Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Большой узел в щж
19 ответовЗдравствуйте. Была у эндокринолога. Она пощупала щж сказала все в норме. Показаний к узи нет. Сдала анализы на гормоны. Все в норме.( анализы прилагаю). Сегодня делала УЗДГ. Узист сказала что большой узел на щитовидной железе. Я теперь сойду с ума. Может это быть рак?
Пока нет. если будет расти, можно будет сделать биопсию, но только для того, чтобы откачать из него жидкость. при биопсии таких узлов ткань получить сложно, будет только кистозная жидкость, поэтому такие узелки не пунктируют.
Узлы в щитовидной железе.
6 ответовДобрый день. при обследовании выявили узлы в щитовидной железе и отклонения в анализах ( прикреплю их сканы) Врач назначил Тирозол 5мл 1 раз в день в течении 3 недель. Нужно ли пройти доп обследование, тк кроме анализов и узи ничего не делали, или тирозола достаточно?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год. По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т4 св повышен) Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит (исключаем, АТ-ТПО в норме), подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, послеродовой тиреоидит Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения Анализы крови: 1. АТрТТГ Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца 2. ОАК с СОЭ + СРБ Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру Если анализ на АТрТТГ исключит болезнь Грейвса, то рекомендую выполнить еще сцинтиграфию щитовидной железы, чтобы исключить функциональную автономию узла (если исключим еще подострый и послеродовой тиреоидиты) Нет ли у вас учащенного сердцебиения, повышенного пульса, тремора, раздражительности, болезненности в железе, повышения температуры к вечеру? Не было ли родов в течение последнего года?
Узлы в щитовидной железе
12 ответовЗдравствуйте. Маме 66 лет. Первый раз делала УЗИ в поликлинике там обнаружили один большой узел. Спустя 9 месяцев сделали повторное УЗИ с эластографией в частной клинике, там обнаружили 2 маленьких и один большой узел. Гормоны щитовидной железы в норме! Посмотрите два...
Здравствуйте. Какой из них последний? Образование большое необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной
5 ответовЗдравствуйте. На узи выявили узел щитовидной железы. Прикладываю протокол узи/эндокринолога. Был на приёме у двух эндокринологов. Сказали, что ничего угрожающего. Пункция на усмотрение. Могли бы Вы дать Ваше мнение по узи признакам? Очень боюсь того, чего все боятся....
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, по описанию нетревожное, пункция щитовидной железы не показана, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Впоследствии важно чтобы узелок был описан по системе Тирадс, чтобы была ясна ситуация с необходимостью пункции щитовидной железы. Подскажите пожалуйста, свежие анализы на анти к ТПО, ТТГ и т4 своб. сдавали? Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Узел в щитовидной железе
11 ответовСитуация следующая, в предподростковом возрасте стояла на учете у эндокринолога, диагноз звучал «структурные изменения в щж», примерно лет в 14 с учета сняли, т.к. все восстановилось. Гормоны всегда были в норме, принимала только йодомарин. В прошедшие 2 беременности сдавала...
Здравствуйте Все очаговые образования щитовидной железы должны классифицироваться по системе TI-RADS Ваше заключение УЗИ не явяляется адекватным Повторите УЗИ у другого доктора
Коллоидный узел
1 ответЗдравствуйте. Случайно обнаружили образование на щитовидной железе. Сделали пункцию, выяснили что коллоидный узел. Эндокринолог выписала селен и омегу месяц пропить. Подскажите, пожалуста, достаточно ли этого, не нужно ли пить ещё йодид ( живу в регионе, где недостаток йода у...
Здравствуйте. Ни селен, ни омега никак не повлияют на узелок. Препараты йода также нужны только в определенных ситуациях. В регионе йодного дефицита рекомендовано молить готовую пищу йодированной солью. морепродукты в питании. Гормоны проверить рекомендуют - ТТГ, св.т4, АТТПО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в щитовидной железе
13 ответовЗдравствуйте, после переохлаждения появились боли в щитовидной железе На узи признаки тиреоидита левой доли ( в левой доле гипоэхогенный очаг 21*13мм (псевдокиста) Гормоны ТТГ, Т4 , Т3 , антитела ТПО В НОРМЕ СОЭ 16 лейкоциты 4,5 Онколог рекомендует пункцию с гистологией...
Здравствуйте. если это подострый тиреоидит, то биопсии он не требует, очаг постепенно сам рассосется. Для подтверждения тиреоидита подострого нужно сдать кровь на СРБ, т.к. СОЭ невысокая. При подостром тиреоидите обязательно снижается ТТГ, повышается СОЭ и СРБ, Поэтому перепроверить уровень гормонов через 2 недели. Возможно самое начало тиреоидита. Также сдать кровь на кальцитонин. если подострый тиреоидит не подтвердится, тогда лучше сделать Биопсию.
Узел щитовидной
16 ответовЗдравствуйте, дочери 16 лет, имеется узел щитовидной железы, растет очень быстро, сделали прокол, гистология показала доброкачественное образование. Назначили л тироксин. Почти сразу изменился цвет кала на зелёный и частая диарея. Это из приёма лекарства или искать другие...
В подобных случаях я наблюдаю своих пациентов без какой либо терапии
Увеличенная щитовидная железа, узел
19 ответовДобрый день! По результатам эхоскопии обнаружен узел в щитовидной железе с правой стороны размером 3 см. Результаты анализа крови прилагаю. Опишите, пожалуйста, ситуацию со щитовидной железой на основе результатов анализа. Какое лечение в данном случае предусмотрено? Заранее...
Antibody to the TSH receptor - эти антитела нужно сдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
3 ответаДобрый вечер. Сделали узи щитовидной железы нашли узел, порекомендовали сделать пункцию. Сдала анализы на гормоны. Подскажите стоит ли делать пункцию?
Здравствуйте . По узи объем щитовидной железы в норме . При выставленном TIRADS-4 по узи щитовидной железы риск злокачественности равен 6-17%. Такие образования среднего риска злокачественности. ТАБ( тонкоигольная аспирационная биопсия ) таких узлов показана от 15мм и более , поэтому в данном случае биопсию узла лучше провести . По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы . Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендую использовать йодированную соль при приготовлении пищи ТТГ в норме , щитовидная железа работают хорошо . Анти - ТПО отрицательные , риск развития гипотиреоза низкий . Достаточно контроля ТТГ 1 раз в 12 месяцев . Небольшое повышение св. Т4 скорее всего связано с ошибкой лаборатории , ничего критичного нет . Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме , данных за нарушение углеводного обмена нет . Так же рекомендую оценить уровень ферритина в крови ( норма от 45 и выше ) , так же уровень витамина Д ( норма от 30 ) если показатель от 30, то принимается профилактическая доза 2000 МЕ в утренние часы длительно Если уровень ниже 30, то назначаются лечебные дозы в зависимости от показателя .