Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли шанс родить своего малыша
7 ответовУ мужа проблемы со спермограммой. Проверили на генетику. Поставлен диагноз Y хромосомы и полифорфизм 5Т в интроне 8 гена CFTR, который связан с предрасположенностью к нарушению репродуктивной функции. Олигоастенозооспермия. У него обнаружено левостороннее варикоцелле. Проблем...
Муж тоже сдавал на ИППП?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у мужа диагноз Хронический миелоидный лейкоз с 2015 года, принимал Иматиниб, с мая месяцы 2024 года потеря гематологического ответа, подскочили лейкоциты и тромбоциты, давление тоже высокое было, невролгия....лежал в больнице. Сдал кровь...
Здравствуйте, тактика верная, учитывая потерю ответа и прогрессирование- показана смена линии терапии. Ответ может быть вновь вскоре обретен.
Здравствуйте. У нас рецидив множ-ые очаги в обоих легких. Аденокарцинома, мутация в 19 экзоне гена EGFR. pT2aN0M0 ст. Ib.Врач в своей поликлинике выписал Гефитиниб, может лучше было бы Афатиниб или Осимертиниб? На выписке у нас написано, что предпочтительнее Осимертиниб. И...
Если ставят прогрессирование и планируют новое лечение, исследование надо делать до начала, как исходник тк далее от момента начала будет контроль каждые 2-3 мес и чтобы адекватно оценивать динамику надо это сделать сейчас. Если мрт головы было в норме и нет новых жалоб-повторять сейчас не надо. Кости надо проверить-сканирование делаем 1р в 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, стоит ли покупать котенка(кастрата) с ген тестом на поликистоз почек (n/+), заводчик умолчал , что кошка мать больна или носитель, а точнее , заводчик вообще отказался присылать тест на кошку мать. Прислали только кота (n/n), но я ставлю и...
Здравствуйте! Я не генетик, ветеринарный врач нефролог, который работает к кошками с поликистозом. Да, котенок с генотипом (N/+) может заболеть поликистозом почек, потому что заболевание аутосомно-доминантное. Это значит, что даже одного мутантного гена достаточно для развития болезни. И Вам абсолютно правильно попалась информация, что (N/+) – это не просто носительство, а потенциальное развитие заболевания. Обычно поликистоз начинает проявляться у кошек к 3–5 годам, но в некоторых случаях признаки могут появиться раньше или позже. Решение зависит от вас, но есть риски: 1. Поликистоз неизлечим 2. Котенок с большой вероятностью заболеет, даже если внешне сейчас кажется здоровым. 3. В будущем могут быть высокие затраты на лечение и УЗИ-проверки каждые полгода.
Аденокарценома правого легкого, мутации Гена BRAF. 9 месяцев на таргетной терапии Даброфиниб и Транетиниб. После 5 месяцев на ПЭТ кт были уменьшение лимфоузла на 33%, уменьшение метаболической активности на 5%. После 9 месяцев приема по ПЭТ кт метаболическая активность...
Здравствуйте В онкологии оценка эффективности лечения по данным МРТ/КТ/ПЭТ осуществляется по специальной шкале - RECIST 1.1 И в текущей ситуации принципиально важно понимать - какой был размер этого очага исходно - то есть ДО начала лечения? Если его короткая ось была больше 15 мм - это был таргетный очаг Если от 10 до 15 - то НЕтаргетный А это критически важно для понимания сиутации Есть исходное ПЭТ
Гарднерелла и Стафилококк в мазке
13 ответовЗдравствуйте. Количество ДНК глобинового гена 6*70*10*6 ДНК Bacteria 2*42*10*6 ДНК Lactobacillus spp. 2*42*10*6 ДНК Gardnerella vaginalis 1.00*10**4 ДНК Staphylococcus spp. 1.00*10**4 ДНК Ureaplasma parvum 1.00*10**4 При заборе мазка сказали что есть творожистые...
Здравствуйте, нео-пенонтран подходит, только нужно в течение 7 дней. Препараты с лактобактериями не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутация в гене PIK3CA
9 ответовДобрый день! Проходила лечение в МРНЦ им. Цыба г. Обнинск от РМЖ, теперь наблюдаюсь. Сдала в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова» послеоперационный материал на выполнение диагностики мутаций в гене PIK3CA, получен...
Коррекция НЕ требуется Лечение верное Алпелисиб Вам сейчас не показан
Беременность и свертываемость крови
18 ответовЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите, я уже замучилась переживать. У меня мнение очных гематологов-гемостазиологов разнятся. Анамнез : 12 недель, беременность первая, наступила естественным путем. Тромбов у меня никогда не было, у родителей тоже. имт в порядке, вредных...
Добрый день, Кира ! В приложенных анализах ничего критичного не нашла Все в рамках беременности В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание
Ксарелто, тату, спорт
2 ответаДиагноз: ТЭЛА. Сегодня выписали из больницы, назначили лечение препаратом Ксарелто длительностью в полгода. 1. Можно ли совмещать с алкоголем? 2. Можно ли бить тату? 3. Как в целом курение влияет на тромбообразование, на прием Ксарелто и на перенесенную ТЭЛА? 4. Когда...
Здравствуйте! Для исключения тромбофилий которые клинически значимы, необходимо сдать генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска. Также планово, вне болезней сдать: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С результатами обследованиями посетить гематолога. Вредные привычки конечно не улучшают здоровье и состояние сосудов. Прием препаратов с алкоголем крайне нежелателен,реакция печени может быть непредсказуемой. Повышается риск уже кровотечений,если нагружать печень и параллельно принимать кроверазжижающие препараты. Аккуратно физкультурой заниматься можно, без поднятия тяжестей,но не спорт! Спорт только после официального заключения кардиолога, когда пройдет восстановительный период. Тату можно, но при приеме ксарелто будет кровить дольше. Это может помешать и мастеру и вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХМЛ. Рвота, тошнота после Иматиниба
6 ответовДоброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, адекватную схему или коррекцию дозы Иматиниба. Свекрови 75 лет, 15 лет лежачая, парапарез нижних конечностей, 10 лет ХМЛ, принимает постоянно Иматиниб от лейкоза ежедневно 400мг, кроме этого принимает ежедневно Конвалис,...
Здравствуйте, тошнота может быть связана и с массой других причин, например , при любой интоксикации,неврологическими расстройствами. Если достигнут полный гематологический ответ, в норме биохимия, в норме общий анализ крови, то можно принимать иматириб дальше в рекомендованной дозае, от тошноты использовать латран/гранисетрон симптоматически до консультации очного гематолога.