Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 13 лет, перед соревнованиями (плавание) сделали ЭКГ с нагрузкой Заключение врача: В покое: миграция водителя ритма по предсердиям, выраженная аритмия, эпизоды умеренной брадикардии. ЧСС 66 (54-76) ударов в минуту. ЭОС горизонтальная. НБПНПГ. После физической нагрузки:...
Здравствуйте
Не переживайте.
Ритм синусовый,миграции водителя ритма вариант нормы.
Пульс учащается на фоне физической нагрузки.
Неполная блокада пнпг вариант нормы.
Патологии по данному заключению нет.
Прикрепите при возможности ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
У ребенка 6 лет, уже 4 месяца щелчки в области таза, где вертел, щелчки прощупываются при ходьбе , и их очень слышно. Появились утром в один день. От чего они могли появится ? Сейчас замечаю что и плечи щелкают и локти. На лфк ходим и на плавание, а лучше не становится . И...
Здравствуйте, щелчки могут быть вариантом нормы, если они не сопровождаются ограничением в движениях и болью. Лучше посетить травматолога-ортопеда детской поликлиники для объективного осмотра
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Работаю парикмахером уже 5 лет
Последние года появились при большой нагрузке боли в плечевом суставе ( обычно выпивала немесил и всё проходило ) активное плавание , волейбол - вызывали такие боли тоже.
Сейчас уже неделю болит от ключицы до плечевого сустава , локоть и...
Здравствуйте.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
В марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас
1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия
(кроме дексаметазона, который вы уже получили)
Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ)
НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу
Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц
При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией
2. Нейропротекторы / препараты для корешка
Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес
Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12)
При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2)
3. Физиотерапия, если нет обострения
только вне фазы сильной боли
мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка»
магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме
электрофорез / фонофорез с противовоспалительными
иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект)
Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение.
4. ЛФК
Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим.
Дальнейший принцип:
сначала устранение боли и отёка,
потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц)
любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск)
5. Плавание
Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу)
2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов.
Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу
слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа»)
нарушение мочеиспускания или онемение «седла»
прогрессирующая потеря чувствительности
нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Как понять когда это норма и можно продолжать обычный образ жизни (спорт, плавание и т д) и когда бить тревогу и бежать к врачу? Бывают когда заболеваю ОРВ, сильно понервничаю, чаще перед сном, очень пугаюсь а моменте этого, меня аж подбрасывает как бы вздрагиваю. 2 раза в...
Здравствуйте
Не переживайте.
Экстрасистолы встречаются в норме.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Необходимо оценить.
При повышенной тревожности магне в6 курсом.
Рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Исследовать уровень гемоглобина ферритина железа и магния.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 11 дней насморк (возраст 4,5 месяцев), пользуемся следующими каплями: бебифрин, соблюдая интервал 6 часов, но не больше 2-3 раз в день капаю, плюс аквалор беби. Температуры и кашля нет. Не помогает данный курс лечения. Ребенок мучается, ему сложно пить из бутылочки,...
Здравствуйте. К сожалению так бывает у малышей. Сосудосуживающие больше нельзя, а носик заложен. В силу физиологических особенностей носовые ходы узкие и процесс затягивается.
Можно пробовать гипертонический раствор, но тоже нельзя долго( детская морская вода ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ.) после как ее закапали выкладывайте через минутки 2-3 на животик, прочищайте носик - здесь малышам важно выполнять качественный туалет носа. Либо жгутиками либо аспиратором. Но аспиратором только по потребности( когда есть выделения), иначе будет создаваться дополнительно отёк механический. Можно капли Фенистил внутрь из расчёта 2 кап на 1 кг веса, в сутки. Разделить на 2 приема. Например 5 кг вес малыша, умножаем на 2 получаем 10 капель в сутки, делим на 2, по 5 капель 2 раза в день. 5 дней можно.
Также важно чтобы влажность дома и в комнате малыша была 40-60%. Это основа для слизистых и основа в любом возрасте при лечении насморка. Спать вдали от отопительных приборов.
Здравствуйте.
Обычным гражданкам после такой травмы достаточно походить 3 недели на костылях, исключая нагрузку на стопу и проблема решается.
Спортсменкам без операции не обойтись. Боль будет рецидивировать сразу после физ нагрузок или в процессе.
Обратитесь в институт Вредена и попросите прооперировать, мотивируя родом занятий и образом жизни.
Конечно, по ОМС могут отказать и предложить платно или отправить в клинику спортивной травматологии.
Консервативно обычно рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Рассматривают обкалывание Плексатроном и курс PRP терапии №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день. Более 10 лет назад была травма руки. Вывих правого плечевого сустава. Сделали рентген. Был молодой и все быстро зажило. Совсем недавно упал на правую руку. Сделали мрт. Сдавал анализы на мочевина. Проколол уколы амелотекс 2 курса по 5 уколов, мази амелотекс,...
Здравствуйте, в заключении МРТ написано, что это застарелый компрессионный перелом ( в давление) на головке плечевой кости , называемый переломом Хилл-Сакса.
В Вашем случае показано хирургическое вмешательство. Поэтому нужна очная консультация травматолога. Желаю здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 6.5 месяцев стал сильно мотать головой . Практически весь день лежит на животе . Мотание головой сильные ( раскачивающиеся )но при этом ребенок спокойный . Когда занят игрушками , мотаний нет. В 5.5 месяцев делали узи головного мозга , все в норме. Посетили двух...
Здравствуйте
Дообследование в таком случае не проводится
Вероятнее это Синдром Феджермана.
возникает обычно на первом году жизни (чаще в 6 месяцев).Прогноз благоприятный с полной спонтанной ремиссией к трехлетнему возрасту. Повода для волнения нет .
Чаще всего усиливается на фоне дентации