Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстрое снижение уровня гемоглобина
7 ответовДобрый день. Сестре (43года) удалили желдок (рак). Уровень гемоглобина сразу после операции был 93, на следующий день упал до 65. Сделали передивание, подняли до 81. На следующий день после переливания 78. Еще через 3 дня 69. Воарос: насколько распространено и является...
Алексей, добрый день! Посмотрев файлы, оценил динамику гемоглобина: В августе 107, 24.10- 64, 27.10- 81, 28.10- 78. Через три дня резкое снижение, но бланк я не нашел (со слов). Конечно, первое что исключается в таких случаях это сохраняющееся после операции кровотечение. Но по данным инструментальных исследований признаков кровотечения не обнаружено. Скопления крови в послеоперационном периоде без отрицательной динамики. Второе, до операции микроцитарная гипохромная анемия, наиболее вероятно железодефицитная. Для уточнения сдаются ферритин, трансферрин, ОЖСС, сывороточное железо. При подтверждении я бы провел инфузии внутривенного железа в дозировке из расчета гемоглобина и веса пациентки. Также можно сдать кал на скрытую кровь для исключения подкравливания из ЖКТ. При отсутствии причины продолжающегося снижения гемоглобина, если возможно - ЭГДС,очный осмотр хирурга. Как вероятная причина снижения - перелитые эритроциты могут «жить» меньше своих, а свой гемопоэз у пациентки в силу железодефицита слабый, поэтому эритроциты в крови гибнут быстрее, чем ее костный мозг успевает произвести.
Катаракта, повышение уровня АЛТ
4 ответаДобрый день. Собаке породы ксолоицкуинтли (мексиканская голая), 9 лет, кобель, требуется операция по удалению глаза в связи с заболеванием( документы с заключением врача и анализы прилагаю). Подскажите, пожалуйста, насколько в принципе эта операция целесообразна и не является...
Здравствуйте, энуклеация для питомца целесообразна и показана, так как по описанию процесса хроническая глаукома, люксация хрусталика и отслойка сетчатки говорит о полной утрате функции глаза, в большинстве случаев глаз при таких патологиях достаточно сильно болит, хотя животные могут долго не показывать и не проявлять боль. Глаз в таком состоянии нередко становится источником воспаления и инфекции, поэтому удаление в таких случаях является лечением выбора. После удаления глаза собаки, как правило, быстро адаптируются. По результатам кардиологического обследования нет противопоказаний к проведению операции и наркоза, но важно чтобы операция проходила с анестезиологическим сопровождением. Повышение АЛТ клинически значимо обычно при превышении нормы в 3–4 раза и более, у питомца показатели общего анализа крови и биохимии не характерны для патологического процесса. С учётом общего состояния, анализов и кардио обследования противопоказаний к операции нет.
Повышение уровня витамина B12
14 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться. Мне 25 лет. Сдала анализы обнаружили B12 1346 Гемоглобин 165 Гемотокрит 49,6 Иногда мучает боль в мышцах. Скажите пожалуйста это опасно? Воды стараюсь пить много, как лечить это?
Здравствуйте Повышение В12 наиболее часто связано с его поступлением из вне: пища, витамины, препараты, БАДы. Опасности в этом нет, так как В12 - водорастворимый витамин. Необходимое количество отложится в печени, а избыток выведется. Повышение гемоглобина может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, ожирении, ночном апноэ, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL (специфические анализы для исключения миелопролиферативного заболевания).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение уровня околоплодных вод
5 ответовДобрый день! Срок беременности 38 недель и 1 день. Узи от 05.12 показало ИАЖ 7,7 см, а сегодня 06.12 на плановом узи плода врач сказала, что совсем не видет воды, ставит ИАЖ 2,5. Меня сразу отправляют на госпитализацию в роддом. В приёмом отделении также делают узи (примерно...
Здравствуйте!Неправильно измерили ИАЖ от 6.12.23. Хорошо,что все хорошо в итоге)
Повышение уровня алт/аст
10 ответовДобрый день. Обратился с гастроэнтерологу при болях в желудке. Биохимический анализ крови показал АЛТ - 53, АСТ - 140. О чем это может говорить? Веду нормальный образ жизни. алкоголем не злоупотребляю. 38 лет. Мужчина
Здравствуйте! Может быть последствием например физ нагрузки. Стоит повторить строго натощак без нагрузок, доп сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, УЗИ органов брюшной полости
Изменение уровня КДО ЛЖ
1 ответЗдравствуйте, мне 20 лет волнует, что на УЗИ сердца в июне было 112, потом сделал УЗИ сердца в сентябре КДО был 120, и вот в марте снова сделал УЗИ сердца, КДО был 95, я переживаю, что у меня он изменился на 25, но при этом ФВ ЛЖ у меня везде 62-63%, может ли быть это...
Здравствуйте. Это не патология, а погрешность измерения разных УЗИ. УЗИ сердца достаточно делать раз в 1-2 года. Ежегодно наблюдайтесь у кардиолога и ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день. Здоровья вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы высокого уровня холестерина
10 ответовЧто делать? холестерин высокий много лет, статичны не пью. Что делать,?
Здравствуйте, Татьяна! Для начала рекомендуется соблюдать гиполипидемическую диету: исключить жареные, копченые продукты, майонез, маргарин, ограничить животный жир (свинина, супы на кости, жирные молочные продукты), увеличить потребление ненасыщенных полезных жиров (растительные масла, оливки, маслины, авокадо, орехи, семечки). Допускается курсовой прием Омеги (Омакор) 1000 мг в сутки 2 месяца. Для исключения атеросклеротического поражения- УЗИ сосудов шеи. Для определение потребности в статинах нужно чуть больше информации о вас: - Возраст, рост и вес - Курите? - Беспокоят ли давление или другие проблемы со стороны сердечно - сосудистой системы ? - Нет сахарного диабета? - Сдавали липидный спектр (развернутый анализ на холестерин, который отражает его фракции «плохие» и «хорошие»)?
Причины высокого уровня В12
12 ответовЗдравствуйте. В12 14943,4. Возможно ли такое повышение если накануне вечером перед сдачей анализа был сделан Бинавит внутримышечно?
Здоровья Вам и близким 🌷
Повышен АТ к ТПО, ТТГ, Т3, Т4 в норме. Но щитовидка увеличена, есть узлы, кальценаты. Нужен ли приём гормонов? Можно употреблять йод (продукты)?
Здравствуйте. Если ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо, гормоны принимать не нужно. Антитела повышены что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем. Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей. При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные изменения уровня хгч
5 ответовЗдравствуйте! Такая проблема. Из-за некоторых подозрений сдавала несколько раз кровь на хгч. Три недели назад был результат -1.4, две недели назад <0.2. Сейчас снова на всякий случай сдала анализ, результат 6. Является ли такое изменение нормной? Можно ли исключить...
Добрый день. Принято считать, что отрицательные значения ХГЧ - это все, что ниже 5. То есть любые колебания в этих пределах считают нормой. От 5 до 25 - сомнительные значения. Требуют дальнейшей оценки