Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление локтя
4 ответаЗдравствуйте, отцу 53 года ни с того ни с сего воспалился локоть. Потом вся рука опухла. Сегодня сделали снимок руки. Не могли бы вы описать и посмотреть что там. Есть ли что то опасное?
Здравствуйте. Желательно увидеть фото сустава, узнать, есть ли температура и краснота. На фото рентгенограмм локтевого сустава в 2-х проекциях определяется артроз 1-2 степени, Отмечается умеренная воспалительная реакция надкостницы (периостит). Костно-травматических изменений нет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если МРТ не доступно, хотя бы УЗИ сделайте. Так же рекомендуют сдать ОАК с СОЭ. Предварительно не исключается острый бурсит или артрит сустава. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Руку строго носить на косыночной повязке, покой, не травмировать, не греть. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Антибиотики, если требуется, назначают по результатам анализа и очного осмотра. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Воспаление локтя
8 ответовДобрый вечер. 1 сентября немного стесала кожу на локте с внешней стороны. Особо не придала значения. Вроде ранка затянулась. А вчера вечером поняла, что на локоть не могу облокотиться нормально. Кожа покраснела и нагреваться стала. Утром поехала к доктору, рекомендовал делать...
для того, чтобы прошло быстрее, нужно выполнять регулярные перевязки у хирурга в поликлинике. прогноз дать сложно, но вряд ли поверхностная ранка должна вызвать длительное воспаление.
Бурсит локтя
7 ответовЗдравствуйте. 4.02.26 ударил локоть, появилась мягкая шишка, на след. День поехал в травмпункт, сказали бурсит, выписали мазь долобене, врач сказал, если до 9.02. Не пройдет, то в поликлинику, для откачки жидкости, не прошло, 9.02 откочали жидкость, через 2 дня она опять...
Здравствуйте. Часто бывает, что после нескольких пункций жидкость снова скапливается. Тактика врача совершенно верная. Дипромета обла дает хорошим противовспалительным эффектом. Рекомендуем после пункции и введения Дипромета наложение давящей повязки на локтевой сустав (на место "шишки") до 5 дней. Можете носить налокотник, но на место локтя подложить валик из салфеток, например. Нужно давление на эту полость, чтобы сумка "склеилась". Для примера https://ir.ozone.ru/s3/multimedia-1-j/w1200/6926617351.jpg Максимальный покой для конечности. Препараты НПВС курсом до 7 дней (например, т. Ракстан по 1 т. 2 раза в день после еды под прикрытием гастропротеткоров - т. Омез 20 мг 2 раза в день утром и вечером за 30 минут до приема пищи). Выполняйте рекомендации, носите налокотник, давящую повязку. Потому что если бурсит будет держаться более 3-х недель, то шанс, что склеится сумка минимален. Приходится оперативно иссекать сумку сустава и наглухо ушивать. Прогноз благоприятный. Если остались вопросы или возникли новые, спрашивайте, обсудим.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассечение локтя.
3 ответаЗдравствуйте. Рассек об острый угол локоть, рассечение +-2см, выскочило немного сухожилие, не оторвалось. Стянул рану пластырем, затянул эластичным бинтом, работаю в море, пока не будет что-то критичное в травму не пойду. Понятное дело, болит на движение, но не отекает....
Здравствуйте! Если рана с большим расхождением краев ,то конечно желательно наложить швы в травмпункте,т.к рана может заживать от 10 до 14 дней и за это время при движениях края раны могут разойтись. Если же пластырь очень хорошо удерживает края раны и к врачу нет возможности обратиться ,то можно попробовать лечить таким методом. В таких случаях обычно рекомендуют : -обращение в травмпункт,где осмотрят рану и наложат швы( при необходимости) -обработка раны раствором Бетадин -противостолбнячная вакцинация до 20 дня с момента травмы в травмпункте или поликлинике по м/ж; либо можно проверить «напряженность» иммунитета против столбняка (для этого нужно сдать анализ крови и определить титр столбнячного антитоксина в сыворотке крови. Если он выше 1:160 по данным РПГА, что соответствует титру выше 0,1 МЕ/мл по данным биологической реакции нейтрализации – РН,то вакцинация не требуется (это защитный титр). -НПВС при болях(например таб.Эторикоксиб ) -рану нельзя мочить -ограничить физические нагрузки до заживления раны. Всего наилучшего!
Бурсит локтя
11 ответовУ мужа месяц назад появилась боль в локте. Припухлость, локоть горячий, шишка . Пил немиссил и фастум гель наносил, припухлость ушла процентов на 5-10. Все почти также и осталось . Пошел к врачу , поставили бурсит, сказали продолжать мазать фастум гель. Но не помогло , на...
