Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Около недели назад стала болеть коленная чашечка, появилась скованность в колене и ощущение, что не могу ногу разогнуть до конца. Боль не сильная, но очень мешает ходить в прежнем темпе и вести обычный образ жизни, появилась легкая хромата. Сделала рентген...
Добрый день. Рекомендую вам для уточнения диагноза провести МРТ коленных суставов. А так для гонартроза 1-2 ст следующие рекомендации: ?Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней ?Хондроксид мазь 2р в день не менее месяца. ? блокады с Дипроспаном (или Дипромет) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Всего можно сделать от 1 до 3 блокад с интервалом 1 неделю, ?Через неделю после Дипроспана ввести протезы синовиальной жидкости (препараты гиалуроновой кислоты) ? желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 ?физиотерапия : ➡️фонофорез с гидрокортизоном №10, ➡️магнитотерапия №10, ➡️Внутрисуставная лазеротерапия ➡️массаж, ➡️ ЛФК постоянно. ?Использования бандажа при нагрузках и болях ? хондропротекторы Можно проколоть Хондролон, Мукосат. Курс лечения - 25-30 инъекций внутримышечно. Или пиаскледин 300 мг по 1 капсуле 1 р в день. Курс 6 мес.
На серии МР-томограмм хиазмально-селлярной области по Т1 и Т2 в трех проекциях: Турецкое седло обычной формы, размеры его не увеличены, дно и стенки имеют ровные и четкие контуры. Гипофиз расположен интраселлярно, размерами: фронтальный 1,42 см; сагиттальный 1,19...
Добрый день, а можете прикрепить заключение?. Врач не пишет в заключении,что имеются признаки аденомы?
Результат мрт головного мозга
5 ответовПо результатам мрт головного мозга с контрастом выявили: в правых отделах срединного мозга определяется очаговое изменение с четкими контурами и неправильной формы 7х7х11мм без признаков диффузии и патологического накопления контрастного вещества. Турецкое седло...
Добрый день! Нужно сделать МРТ гипофиза с контрастом, сдать анализ крови на гормоны гипофиза и обязателен осмотр окулиста для оценки глазного дна и полей зрения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне позавчера лазером убрали геморрой 3 стадии и анальную трещину. В первый день после операции ничего не ел, только пил, вчера выпил в больнице куриный бульон, а вечером выписали домой. Дома съел 3 небольших ёгурта, и в течении вечера 2 пакетика слабительного...
Здравствуйте, Евгений. Такое возможно, потому что это остаточные плотные каловые массы, а далее уже будут разжыженные, в таком случае нужно сделать микроклизму микролакс но предварительно смазать кончик мазью офломелид, либо левомеколь
Головная боль
9 ответовМиндалины мозжечка на уровне затылочного отверстия.МР-картина единичного очага структурных изменений в белом веществе правой теменной доли без признаков накопления контрастного вещества.Периодическая головная боль при сидячей работе. Иногда помогает седальгин. Если поспать...
Больше данных за мигрень по описанию. Необходимо вести дневник головных болей и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу для уточнения диагноза. Если один триптан не помогает,то используется другой,например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска (препарат выбора при тошноте и рвоте). Купировать необходимо в начале головной боли, при развернутом приступе уже может не помочь. Если приступы мигрени частые, то назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене 2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия 3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат - курс составляет как минимум 6 месяцев
В течение восьми дней сделали два раза торацентез , откачали 1500 и 2000 мл эксудата темного цвета , причину накопления установить не могут, у меня появилась тошнота и слабость. падает вес и пропал аппетит. Что делать?
Здравствуйте. Посетите онколога очно. Ваши жалобы не позволяют исключить онкопатологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличена печень
17 ответовПо кт с ку описали увеличение правой доли до 17,5 см, сохраняется в S4 фокалный стеатоз с нечеткими контурами. Контуры четкие, ровные, плотность не снижена, потологического накопления кп нет. Подскажите что это? Очень переживаю.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что описание соответствует метаболическим изменениям, то есть отложение жира в печени. В таком случае дополнительно смотрим кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, липидограмму
Проктолог поставил геморрой первой стадии, выписал свечи постеризан. Параллельно беспокоила диарея, до этого был запор после лоперамида. Назначили ректоскопию и сдачу на кальпротектин. Результат анализа очень странный, принимала параллельно разо, необутин, омепразол. Что не...
Добрый день, Яна. Такой кальпротектин это очень высокий показатель воспаления в кишечнике. Такие цифры при обычном геморрое или после запора не бывают На фоне диареи слизи и крови нужно исключать воспалительные заболевания кишечника язвенный колит или болезнь Крона. То что стало легче на Энтероле и Смекте, не исключает воспаление, они просто уменьшают симптомы Рекомендуют не затягивать с ректороманоскопией, а лучше сразу делать полноценную колоноскопию с биопсией. Постеризан можно продолжать, он работает местно на геморрой и слизистую, но основная задача сейчас разобраться именно с кишечником. Обследование важно пройти в ближайшее время. Желаю Вам скорейшего восстановления и хороших результатов обследования🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Гликогеноз
1 ответможет ли самостоятельно развиться у ребенка болезнь накопления гликогеноза,если у мамы и папы нет данного заболевания (генетически прошли анализ панель нбо 47 генов болезни печени)ничего не найдено,а у ребенка стоит данное заболевание?
Здравствуйте, Регина Радиковна! Гликогенозы наследуются по аутосомно-рецессивному типу, что означает, что для проявления заболевания ребенок должен унаследовать две патогенные копии гена, по одной от каждого родителя. Если у родителей не обнаружены мутации, связанные с гликогенозами, вероятность развития заболевания у ребенка снижается, но не исключается полностью. Возможно развитие заболевания из-за новой мутации (де-ново мутации), которая возникла в гамете одного из родителей или в зиготе после зачатия. Также возможно, что используемая панель генетического тестирования не охватывает все гены, связанные с гликогенозами, или не способна выявить все виды мутаций. Для дальнейшей оценки рекомендую проведение полного генетического анализа, включая секвенирование нового поколения (NGS) для более широкого спектра генов, ассоциированных с гликогенозами, а также консультацию с генетиком для оценки риска и возможных вариантов наследования. Здоровья Вашей семье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
PiRads 4, мужчина 62 года
2 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста. Папе 62 года, по результатам МРТ предстательной железы PiRads 4, тип накопления кв 2. ПСА свободный 0,67, общий 9,09. На биопсию не направляются. 4 месяца назад был PiRads 3. Какие наши действия?
Юлия, здравствуйте. Ситуация требует внимания. У папы отмечается рост ПСА (9,09 при свободном 0,67) и прогрессия по МРТ с PiRads 3 до PiRads 4 — это значимое изменение, PiRads 4 означает высокую вероятность рака простаты. Биопсия в такой ситуации необходима для уточнения диагноза, без неё нельзя исключить злокачественный процесс. Рекомендую настоять на направлении на биопсию предстательной железы (лучше — под контролем МРТ или УЗИ). Если в клинике отказывают, обратитесь в другое учреждение или к профильному урологу-онкоурологу. Ситуация не экстренная, но откладывать нельзя. Пока не получены результаты биопсии, лечение не назначается. Необходим также контроль ПСА в динамике и, при возможности, консультация в специализированном центре. Если будут вопросы по результатам биопсии или нужна помощь с выбором клиники — пишите, помогу сориентироваться.