Консультация эндокринолога /

Узлы в щитовидной железе — вопрос №501875

331 просмотр

Здравствуйте. Маме 66 лет. Первый раз делала УЗИ в поликлинике там обнаружили один большой узел. Спустя 9 месяцев сделали повторное УЗИ с эластографией в частной клинике, там обнаружили 2 маленьких и один большой узел. Гормоны щитовидной железы в норме! Посмотрите два заключения УЗИ и подскажите нужно ли что-либо ещё делать, может принимать какие-то лекарства или ещё что-то.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Какой из них последний? Образование большое необходимо сделать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Тот узел который 17*11 мм нужно пунктировать под контролем узи, с последующим выполнением цитологии. Для понимания его происхождения.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Хотя при эластометрии узелки и не вызывают тревоги, все же больший узелок нужно пунктировать для более точного понимания его структуры. И сдать кровь на кальцитонин - маркер медуллярного рака. если биопсия будет доброкачественная, узелки нужно будет только наблюдать по УЗИ ежегодно.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, а БАДы типа йода не нужно принимать?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, они не повлияют, но йодированная соль в пище может профилактировать образование новых узелков. БАДы с йодом нужны, если совсем не солите пищу.
Клиент
Наталия, у мамы самый большой узел был 15мм, сейчас спустя 9 месяцев стал 17мм. Вроде бы это не так много, но вообще есть какие-то пределы роста этих узлов при которых они подлежат обязательному удалению?
Эндокринолог, Сомнолог
Пределов размера узла для операции нет, главное. чтобы узел ничего не сдавливал. Такой маленький не может давить. Значимым ростом является более 5 мм за 6 мес, т.е. более 1 см за год. Остальное списывают как погрешность осмотра. Нужно провести пункцию, доброкачественные узелки никогда не перерождаются в онкологию. Либо она есть, либо ее нет. Операция назначается только в случае плохого узла по результатам цитологии.
Клиент
Наталия, кровь на гормоны мама сдавала и они были в норме. УЗИ с эластографией, показывает что узлы с большой долей процента доброкачественные. Может на данном этапе пока можно обойтись без биопсии и просто наблюдать, как будут "вести" себя эти узлы дальше или нужно уже сейчас обязательно делать пункцию?
Эндокринолог, Сомнолог
К сожалению, эластометрия не доказала преимущество перед пункционной биопсией. Поэтому рутинно не используется. а вот узелок неоднородный, поэтому лучше пункцию сделать. не нужно ее бояться. быстрый малоболезненный укольчик.
Эндокринолог
Здравствуйте! Требуется сдать кровь на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака), и даже если он будет ниже 5,0 ( это норма для женщины), то все равно наличие узла более 1 см это показание к пункционной биопсии для оценки патологического процесса. Чаще всего все узелки доброкачественные, но онкологические узлы тоже есть и распознать их по узи очень сложно, поэтому и проводим биопсию.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Узел более 1 см нуждаются в проведении ТАБ (тонкоигольная аспирационная биопсия) со взятием ткани на гистологию для исключения злокачественного процесса. Это единственный способ ответить доброкачественный это узел или нет. Узлы никакими препаратами не лечатся. Сдайте кровь на кальцитонин-это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Если и анализ и ТАБ будут в норме, то необходимо будет только наблюдение : УЗИ 1 раз в год, ТТГ так же 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер! Только качественная ТАБ под контролем УЗИ может окончательно подтвердить доброкачественность процесса. При хорошем результате делайте УЗИ - контроль щитовидной железы 1 раз в год.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТГ расшифровка
25 июня 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Быстро растет СОЭ СРБ в пределах нормы.
25 августа 2024
Екатерина, Йошкар-Ола
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск