: пульсирующая, ноющая, сдавливающая ? Односторонняя боль или болит вся голова? Чем купируете головную боль? Как часто беспокоит ГБ? Раздражает звук или свет? Сопровождается ГБ тошнотой или рвотой ? На сколько баллов оцените ГБ от 0 до 10 б?
Здравствуйте
Вероятнее всего это бруксизм
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Сирдалуд 4 мг на ночь 14дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина 80-150 ед релатокса
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Ночная миорелаксирующая каппа
Курс психотерапии и релаксационных техник
Бруксизм вызывает дисфункцию мышц височно-нижнечелюстной области
Часто при бруксизме бодрствования, когда человек сжимает зубы днем, возникают участки дополнительного гипертонуса жевательных мышц, что приводит к формированию к спазму мышц. Возникает мышечно-тонический синдром синдром в жевательных мышцах( височные в том числе ) -вероятно из-за этого возникают боли днем. Так ка к боль беспокоит более 3 месяцев -рекомендуют ботулинотеопию. При недостаточном эффекте - венлафаксин.
Здравствуйте. На основе вашего описания можно выделить несколько ключевых моментов, которые, вероятно, взаимосвязаны. Ваша ситуация выглядит как синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), сочетающийся с мышечно-тоническим синдромом шейного отдела позвоночника. Головная боль от шеи — это, скорее всего, головная боль мышечного напряжения (ГБН), иррадиирующая от спазмированных мышц шеи и затылка. Подергивание мышц у глаза и носа (миокимия) — часто говорит о переутомлении, стрессе.
Можете делать упражнения для расслабления мышц жевательных.
Сознательно контролируйте положение челюсти в течение дня: губы сомкнуты, зубы разомкнуты (небольшой промежуток).
Легкий самомассаж жевательных мышц (прощупайте их, сжав зубы) круговыми движениями.
Мышечно -тонический синдром лечиться курсом препаратов НПВС и миорелаксантами ,далее ЛФК на постоянной основе.
На МРТ нет причин ,которые могут взывать боль
Спасибо большое!
МРТ головы делать смысла нет?
Нет,делать не надо
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 202010 ответов
- 10 Августа 20202 ответа
- 28 Января 202143 ответа
- 19 Июля 20245 ответов