Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр направил к гематологу по результатам анализов. Принимаю с сенятбря дулоксетин 60мг, габапентин 900мг в день, атаракс 25мг, доксазозин 2мг. (Лечу ГТР)
Добрый день, Анжелика! Судя по прикрепленному результату, вашего врача беспокоит значительное снижение протромбинового индекса (29% по Квику) и повышение международного нормализованного отношения (МНО 1.76) , что может свидетельствовать о выраженном нарушении свертываемости крови в сторону гипокоагуляции. Возможные причины: 1. Патология печени: Проблемы с синтезом факторов свертывания. Следует исключить заболевания печени (например, гепатит, цирроз). 2. Дефицит витамина К: Может быть вызван дефицитом из-за нарушений питания, заболеваний ЖКТ (например, синдром мальабсорбции). 3. Лекарственное влияние: Габапентин, атаракс и дулоксетин напрямую не влияют на свертываемость, но возможно косвенное воздействие через печень. 4. Проверьте, не принимаете ли вы случайно антикоагулянты или препараты с витамином К-антагонистами. Что делать в вашем случае: - Повторить анализы: Коагулограмма (с особым акцентом на фибриноген, АЧТВ, протромбин по Квику, МНО). Возможно ваши изменения связаны с лабораторной ошибкой и при повторном контроле не будут выявлены. - Биохимия крови (печеночные пробы: АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин). - Уровень витамина К.
При этом диагнозе психиатр назначил атаракс 12,5 утром обед12, 5 и на ночь 25 Ночью пульс нормальный был 63 а сердцебиение прослушивалось
Здравствуйте! Если дозировка не превышает среднесуточную, то приём атаракса возможен. Но так как он может удлинять интервал qt, важно оценить данный интервал на ЭКГ. Скажите пожалуйста, антиаритмики никакие не принимаете?
Доксициклин и феназепам
9 ответовПсихиатр прописал феназепам, вальпроевую кислоту (вроде так) , селектру. Забыла у него спросить можно ли принимать их с доксициклином? Пью доксициклин по гинекологии.
Здравствуйте! Доксициклин можно принимать на фоне приема выше перечисленных препаратов, данные препараты совместимы между собой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на лице у ребёнка
1 ответНеделю уже у ребёнка 8 месяцев, держится сыпь на лице и на ручках, были у участкового педиатра, сказала аллергическая форма. Исключили полностью весь прикорм остались только ГВ. На мою еду никогда не было аллергических реакций, нового тоже ничего не кушала и не вводила....
Екатерина, здравствуйте Сходите на очный приём к дерматологу Если будет необходимость, врач соскоб с кожи возьмёт
Сдал платный тест на коронавирус результат будет завтра что делать если тест будет положительным
1 ответзаболел симптомы похожи и на ОРВИ и на коронавирус, но температура невысокая 37,4 вызвать участкового невозможно занят на 14 дней вперед (приписан к поликлинике на силаева3) отправили в п-ку на супруна но там очередь человек 30-40 на улице стоят купил кагоцел пью курс в 4 дня...
Добрый день. Кагоцел принимать не нужно, недостаточно клинических исследований , чтобы достоверно признать его эффективность. Если подтвердится коронавирус и вам необходим больничный, то в Москве вы можете открыть больничный дистанционно.
Температура у ребенка
25 ответовЗдравствуйте! Температура у ребенка, забит нос, но не течет, температура 2 дня повышалась до 38.9, сбивали ибупрофен/парацетамол, сегодня утром была 37.1, к вечеру спала сама, вчера вызывали участкового педиатра, сделали предположение на гнойную ангину, сказали сдать...
Да, увидела после того, как ответила 🙏🏻 (Сначала подумала что только рекомендации дали)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после ковид
9 ответовС 10.10.21 болен ковидом.ПЦР положит. Температура доходила до 39, кашель, одышки нет, сатурация в норме. Лечение от участкового терапевта: противовирусные, от кашля, антибиотик кларитромицин 7дн. Стало лучше. Потом снова вернулась температура. Участковый выписала дексаметазон...
Здравствуйте, прикрепите результаты анализов
Прием преднизолона
1 ответу меня сильно опухло верхнее веко-аллергия на крем и расчесала из-за зуда.У меня сахарный диабет 2 типа.В поселке окулиста нет.Чтобы облегчить мое состояние,по совету моего участкового терапевта я приняла 2 раза по одной ампуле в день инъекции преднизолона.Может ли из-за...
Здравствуйте, Наталья. Да, преднизолон может увеличить сахар в крови. Постоянно принимать его в подобной ситуации Вам нельзя. Пользуйтесь только проверенной косметикой. При местной аллергический реакции обычно достаточно применение мази с глюкокортикостероидами и приём антигистаминного препарата. Здоровья Вам!
Третие сутки температурит ребенок 10 месяцев. Носик дышит , кашля нет , только температура вызывали педиатра участкового, посмотрела сказала горло красное, Виферон свечи, Мирамистин, герпферон, носик промывать акваримарис, температура скачет с 37,7-39,7. Приходится сбивать...
Здравствуйте! Гриппферон, Мирамистин и Виферон - препараты, которые не доказали свою эффективность и вирусных инфекциях и обычно не рекомендуется для использования у детей. В данном возрасте исключительно с температурой и без других жалоб может протекать большое количество инфекций, например, розеола, инфекции почек, грипп, ковид и т.д. Поэтому при лихорадке более 3 суток обычно рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для подтверждения диагноза и на основании результатов и осмотра продолжать лечение. Бактериальных ангин в таком возрасте практически никогда не бывает из-за особенностей иммунитета малышей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста схему обезболивания. У мужа рак почки 4 ст, множественные метастазы, есть метастазы в позвоночнике: шейный отдел+ подвздошные кости+ позвоночник 5-6 позвонок. Пьем Трамадол + НПВП, выписали у участкового габапентин. Помогите пожалуйста...
Здравствуйте! В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Трамадол 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом в 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте суточная доза Трамадола может быть увеличена до 400мг/сут.