Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Светлый цвет кала у ребенка
13 ответовРебенок 1 год общий стол + ГВ. Вечером 23 февраля у ребенка была рвота дважды , вероятно от переедания ( полдник: 2 перепелиных яйца, ломтик сыра, 1/4 банана; ужин: картофельное пюре, 3 креветки, брокколи и помидор; перекус 2 печенья и половина мандарина). Больше рвоты не...
По фото стул - мягкий, к сожалению, бак сет - обладает хорошим закрепляющим свойством - и он может закрепить стул, а так как стул не жидкий - то не рекомендуется к применению
Прохожу лечение НЯК второй месяц после резкого обострения. Принимаю: преднизалон 6 капс., азатиоприн 3 р/д, олетеаприн. Похоже, что сейчас заболела гриппом, t 38,2. Как лечить грипп в этой ситуации
Ольга, здравствуйте! Из-за приема преднизолона и азатиоприна находитесь в состоянии медикаментозной иммуносупрессии. Это относит к группе высокого риска тяжелого течения гриппа В подобных случаях при подтвержденном гриппе рекомендуют противовирусную терапию - это Осельтамивир ( Тамифлю, Номидес). Начинать прием нужно как можно раньше ( идеально в первые 48 часов) 📌Осельтамивир - 75 мг 2 раза в день в течение 5 дней Что касается приема жаропонижающего, то выбирать Парацетамол, при ВЗК Стараться избегать ибупрофена, напроксена, диклофенака 📌Парацетамол по 500 мг до 3-4 г/сутки, но лучше ограничиться минимумом, необходимым для снижения температуры ниже 38,5 Важно обильное теплое питье - это вода, морсы, соки , чай, так как обезвоживание на фоне преднизолона и температуры наступает быстрее Обязательно нужно по возможности сдать общий анализ крови + СРБ Азатиоприн снижает лейкоциты. Грипп снижает лейкоциты . Нужно видеть уровень лейкоцитов и нейтрофилов сейчас Также при неэффективности симптоматического лечения обязательно рекомендуется оценить КТ или рентген органов грудной клетки 🙏
Обострение НЯК
12 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста понять. Женщина, 75 лет, около полугода беспокоили боли в животе, чередование запоров с жидким стулом, последнее время стул был тонкий, связывала с геммороем, сердечными проблемами, хобл. Анализы крови все в норме, легкое повышение лейкоцитов...
Здравствуйте, комментировать тактику ведения другими врачами я не возьмусь. На тот момент они вели вас и делали то,что было необходимо. Без колоноскопию и биопсии подтвердить язвенный колит не возможно. В такой ситуации идёт онко настороженность и очень важно ее исключить или подтвердить,что без биопсии так же сделать не возможно. Поэтому назначить терапию колита не могли. Клизмы могут вызвать перфорацию,но это около 1%. Но здесь скорее перфорация вызвана самим язвенным колитом,что является нередким осложнением данного заболевания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В марте 2023 был первый приступ ( растройство живота с болями и кровью). Кальпротектин был 1700, по колоноскопии эрозивный колит ( но как сказали ничего страшного там нет). Гастроэнтеролог написал под вопросом бк или няк, назначил пить салофальк 500 мг по 2 табл...
Здравствуйте, Яна, нужно сдать Фекальный кальпротектин, и по его активности дальнейшие действия. Если активность будет умеренная или минимальная, то салофальк 3гр в сутки ( 2т 3рд) Если активность ближе к норме, то 2 гр ( 2т 2рд) Контроль фкс тоже нужно сделать
Терминальный неактивный илеит
14 ответовДобрый день! С марта боли в правой подвздошной области, и чувство будто там кто-то раздувает шарик. По узи мезаденит, от чего непонятно. Визуально видно небольшое увеличение в правой подвздошной области.Фекальный кальпротектин >800, скрытая кровь не обнаружена, анализы...
Добрый день! По биопсии и колоноскопии данных за ВЗК нет. Взяли множественную биопсию, поэтому маловероятно, что пропустили БК или ЯК. Терминальный илеит - это неспецифическое воспаление, оно может быть и на фоне приема НПВС (тогда и на гастро могут быть эрозии, и в тощей кишке, все один процесс), и на фоне инфекций, на фоне функциональных нарушений. В первую очередь для уточнения характера нарушений нужно доосбледование, потому что пока данных очень мало: - общий анализ крови - биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, общий белок) + СРБ - кал на кишечные инфекции и на гельминтов методом парасеп - УЗИ брюшной полости - ЭГДС - КТ брюшной полости и малого таза с в\в контрастированием
Копрограмма кала
10 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 2 года 11 месяцев, сдали копрограмму кала, такие результаты: Яйца гельминтов Не обнаружены Консистенция кашицеобразная Цвет коричневый Слизь нет Переварив. мышечные волокна (в поле зрения) 0-1 Част. перев. мыш. вол. (в поле зрения) 0 Лейкоциты (в поле...
Здравствуйте. Нормальный анализ. Пища переваривается хорошо. Признаков воспаления нет.С какой целью сдали? Если жалоб нет, то консультация специалиста не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антибиотики при няк
2 ответаДобрый день! Понадобилось срочное удаление ретинированного зуба мудрости, так как из-за кариеса началось воспаление. Удаление было очень сложным и были прописанны антибиотики(Аугментин 500, 2 раза в день на 5 дней), трихопол, супрастин и бифиформ). Принимаю все назначенные...
да прием месакола с аугментином и трихополом можно, еще я бы добавила эзомепразол утром за 30 мин до еды по 20 мг на 2 недели +энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 10 дней
НЯК и мобилизация
5 ответовДобрый день! у моего мужа НЯК. Подтвержденный колоноскопией с биопсией и анализами. Сейчас на таблетках Мезовант, Энтероссан, Закофальк и еще куча разных для поддержания микрофлоры. Раз в три месяца сдает анализы. Вроде выходит на ремиссию. Но это все у врача не в...
Здравствуйте! Рекомендую иметь на руках заключение специаиста из государственного учреждения с подтверждением диагноза и характера течения заболевания. Лучше если это будет заключение из Центра воспалительных заболеваний кишечника. Таких в СПб миниум 5.
НЯК, колоноскопия
20 ответовЗдравствуйте. В 19 году был обнаружен НЯК, но я почему то очень сомневаюсь в диагнозе. (Была кровь , частые походы по большому в туалет, слизь в кале) до декабря 2021 года принимала лечение : месалазин (салофальк, пентаса) в свечах (ректально), в 2021 делала повторную...
Оксана, надо сдать кал на паразитов метолом parasep, посев на иерсениоз, посев на патогены - шигеллез, сальмонеллез.Это с целью диагностического поиска.В остальном рекомендации прежние)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НЯК и скрытая кровь
1 ответУ жены НЯК. После обострения назначили мезавант 3.6гр и МК салофальк через день. Обострение сошло на нет. Скрытая кровь в реферкнсе, через месяц кальппртектин снизился до 300. Лечение не меняли появилась кровь, ппоктолог сказал геморрой. Спустя месяц лечения снова кровь....
Здравствуйте. Стул какой консистенции и сколько раз в день?