Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбодинамика
4 ответаПошла 21 неделя , на 20 неделе был повышен показатель Д-димера 2,29, гинеколог отправила сдать тромбодинамику. Сдала данные перекрепляю. По ней гинеколог сказала есть изменения нужна консультация гематолога . Ранее с коагулограммой проблем никогда не было . Сейчас есть анемия...
Елена, добрый день. Контроль тромбодинамики не входит в критерии рисков и не требуется во время беременности. Несмотря на это в заключении указано "нормокоагуляция"(норма). В целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Учитывая указанные вами показатели, анемии сейчас нет, уровень гемоглобина в норме для 2 триместра беременности от 105г/л, а вот латентный дефицит железа есть(ферритин ниже 30нг/мл). Поэтому продолжайте прием Мальтофер по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2-х месяцев. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Увеличена селезёнка
1 ответЗдравствуйте. Почувствовала небольшую боль и чувство распирания в левом подреберье, сделала узи сказали очень увеличена 135 в длину, есть температура 37,1, была полгода назад анемия, уже как полгода пью препараты железа, гемоглобин 135, ферретин 30, лейкоциты 14, показатели...
Здравствуйте, Ирина. Увеличение селезёнки не сопровождается никакими ощущениями, поэтому данный симптом скорее может быть связан с вздутием кишечника или воспалением поджелудочной железы. Верхняя граница нормы селезёнки для женщин находится на уровне 12,5-13 см, поэтому описываемое увеличение незначительное, менее 1 см, такое увеличение не вызывает серьезных волнений. Чаще всего увеличения селезёнки происходят на фоне инфекционных процессов любой этиологии. Учитывая, что есть субфебрильная температура и повышение уровня лейкоцитов до 14 это говорит о течении инфекционного или воспалительного процесса. Важно выявить очаг инфекции или воспаления. Возможно, описываемые ощущения могут говорить о воспалительном /инфекционном процессе в кишечнике. Вирусы герпеса могут вызывать инфекционные процессы с увеличением селезёнки, но в целом это может возникнуть даже на фоне ОРВИ. Контроль размеров селезёнки показан через 2-3 месяца вне симптомов инфекционных процессов.
Повышен ТТГ
7 ответовДобрый день, беременность 8 недель. Сдала анализы ТТГ 6, АТ-ТПО 57.19. Врач выписал эутирокс 50 утром, Верно ли назначение? На сколько опасно для ребенке такое повышение? У меня на 5 неделе было кровотечение, это могло быть от ТТГ? До беременности гормоны были в норме, мне...
Здравствуйте, Екатерина! Для малыша такое повышение ТТГ не опасно, к тому же при во время начатой терапии риски совсем стремятся к нулю. Лечение правильное, так как повышение ТТГ при беременности выше 4 требует обязательной коррекции эутироксом. Кровотечение могло быть связано с нарушением функции щитовидной железы. Как правило это состояние является временным и связано именно с беременностью (гестационный гипотиреоз) и уровень ттг нормализуется после родов и дальнейшая терапия может уже не требоваться, но наблюдение за щитовидной железой потребуется пожизненное из-за наличия антител.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемоглобин
1 ответЗдравствуйте,я с юности стою на учете у терапевта с анемией легкой степени.Но в последние пол года гемоглобин снизился до 7,9.Сдала кровь на ферретин-7,8, трансферетин-3,8,витамин В12-665,0. Пропила сорбифер несколько месяце результата нет.Менструация не обильная по женской...
Здравствуйте, нужно разбираться прицельно с анемией. Проходить дообследование на патологию внутренних органов, скрытых коовотечений у терапевта, возможно решить вопрос о введении железа внутривенно
Здравствуйте. У дочери тромбоцитоз и понижен ферритин в крови (13). Назначили Ферретин 1 т/1 р. в д. Сдали анализ мочи для госпитализации. Кол-во измен. эритроцитов от 11 до 15 ед. в мкл. Пересдавали трижды. Плюс лейкоциты+эпителий в б. к. Никаких жалоб ребёнок не...
