Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 02.12.2024 произошло ДТП. Итог резания рана головы( об лобовое стекло 10 см) перелом левой ключицы. 10.12. Сделали операцию на ключице, установили пластину. После операции очень сильно стало болеть в районе левой лопатки, сильнее чем в районе ключицы. Лёжа боль...
Здравствуйте.
На приложенном фото рентгенограммы определяется перелом ключицы в средней трети в процессе МОС пластиной.
По снимку операция сделана хорошо.
Лопатка на снимке не видна. Для диагностики переломов лопатки и её отростков лучше сделать КТ.
На рентгенограммах переломы лопатки видны не всегда.
Пока рекомендуется руку носить в ортезе Дезо или хотя бы в косыночной повязке. Это должно облегчить боль.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день в течение месяца - профилактика тромбозов.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Сын 11 лет 21.07 повторно сломал 5 плюсневую кость левой стопы. 3 недели отходили в гипсе, надевает отрез, когда идёт гулять, прошли 10 курсов УВЧ, сейчас проходит магнитотерапию. Подскажите пожалуйста, по снимку...консолидировался ли перелом или всё в процессе ещё, как долго...
Здравствуйте.
Первичное сращение перелома достигнуто.
Сначала заканчивают физиотерапию, свободно ходят и любительски бегают без ортеза, а потом постепенно возвращаются к спортивным нагрузкам.
Такого не бывает, что вчера было нельзя, а сегодня можно. Всё постепенно.
Проблем быть не должно, но внезапная перегрузка после перерыва в спорте может привести к травме связок и сухожилий.
С переломом уже ничего не случится без повторной травмы. Удачи.
Здравствуйте ! задаю вопрос повторно спустя 6 недель консервативного лечения иммобилизацией в лонгете. 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой стопы. врач в травмопункте сказал что перелом обычный без смещения . назначили консервативное...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Почему на КТ не видно сращения? На КТ как раз таки видно сращение!
Если рентгенолог пишет, что-то другое, то он не понимает суть процесса.
Поэтому мы сами смотрим снимки и КТ.
Перелом сросся. Между отломками есть чёткий костный мостик на 2\3 щели перелома.
Это для перелома Джонса хорошее сращение. Оперировать не нужно.
Теперь важно правильно расходиться, чтобы не навредить. Танцевать сразу нельзя.
Рекомендовано
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
УВТ - смотрите сами. Я бы лучше воздержался.
Потому что для ускорения консолидации УВТ делается по другой методике.
Не все врачи знают. Можно область сращения разрушить.
П.С. Будет болеть и отекать - это нормально. Главное - не спешить и не преодолевать сильную боль.
Начинайте с минимальных нагрузок и минимальной продолжительности ходьбы.
Отдыхайте. Но потом вставайте и снова в поход. Постепенно расходитесь.
Сначала трудно будет, конечно.
Полностью щель перелома заполнится костной тканью примерно за год.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я оступилась ночью и появилась резкая боль в обоих ногах. С болью в ногах но дошла до дома. На утро внешняя кость лодыжки надулась на обеих ногах. На левую я могла наступать на правую нет. К вечеру на обеих ногах появился отёк сильный. Я пила нейродикловит,...
Здравствуйте Марина!
На МРТ признаки перелома латеральной лодыжки,заднего края большеберцовой кости ,отека костного вещества таранной кости + частичное повреждение связок.
Вопрос, если пишут признаки, это ещё не точно что перелом?
-да ,перелом
Как могло это произойти с обоими ногами, если отёк на обоих ногах?
-да,возможно
Возможно ли что это произошло из-за проблем с суставами артроз или артрит, потому что вывиха ног не было.
-если есть сопутствующее аутоимунное заболевание или остеопроз,то возможно
Нужно ли одевать гипс при таком заболевание или достаточно ортез?
-нужно
Нужно ли делать ещё какую диагностику для точного диагноза.
-можно выполнить КТ(более точное исследование для костной ткани)
Какое лечение проводить дальше?
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.магний
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом.
Всего самого наилучшего!
Добрый день. 24 июня упала во дворе, сильно вывихнула стопу. Утром поехала в травмпункт сделали рентген, сказали перелома нет, сильный ушиб, боль, наложили лангет. С лангетом ходила 2 недели, потом врач снял, сказал наступать тк перелома нет. Неделю пыталась ходя по дому...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и КТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
------------------------------------------------------------------------------------
Добрый день! Уважаемый доктор! Мое имя Сергей, мне 35 лет. 20.10.2017г. в ДТП получил чрезподвертельный оскольчатый прелом левого бедра со смещением, а также переломы лонной кости таза и ребер. Проведен остеосинтез интрамодулярным стержнем. Дома разрабатывал...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В месте старого перелома на голени Лёвой ноги появился отёк покраснение и боль. Обращалась к хирургу, сказал, что старые переломы болят! Но у меня болит все сильнее и краснота не проходит. Пользовалась мазями :аэртал, терафлекс, кетонал , гепариновая мазь , лиотон
Здравствуйте!
В продолжение вопросов:
https://sprosivracha.com/questions/2738679-cherez-mesyac-posle-dtp-obnaruzhil-perelom-krestca
https://sprosivracha.com/questions/2835224-perelom-krestca-mesyac-posle-nachala-decheniya
Сделал КТ. Прикладываю скан через 6 недель после...
Максим, связь возможна. Остеогенон содержит кальций, а препараты кальция нередко вызывают запоры. Переполненная прямая кишка при запоре может механически давить на мочевой пузырь и его шейку, из-за чего струя становится слабой и прерывистой. Дополнительно может возникать рефлекторный спазм мышц тазового дна.
В то же время в 48 лет такие симптомы стоит оценить и с точки зрения состояния предстательной железы. Для уточнения обычно используют общий анализ мочи, УЗИ простаты и мочевого пузыря с определением остаточной мочи, при необходимости урофлоуметрию. Очная консультация уролога позволила бы провести осмотр и определить дальнейшую тактику.
Пока можно обсудить с лечащим врачом, который назначил Остеогенон, возможность коррекции стула: иногда помогает увеличение воды, добавление пищевых волокон или временный приём слабительных. Самостоятельно отменять препарат нежелательно, поскольку он может быть важен для сращения перелома. Если после нормализации стула мочеиспускание улучшится, это будет косвенным подтверждением связи. Если нарушения сохранятся или усилятся, очная оценка уролога становится более актуальной.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После третьей прививки от гепатита началось сращение малых половых губ..
начала мазать овестином два раза в день, ситуация меняется каждый час, места сращения тоже.. то больше снизу, то сверху, то почти весь проход закрыт..
что делать?
Здравствуйте. да, у девочки синехия есть , вы наносите овестин крем утром и вечером ватной палочкой на область синехия массажными легкими движениями и потом руками немного половые губы потихоньку расстягивайте и так каждый день 14 дней и синехия разойдется и потом отменяйте и мажьте масло , можно любое ,либо виноградное масло в аптеке возьмите и наносите каждый вечер на половые губы , так как часто рецидивы бывают до 5 лет. Старайтесь подмывать обычно теплой проточной водой девочку после каждой смены подгузника, мыло или гель используйте когда только купаете, так как они подсушивают