Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветовать лечение по результатам кт
10 ответовСухость слизистой носа, слизь в глотке, коки в носу. Год назад сделана септопластика. Предварительный диагноз: J32.0 - Хронический верхнечелюстной синусит Цель исследования: Скрининг/ Диспансеризация/ Профессиональный осмотр Обоснование: Для исключения синусо-назальных...
Здравствуйте Как давно у вас такие симптомы? Сдавали ли вы мазок из носа на флору? Исключали ли аллергию как вероятную причину таких симптомов? По описанию КТ имеется отёк слизистой оболочки в пазухах и искривление носовой перегородки
Свисты, помог сальбутамол, астма?
32 ответаПомогите! Уже задавала вопросы по поводу своего состояния, номера 3239685 и 3223689. Тяжесть в груди, но где-то над рёбрами как будто, в основном когда ложусь на спину, на боку и стоя нет. Периодически свисты на вдохе, очень протяжённые. Пульмонологи говорят, что звук не...
Добрый день, Юлия! С учетом клинических симптомов и эффективности действия сальбутамола, можно предположить наличие обструкции. Вероятно, спирограмму необходимо повторить с выполнением бронходилатационного теста, есть вероятность наличия скрытой обструкции. Уточните, пожалуйста, есть ли у вас аллергические реакции?
БРА ,корректировка лечения
1 ответЗдравствуйте! Сыну почти 4 года, в 1.9 была первая обструкция на фоне ОРВИ, затем втечение года повторялась раз 6, потом назначили синглон 4мг. Кровь на аллергены в норме, глистов нет, анализ на хламидии отрицательный. За год заболел раза два-три и без обструкций, но в...
Здравствуйте. Контроль состояния и снидения дозы препаратов- ФВД, общий ИГЕ, жалобы на кашель, хрипы, общий осмотр. Если все показатели в норме, снижайте Фликсотид до 100 мг, длительно, 3-6 месяцев. Синглон курсы 1-3-6 месяцев стандартно, по самочувствию, общему ИГЕ, количеству ОРВИ, кашля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель по утрам
13 ответовДобрый вечер уважаемые врачи. Попробую вкратце описать нашу проблему, и спросить совета. Ребенку 8 лет, с 4 лет начались частые обструктивные бронхиты, сдавали анализов куча, разных, наблюдались у инфекциониста , за последний год 3 раза уже сделали спирографию. Сейчас с 5 лет...
Здравствуйте, иммунитет работает через повышение температуры, для выработки интерферонов ему нужно повышение температуры. Это хорошо, что повышается температура - активируются интерфероны, и др белки, так работает иммунитет, но если выше 38,5 у детей и 39 у взрослых, то рекомендуется снижать, во избежание фебрильных осложнений, при плохой переносимости и плохом самочувствии температуру снижают любую. Для понижения температуры организму нужна вода в большом количестве, рекомендую усилить питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки. Амбробене стимулирует образование мокроты, кашель, его рекомендую только при продуктивном кашле и в первую половину дня и с вибромассажем, а так же при достаточном количестве жидкости 40 мл на кг веса тела в сутки. Беродуал назначаем при бронхообструкции, сухих хрипах, тогда Амбробене не нужен. Анализы актуальные есть на руках? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Вирус у ребенка
87 ответовЗдравствуйте. Дочке 1.3, подцепила от старшего брата детСадовский вирус. Болеем со вторника, сначала у нее поднималась температура 37.4, потом 37.7 и падала сама, ходили к педиатру, легкие чистые, обструкции нет. В среду температура поднималась незначительно, у старшего пошел...
Здравствуйте. Высокая и стойкая температура может быть и при вирусной инфекции. Антибиотик только после подтверждения бактерии, так как на вирусы он не действует. В таких случаях желательно сдавать оак и оам. Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов) Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов) Между разными препаратами интервал не менее 4 часов. В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
Доброго времени суток. У ребёнка с 6 мес атопический дерматит. С 2 лет лямблии, которые лечим каждый год, но не проходят. Эозинофилы уже несколько лет 8-12ед. Ребёнку сейчас 6 лет. Периодически увеличивается лимфоузел за ухом. Высыпания практически не проходят на локтевых...