Добрый день. Это изменённые эритроциты, они выделяется непосредственно в почках. Нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко. Ребёнок занимается активными видами спорта?
Очень сильно падают волосы
15 ответовЗдравствуйте Уже месяца 2 очень сильно выпадают волосы , прям сыпятся при расчесывании и при мытье клочки большие На макушке и на висках уже проплешины Мою голову шампунем Алерана, но он такое ощущение не помогает Сдавала анализы , ферретин , гормоны женские, по щитовидной...
Добрый день. По результатам приложенных анализах имеется дефицит ферритина, целевое значение - ваш вес в кг плюс 70. Так же завышены ферменты печени. Рекомендуется консультация терапевта с целью коррекции нарушений. Дефицит ферритина может обуславливать выпадение волос. Так же стоит проверить уровень витамина д3, в9,в12, селена цинка, меди. Для уточнения вида выпадения волос необходима очная консультация трихолога с трихоскопией, после чего будет предложена наружная терапия в виде активных стимулирующих лосьонов для роста волос, возможно курс процедур плазмотерапии либо мезотерапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен феретин, железо
1 ответДобрый день! Переодически падал гемоглобин немного, потом сам поднимался. В июне железо 17(9-30)ферретин 17(10-120) в ноябре железо было 9(6-26 норма) На данный момент анализы такие. Прикреплен скан Могу ли я самостоятельно пропить ферум лек? Также поставили диагноз...
Здравствуйте, данных за анемию, заболевание крови нет. Однако, имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , плохое питание, скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит дополнительно пройти обследование у терапевта, осмотр гинеколога. По препаратам железа можно выбрать тардиферон 80 мг либо аналоги (ферумлек)дважды в день , курс до 8 недель в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды. Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.
Понижен ферритин
1 ответЗдравствуйте,обратилась к терапевту с жалобами на постоянную усталость,выпадение волос,недосып. Назначили ферритин,результат пришел 0.03. Гемоглобин- 130. Прописали пить тотему и сорбифер дурулес До этого пила тардиферон не было никаких побочек и поднимал очень хорошо...
Здравствуйте, Дарья. Обычно в лечении анемии или железодефицита выбирается один препарат. При нормальном уровне гемоглобина назначение двух препаратов не обосновано тем более. Тотема является жидким препаратом железа, дополнительно содержит медь, не редко пациенты жалуются на не очень приятные ощущения после ее приема, но это можно решить, смешивая ее с соком или подслащенной водой. Принимать ее лучше через трубочку, чтобы не окрасить эмаль зубов. Сорбифер- таблетированный препарат, содержит витамин С для лучшего усвоения железа. Переносимость относительно удовлетворительная. Т.к. уровень гемоглобина в норме при не очень хорошей переносимости можно принимать препараты железа через день, это не снизит эффективности.
Здравствуйте, у ребенка с 6 месяцев низкий гемоглабин и пониженны лейкоциты. ( очень часто болел). Лечили мальтоффером и витаминами группы В. Потом был перерыв. С 11 месяцев феррум лек, Ферро мальт. Наблюдаемся у гематолога. Сдали анализы и ферретин 405.94 нг/мл, был полтора...
Это может приводить к повышению ферритина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чем лечить сыпь на лице и шее
14 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора ! У меня с мая появилась мелкая сыпь на лице и шее, прям усыпало все лицо и шею , зуда нет . Эти прыщики с гнойничками внутри , плотные . По анализам все норм, витамины все тоже норм, только ферретин низкий , принимаю фермера комп 6 месяцев ,...
Клещ здесь точно не причем, даже не тратьте деньги. На препараты, содержащие железо и В12 иногда бывает такая реакция-акнеформный дерматит. Лечение такое же, препарат лучше отменить.