Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я девушка, 23 года, занималась раньше волейболом, но не на профессиональном уровне. 2 года назад, в ноябре 2020 почувствовала несильную боль в области голеностопа, без травм и веских причин. Пошла в больницу, по УЗИ диагностировали тенденит ахиллова сухожилия....
Здравствуйте, костное образование Вам на словах так сказали, в заключении МРТ этого нет. Важно понимать где это «костное образование», около сухожилия (паратендинально), или оно в области прикрепления сухожилия к пяточному бугру. Каких размеров, если небольшой то это сколько. Так или иначе, наличие саиого кальцификата говорит о длительности и стойкости воспаления, повторюсь имеет значение его локализация. Если в области прикрепления ахилла то речь идет о болезни Хаглунда и дело идет к операции, если кальцификат паратендинально (около сухожилия) то он ничему не мешает и не провоцирует воспаление. /********************/ Второй момент по лечению, понятно Вы уже задействовали все методы в лечении. Но вместо PRP и Гиалуром тендон, я бы рекомендовалбы ПЛЕКСАТРОН. Если есть имеено локальная болевая точка, то и УВТ тоже как вариант рассмотреть можно (УВТ это не операция, всего 3 процедуры, чтобы понять какой эффект будет). Также, учитывая стойкость боли, уже пора задумываться о нейропатическом компоненте боли и комплексном региональном болевом синдроме (КРС), исключить мышечные спазмы и триггеры выше точки воспаления, часто в икроножной мышце такие точки есть. Вобщем, варианты для лечения есть. А вот, дипроспан невздумайте ставить, умные люди Вам на счет этого все верно сказали.
Теносиновит сухожилия подколенной мышцы, частичное повреждение передней крестообразной связки
4 ответаДобрый день! Пожалуйста, подскажите какие прогнозы на колено при МР- признаки частичного повреждения волокон передней крестообразной связки дегенеративного характера правого коленного сустава. Центральная дегенерация в заднем роге медиального мениска, Iст. повреждения....
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт на основании данных который указывает на повреждение мениска и наличие только очаговых локальных нарушений, но отсутствуют серьезные изменения в ткани хряща . Состояние передней крестообразной связки, это результат микротравм перегрузки и требующего в дальнейшем избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксации при нагрузках. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции в сустав прибегают при отсутствии положительного эффекта. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Добрый день! Неделю назад в спортзале повредила колени, после неудачного расположения ног, вес перешёл на колени и частично носок . Почувствовала боль на правой ноге , походила 2 дня и левая начала ныть временами , появились щелчки . На Мрт правой ноги показало мр признаки...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков и ПКС в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и дать суставам время на восстановление. Рекомендовано: Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать. Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Ношение мягкого ортеза средней степени фиксации (наколенники). Пока нет ортезов бинтуйте суставы эластичным бинтом. Помогут суставам индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Максимальные ограничения накладываются на месяц. Потом постепенно можно к нормальной жизни возвращаться. П.С. Есть процедуры, которые могут быть применены при Ваших повреждениях, улучшающие функцию суставов и стимулирующие регенерацию. Это не обязательная программа, но желательно. Делать их не ранее, чем через месяц на фоне ремиссии симптомов. Можно ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 месяца назад у бабушки заболело колено. ей 72,хронических заболеваний нет.9 месяцев назад перенесла ковид. травм не было. мрт заключение: МР картина сложного разрыва внутреннего мениска,.Дегенративные изменения ПКС,коллатеральных связок, наружного мениска,сухожилия 4х...
Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Сложный разрыв мениска без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза, а он и так 2-3 ст. Здесь по хорошим делам не артроскопию делать, а сустав менять. Это еще очень хорошо, что Вас на артроскопию берут. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 5 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Кроме мениска в суставе много других изменений, которые то же нуждаются в коррекции. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Чтобы как-то доходить до артроскопии рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Применение других лекарственных средств перед операцией не обоснованно. Напрасная трата времени, сил и средств, которые понадобятся после артроскопии.
Разрыв передней суставной губы
8 ответовДобрый день! Около полутора месяцев назад повредил плечо, поднимая тяжесть. Принимал обезболивающие, вроде проходило. но боль оставалась все равно и начали припухать пальцы на руке. Сдал МРТ. Заключение: Мр-признаки разрыва передней суставной губы с повреждением...
Александр, если без операции, то боли могут продолжаться .операция делается артроскопически-малоинвазивная хирургия.
Здравствуйте. Несколько недель назад занимался ремонтом дома и дал сильную нагрузку на связки указательного пальца руки. Как результат, с того времени возникает периодическая боль в пальце. То проходит, то появляется. Бывает в спокойном состоянии, но чаще в результате...
Здравствуйте. Можете посоветовать план действий? Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Имеет ли смысл также приобретать ортез на палец? Имеет смысл пальцем не работать, не нагружать. Не только палец, но всю кисть на пару недель оставить в покое. Если для этого нужен бандаж - то купите. Но по мне, так достаточно понимания ситуации. Допустимы ли сейчас физические нагрузки (отжимания, подтягивания и др) - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! ситуация следующая, в начале августа делал жим лежа с небольшим весом, почувствовал дискомфорт при опускании на грудь штанги, тянущая боль, не было никаких хрустов, просто начало болеть - остановил тренировку последующие дни, была боль, но в основном отдавала...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос и обрадовать нечем. Несмотря на незначительные клинические симптомы, ситуация по МРТ серьёзная. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Это существенное сужение. Его незначительным никак назвать нельзя. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через примерно 5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Сейчас рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Добрый день, где-то около 3 месяцев назад начали болеть плечи, левое и правое, момент боли наступил когда я сменил матрас на новый который оказался более жестким чем тот на котором спал ранее. К врачам не обращался так как думал что это нормально и спина просто привыкает....
Здравствуйте. Ознакомился с прикрепленным УЗИ - исследованием. Тендинит сухожилия головки бицепса, как правило, не единственное,что сейчас в области плечевого сустава. Для полного и объективного обследования рекомендуем МРТ плечевого сустава, где будет видно состояние вращательной манжеты, сухожилия надостной,подостной, и других мягких тканей, образующих капсулу сустава. В настоящее время с целью купирования болевого синдрома назначаем: Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме и неэффективности таблетированных форм), например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Заодно снимется отечность, воспалительные явления в сухожилии. - физиотерапия - электрофонофорез с гидрокортизоном №10 - неплохой эффект в комплексе дает кинезиотейпирование области сустава с целью снять напряжение мышцы и снизить отек в мягких тканях. - ударно-волновая терапия 5-7 сеансов. -PRP терапия 5 инъекций околосухожильно - с противовоспалительной целью, запуска процессов регенерации. В идеале - МРТ плечевых суставов. Уточнение - вопрос: статины или какие -то другие препарат ыне пьете на постоянной основе по сопутствующим заболеваниям, если они имеются?
Суставы, связки, сухожилия?
13 ответовДобрый день! Мужчина, 46 лет, рост 176, вес 80 кг. Ни как не могу разобраться с болями в области колена. 12 лет назад была операция на это колено(боли похожие были). Было подозрение на разрыв мениска, по факту его не оказалась. Примерно за 3 года колено реабилитировалось и...
Здравствуйте. МРТ скачал, посмотрел. А видео не доступно. Наверное, не расшарили.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посмотреть МРТ голеностопного сустава на наличие повреждения сухожилия задней большеберцовой мышцы
6 ответовДобрый день! Лечу травму уже почти год, скоро на операцию, поэтому всю стопу смотреть не надо дефекты знаю. Две недели назад выполнял ЛФК заболело под медиальной лодыжкой. Чем больше ходил, тем больше точечно болело. Там находятся сухожилие и сгибатели пальцев. Можете...
Вы выбрали такие срезы, что пришлось снова все пересматривать. С моей точки зрения перелома (трещины) нет, ибо на других срезах все хорошо. Но МРТ - не способ диагностики травматических повреждений костной ткани. Здесь даже обычный рентген бывает точнее, а КТ - Золотой стандарт. Сомневаетесь - сделайте обычный рентген, хотя бы. Я на МРТ переломов вн лодыжки не нахожу.