Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы (58 лет) опух коленный сустав как вверху колена так и под коленом, верхняя часть голени. Год назад она упала и с тех пор начались проблемы с ногой. В этот четверг она много ходила и в субботу обнаружила что левая нога отекла в области коленного сустава....
Здравствуйте!
Необходимо:
Сдать анализ крови( СРБ, мочевая кислота, ревмафактор)
Носите наколенник-фиксатор сустава
На сустав на час утром и вечером влажновысызающие првязки с раствопрм димексида в разведении 1/3 3 дня
Далее- натирание кремом долгит 3 раща вдень
Терафлекс адванс по 2 т 2 р в день во время еды 3 раза в день- 3 недели
Далее 2 т в обед - до полугода
После снятия воспаления- курс физиотерапии ( ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазер
Активно занималась спортом, особенно последние 2 года ( тренажерный зал). примерно 0,5 года назад почувствовала боли в коленном суставе. Сделала ренген - диагноз ДОА 2 ст. коленного сустава ( с пометкой "субхондральный склероз, краевые остеофиты, деформации суставных...
Здравствуйте! Если там действительно 2ст артроза, то идеальный спорт для ваших коленей это плавание, можно тренажёры на сгибание и разгибанием коленей с небольшими весами, хорошо скандинавская ходьба по ровной местности, велосипед по ровной местности.
Не желательно: приседания, выпады, бег, прыжки, ходьба с тяжёлым рюкзаком, нагрузка в положении стоя на коленях.
Здравствуйте!
Уже как месяц беспокоит боль под коленом сзади!
Дергает как будто нарывает при ходьбе и в покое. Делала УЗИ назначил доктор лечение НПВС но боль это не облегчило!
Вчера стала сходить с автобуса и упор сделала на больную ногу и ее заклинило я не могла даже...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза..
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
Общий наркоз.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
-------------------------------------------------------------
Если артроскопию по возрасту и диабету не рассматриваете, то рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Блокаду с Дипроспаном нужно согласовать с эндокринологом.
Повысится на неделю сахар на 5-7 единиц.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 27 августа упала и получила ушиб коленного сустава, был сильный отек. в травматологии сделали рентген, перелома нет, наложили гипс, через неделю , после осмотра врача сняла и начала разрабатывать ногу, более менее начала ходить и больничный закрыли 19 сентября....
Здравствуйте. насколько все серьезно?
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление (бурсит).
Какие дальнейшие действия должны быть? - нужно долечиться и убрать воспаление полностью.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Витамины группы В, например, Комбилипен. Важен для связок.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Сначала носить постоянно, потом надевать при физ нагрузках.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Добрый день. Хондромаляция 2ст коленного сустава, внутреннего мыщелка правого бедра. В результате удара коленом.
Прописано консервативное лечение
1) ЛФК,
2)физио: магнит.отерапияфонофорез с гидрокортизоном, электростимуляция 4-ой мышцы бедра, массаж бедра и...
Наиболее оптимальный вариант лечения хондромаляции на сегодняшний день это внутрисуставные уколы препарата (Хронотрон); на курс по 3 укола, с интервалом между уколами 1 нед.
После курса уколов можно приступать к ЛФК.
Добрый день! работник утверждает, что получил травму на производстве,повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава, работа не связана с активностью и нагрузками.Вопрос как эта травма может образоваться неожиданно или может быть это старая или хроническая травма?!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10.08.24 была травма, МРТ показало полный разрыв крестообразных связок левого коленного сустава, 28.08.24 проведена операция артропластика левого коленного сустава , нарциальная резекция тела медиального мениска левого коленного сустава, фиксация титановыми...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Очень мало объективных данных.
Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава, тогда все станет ясно.
Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них.
По другому мы не увидим состояние ПКС и что в суставе.
Помогите разобраться в описании МРТ коленного сустава. Беспокоят боли 6 месяцев
Описание Результаты предыдущих МРТ в виде МР-изображений в формате DICOM и протокола описания в архиве отсутствуют.
На серии МР-томограмм при бесконтрастном исследовании визуализирован правый...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с воспалением тела Гоффа +повреждением медиального мениска 3 б степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Пациентка в возрасте 60 лет. Была выполнена операция: артроскопия правого коленного сустава,шов корня внутреннего мениска,резекция гипертрофированных синовиальных складок. Сейчас 3 неделя как пациентка носит жесткий отрез. В рекомендациях к лечению не указано какой ортез...
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Сейчас какой ортез носит, тутор? И стоит вопрос, на какой ортез перейти, чтобы начать разработку?
Шарнирный ортез здесь не нужен вовсе. Их после пластики ПКС используют.
Вам можно перейти, например, на ORLETT RKN-203 или аналогичные.
Сейчас важно, чтобы ортез позволял восстанавливать амплитуду движений в суставе.
Чтобы стабилизировал сустав, но не мешал разработке. Похожих моделей много. Есть на любой вкус и кошелёк.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ранее задавал вопрос по поводу шишки ниже коленной чашечки у вас на сайте.Удалось сходить к травматологу на очный прием предварительный диагноз ифнрапателлярный подкожный бурсит.Выписано лечение НПВС,местно компрессы демиксид,фонофорез с...
что там за плотные очаги?
Это эностозы (гугл в помощь). Вариант нормы. Никаких проблем.
Случайная находка.
уплотнения тканей на б/б кости в области бугристости?
КТ структуру мягких тканей не различает
Оно видит, что они есть и видит, что на каком-то участке их плотность повышена.
В данном случае, можно интерпретировать, как воспаление (бурсит).
Для визуализации мягких тканей нужно МРТ или УЗИ, хотя бы.
УЗИ бурсу и это воспаление увидит, а внутрь сустава только приблизительно.
МРТ видит все.