Пожалуйста, подбирайте правильный уход, это будет основным лечением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астма и аллергия на собаку
7 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая: ребёнок-аллергик (10 лет), аллергия есть на пыльцу, домашнюю пыль, кошку. Делаем АСИТ на берёзу. На собаку анализ в 2020 году не показал наличие аллергена. В конце июня 2025 года завели собаку.Поначалу был у ребёнка небольшой кашель, но...
Здравствуйте. Аллергенов спектр может расширятся, и при контакте с собакой специфический аллерген может расти, это означает, что на собаку есть аллергия, аллерген собаки (rCan f1) высокий и контакт с собакой, в таких случаях, рекомендуют разобщить. Контакт с собакой может привести к бронхообструкции, появлению жалоб на кашель. При высоком IGE обычно рекомендуют Монтелукаста препарат для снижения общего аллергофона. Допоплнительно в таких случаях рекомендуют провести "свежую" спиромтерию с пробой с бронхолитиком для оценки реакции бронхов на аллерген. При огранечении контакта с аллергеном жалоб не должно быть.
Здравствуйте! Сыну на днях будет 10 лет. Очень переживаю за его здоровье. Он аллергик, недавно было обострение. Конечно, мы наблюдаемся у аллерголога. Я так морально устала, у меня нет никаких сил, у меня страх, что ребёнок заболеет, как говорит моя мама, он часто болеет, не...
Здравствуйте, тревога за детей и в целом нормальный и защитный процесс, но порой она через мерная и мешает спокойно жить, тогда можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, есть 2 варианта, вам стоит начать с первого: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее. эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния . Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Здравствуйте. Ребенку 1,2. Родились недоношенные,24,5 недель,600гр. Сейчас,слава Богу особых патологий ни в неврологии ни по сердцу нету. БЛД есть но без обструкции. Три дня назад у ребенка вечером резко повысилась темп 38. И все 3 дня повышалась до 39,2 ,сбивалась если...
Здравствуйте. Ваш врач все сделал верно- отменив антибиотик ( из- за аллергии+ оак в норме). Да из-за роста зубов может повышаться температура, как и при энтеровирусной инфекции. Получается эти 2 фактора дают повышение температуры тела у ребёнка
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не можем долечиться
3 ответаЗдравствуйте, дочке 4 года, ходим в сад. Год не посещали по запрету нашего аллерголога , тк на фоне ОРВИ у нее частые обст.бронхиты(сдавали анализы, выявили аллергию на собаку и некотрые продукты). За год видели положительную динамику и вышли в сад с мая. Летом пили курс...
Если кашель больше беспокоит в утренние часы, то он может быть связан с постназальным затеком. Во время сна стекает слизь по задней стенке глотки и после пробуждения ребёнок начинает её выводить. При постнатальном затеке обычно помогают : промывание носа солевыми растворами (Аквалор/Аква Марис/Дллфин по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в день, возвышенное положение головного конца во время сна и противовоспалительные препараты по типу дезринита, так же он хорошо убирает заложенность носа). И скорее всего причина кашля в это ОРВИ в нём. Но если есть склонность к развитию обструкции ингаляции продолжайте, то что есть кашель после них это не плохо, ребёнок эвакуирует мокроту). Так же, хочу отметить. Если возникает обструкция, то вполне достаточно ингаляций через небулайзер беродуала и пульмикорта. Аскорил не нужен (так ребёнок получает большую дозу бронхорасширяющих средств они есть и в беродуале и сиропе, так же в аскориле есть компоненты, которые увеличивают количество мокроты, при обструкции это нам тем более не нужно, увеличивать количество мокроты в суженных бронхах).