Здравствуйте. Ну если боль есть, есть отек, покраснение, лечение не помогает, то надо повторно обращаться к хирургу (травматологу-ортопеду). Не исключено, что бурсит может и нагноиться и тогда его надо вскрывать, полость сумки дренировать и проводить перевязки. Тогда же доктор и решит, нужны антибиотики или нет. Если есть нагноение, то антибиотики конечно нужны, но в первую очередь надо вскрывать гнойник (если он есть конечно). Можете провести УЗИ локтевого сустава для дополнительной диагностики. Здоровья Вам.
Травма локтя
12 ответовЗдравствуйте Две Недели назад на футболе муж Упал на локоть Он болел около недели Потом начал отекать, и будто отекает все больше и больше , внутри на ощупь жидкость или что-то в этом духе Будто сиська висит Подскажите что делать? Путных травматологов нет в городе ( да и...
Здравствуйте. По фото диагноз бурсита локтевого сустава сомнений не вызывает и обследования не нужны, но можете подтвердить диагноз на УЗИ. Бурсит лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. 1. Консервативно в таких случая обычно рекомендуют Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать. --------------------------------------------- Вы сейчас можете применить рекомендации из первого пункта и параллельно обратиться к травматологу для проведения пункции, потому что жидкости уже накопилось изрядное количество и сама она не уйдёт. Пока этого вполне достаточно. Если пункции не помогут, показано оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб локтя
4 ответаЗдравствуйте. Ударился локтем о дверной косяк, когда шёл. Если руку согнуть на 90 градусов и расположить на уровне груди, то удар пришёлся на верхнюю часть локтевого сустава, совсем по краю, касательно. Первый день побаливало, как простой ушиб. После второй ночи утром локоть...
▪️ Доброе утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ На основании предоставленных данных можно предположить травму, требующую дополнительной диагностики ▪️ Для уточнения характера повреждения рекомендуется: ▪️ Рекомендуется срочно обратиться в травмпункт, частную клинику, приёмный покой больницы или государственную поликлинику для проведения рентгенографии ▪️ Исключить нагрузку на поврежденную область до осмотра специалиста ▪️ До визита к врачу рекомендуется: ▪️ Фиксация конечности с помощью подручных средств (шина, эластичный бинт) ▪️ Использование холода к области травмы на 10 минут каждые 2 часа ▪️ При сильной боли допустим прием безрецептурных обезболивающих согласно инструкции ▪️ После подтверждения диагноза на очном приеме врач может рекомендовать: ▪️ Иммобилизацию (гипс, ортез) ▪️ Физиотерапию и ЛФК на этапе восстановления ▪️ Если возникли вопросы, то готов помочь с их формулировкой для обсуждения с лечащим врачом ▪️Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Перелом локтя
5 ответовСерьезный ли перелом у ребенка? Доктор особо ничего не сказал только руку поправил как будто на место поставил и гипс наложил, в 18:30 ребенок (2 года) не удачно скатился с горки и в 22:00 наложили гипс
Ещё раз посмотрел на все фото и перелома не увидел
Ушиб локтя
6 ответовДобрый день! Год назад упала на кафель локтем сильно. Полгода локоть болел. Потом прошел. Сейчас уже три месяца боль где то межу костями, внутри, как сухожилие. Боль распространяется по всей руке, не острая. Поднять даже чайник 1 литровый сложно, больно. Ночью вся рука как бы...
▪️ Спасибо, ознакомился с фото ▪️ Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в сухожилиях локтевого сустава из-за полученной травмы ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в сухожилиях сустава ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бурсит локтя.
5 ответовУдарился локтем вроде не сильно. Через минут 15 вскочила шишка. Поехал в травмпункт там сказали пить Нимесил 2 раза в день и сходить в поликлинику. Выписал мне больничный на два дня. На следующей день я пришёл в поликлинику к травматологу. Но из за больничного меня не приняли...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего указывает на посттравматическую гематому в области локтя. В первые часы жидкость внутри полости обычно жидкая, но затем кровь сворачивается и становится густой. Поэтому при попытке пункции может выходить лишь небольшое количество тёмных сгустков. Это не обязательно говорит о том, что врач сделал прокол неправильно, чаще всего это просто стадия формирования гематомы В подобных случаях обычно рекомендуют консервативное лечение: покой для сустава, эластичное бинтование или ношение мягкого фиксатора, использование противовоспалительных средств в таблетках (например, нимесулид или мелоксикам ), а также местные средства в виде геля с диклофенаком или кетопрофеном. На этапе рассасывания применяют физиотерапию (например, УВЧ или фонофорез). Если гематома увеличивается или остаётся мягкой и напряжённой, обычно рассматривают повторную пункцию. В случаях, когда жидкость или кровь продолжают скапливаться, а стенки полости не слипаются, обсуждается хирургическое вскрытие и дренирование. Обычно до операции наблюдают в течение нескольких недель, чтобы дать шанс консервативному лечению