Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена антидепрессантов
9 ответовЯ принимала пароксетин 2 месяца, через месяц( была отмена) мне назначили опять его примать 1 т вечером и утром атаракс( 15 дней). Я начала снижать дозу, 10 дней принимала по 0,5 т пароксетина, 7 четверть. Как мне облегчить отмену? Может атаракс?
Здравствуйте. Для прикрытия назначают противотревожный препарат. Атаракс подходит, можете его принимать. Так же обращаю внимание, что прием антидепрессантов должен продолжаться минимум 6мес,лучше 8-10мес.
Клексан во время беременности
7 ответовНа 1 скрининге поставили высокий риск ПЭ, ЗРП. Со второго скрининга нарушение маточных кровотоков. В сроке 26-27 недель ЗРП (3,5 процентиль). Сдала тромбоэластограмму, так же выявлен дефицит протеина S (34). Назначили колоть клексан 0,8. Правильно ли ?
В этом случае по вашим ответам риск тромбозов расценивается как низкий , гепаринопрофилактика не требуется, с гинекологом обсуждается прием аспирина в малых дозах с целью профилактики преэклампсии.
Доброго дня! После третьего кесарева назначен клексан курсом 2 месяца. Ребенок находится на грудном вскармливании. В инструкции к препарату указаны противопоказания - нельзя в период лактации. Подскажите какие риски ребенку в данном случае, ещё и курсом 2 месяца.
Здравствуйте, клексан совместим с грудным кормлением, так как не вызывает никаких неблагоприятных эффектов у грудных детей. Из-за его большой молекулярной массы, не будет выделяться в грудное молоко или поглощаться из грудного молока младенцем. Никаких специальных мер предосторожности не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан во время беременности
6 ответовПодскажите, можно ли колоть клексан в живот, если плацента располагается по передней стенке? Получается укол приходится именно в место прикрепления плаценты . Переживаю, не приведёт ли это к негативным последствиям? Или можно колоть только с одной стороны животика?
Здравствуйте. Вы вводите подкожно. Не в мышцу даже! Нет никакой опасности для ребёнка. Рекомендуется менять место уколов, поэтому важно чередовать половинки живота
Здраствуйте у меня мутации в генах f12 и f13 нужен ли мне клексан 0,6 и аспирин
Здравствуйте , данные мутации к тромбофилиям не относятся, по ним клексан не назначается, если нет других отягощающих обстоятельств по шкале RCOG
Колоть ли клексан?
5 ответовЗдравствуйте, женщина 45 лет, беременность 28 недель, эко. Вес текущий 85, рост 164. Прибавка веса с начала беременности 6 кг. Предыдущая беременность - КС на сроке 40 нед, преэклампсия. До беременности - гипертония (постоянно пила престанс 5/5). В начале беременности...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации риск тромбозов рассчитывается главным образом именно по соответствующей акушерской шкале оценки рисков ВТЭО: согласно приложенным Вами данным, насчитывается 3 балла в любом случае, а это - профилактика НМГ с 28 недель в любом случае. Обычно рекомендуется, например, Клексан в профилактической дозировке 0,4, точнее можно будет сказать в зависимости от того, какой именно НМГ удастся приобрести (эноксамарин, фраксипарин и т. д.). Но доза в любом случае используется профилактическая, а не лечебная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, нужно ли колоть клексан. Беременность 15 недель. Протромбиновое время 8,6 Протромбин (по Квику) 237,2 МНО 0,73 Тромбиновое время 20,7 Фибриноген 3,77 АЧТВ 19,8
Здравствуйте. Решение о назначении антикоагулянтой терапии во время беременности принимается с учётом оценки факторов риска по специальной шкале риска тромбоэмболических осложнений, в которой учитывается: - наличие эпизодов тромбоза у вас или ваших родственников , или инсультов или инфарктов у ваших родственников в возрасте до 45 лет; - ожирение (ИМТ более 30) -курение -генетически подтвержденная тромбофиллия -Возраст старше 35 лет - варикозная болезнь. -Другие сопутствующие хронические заболевания, онкология. Показатели коагулограммы для назначения антикоагулянтов, в т.ч. клексана, не учитываются. Уровень АЧТВ у беременных может находиться в пределах 17-20 сек, мно снижаться до 0.7. показатель протромбина по Клику - 237- здесь допущена ошибка? Уточните, какое значение этого показателя в коагулограмме.
Клексан 0.4, беременность 12 недель
13 ответовсейчас 4 беременность, 3 ая была замершая на 9 неделе. Назначили колоть клексан 0.4, д-димер 30, очень низкий, остальные показатели коагулограммы в пределах норм.
Здравствуйте, Ольга. С какой целью назначен клексан? Д- димер контролировать во время беременности не нужно.
Отмена клексана
2 ответаЗдравствуйте! Возраст 29 лет, беременность 24 недели. В анамнезе первая биохимическая, вторые роды, третья не развивающаяся на сроке 12 недель (причину не установили, хромосомные аномалии исключены), ТЭЛА у отца в 45 лет, у меня PAI - 1, высокий госоцистеин. До 21 недели...
Здравствуйте На основании коагулограммы и тромбодинамики покащания к приёму препаратов не определяются. Сдавать эти параметры во время беременности не нужно. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Тромбодинамика и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. Мутация PAI не является тромбофилией, связанной с риском тромбозов. Антиагреганты назначаются при высоком риске преэклампсии, который рассчитывается при первом скрининге.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня 34-35 неделя беременности. При плановой сдаче крови был повышен фибриноген(7,51), далее назначают СРБ и он оказывается тоже повышен(14.78). Дали направление к гематологу, гематолог сказала колоть клексан. Сегодня пришла к своему гинекологу(клексан уже...
Здравствуйте. С-рб при беременности возрастает в норме, несколько неинформативно ориентироваться на него в назначении антибиотиков. С гематологом по поводу клексана спорить не стоит.